全程导医网 徐州就医指南：提及头晕、视物模糊，很多人想到的是颈椎病、高血压、贫血以及眼部疾病。事实上，它们有可能是脑梗死发出的信号。由于这种症状不典型，因此，人们往往会忽视或
误以为是其它疾病。殊不知，不提高警惕，就有可能会耽误治疗。这不，53岁的赵先生就把头晕误认为是颈椎病，耽误了治疗，造成脑细胞不可逆性损伤。
将脑梗死当做其它疾病耽误治疗
前一段时间，53岁的赵先生突然感觉眩晕，因为之前颈椎病犯病的时候，他也有过类似症状，因此以为这次颈椎病又犯了，所以就没有把此事放在心上。一晚上过后，他头晕更加厉害，而且伴有剧烈恶心呕吐，这才引起家人的重视，急忙将其送往市第一人民医院就诊。经检查，赵先生为小脑梗死，但遗憾的是，赵先生已经错过了6小时溶栓治疗时间窗。
与赵先生不一样，市民朱先生也是一位将脑梗死误认为其它病而耽误治疗的患者，只是朱先生的早期症状不是头晕，而是眼睛模糊。这让他以为是眼底出了问题，于是就到眼科就诊，结果检查眼底一切正常。
在眼科医生的建议下，他才来到神经内一科就诊。检查发现，朱先生属于枕叶脑梗死，因耽误治疗同样造成脑细胞受损不可逆。
市第一人民医院神经内一科何清主任医师表示，除了上述两种情况，还有一种情况特别容易忽视。比如，患者感觉言语不清、肢体无力症状，在发病后12-24小时内，或发病后2-3周去做CT检查，但脑部CT却显示无中风病灶，这就很容易让人掉以轻心。事实上，前者是脑梗死在发病后12-24小时内，CT可以显示正常，后者是发病后2-3周模糊效应期查CT可能病灶显示不明显，若患者恰好在此期间内做脑部CT，就容易被忽视。此时应结合自身症状，做进一步判断。一般来讲，此时做脑部磁共振检查就会对脑梗死的情况一目了然了。
脑梗死非典型症状应该引起重视
“脑梗死是‘人类健康的头号杀手’，是一个具有高复发率、高死亡率和高致残率以及低治愈率的‘三高一低’疾病。”何清主任表示，一旦患者判断为脑梗死，应立即到有卒中中心的医院，快速恢复或改善缺血组织的灌注成为治疗的重心，应贯彻于整个治疗全过程，而目前的最佳治疗就是溶栓。一旦错过溶栓治疗时间窗( 6/小时)，脑细胞坏死将成为永久性，将导致患者严重的残疾甚至死亡。
何清主任表示，值得一提的是，一旦有一侧肢体偏瘫或者出现口歪眼斜这种常见脑梗死症状时，患者经常会及时就诊。
但时，也有一类病人，即便是有类似的症状，也会首先到一些小医院输水治疗，殊不知，这是非常不可取的；此外，后循环梗死的患者，经常会伴有头晕、视物模糊等非典型性脑梗死的症状，此时，患者就更容易误认为是其它疾病，从而错过了最佳治疗时机。
如何判断头晕是否为脑梗死呢？何清主任表示，如果眩晕、恶心呕吐较剧烈，走路不稳，肢体活动不协调等情况，也可能是脑梗死发作，此时，应及时前往医院，让神经科医生排除一下脑梗死是最佳选择，电话咨询容易误诊。
高血压是脑梗死高危因素
何清主任表示：“目前，脑血管病已经成为了危害我国中老年人身体健康和生命的主要疾病。根据卫生部统计中心发布的人群监测资料显示，无论是在城市或是在农村，脑血管病近年来在全死因顺位中，都呈现明显前移的趋势。城市居民脑血管病死亡已上升至第一、二位，农村地区在20世纪90年代初脑血管病死亡列第三位，90年代后期升至第二位。”
据统计，在存活的脑血管病患者中，约有四分之三不同程度地丧失劳动能力，其中重度致残者约占40%。”
“脑中风复发的相关危险因素很多，比如，高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、吸烟、喝酒、肥胖等。此外，工作强度大也是导致脑中风年轻化的原因，因为长期工作劳累会使血压升高，从而加快脑血管硬化。”伺主任表示，高血压是造成脑中风的最关键因素。临床上，只要血压超出正常值，患者都面临着脑卒中的风险。所以，血压稍高的人不要以为脑卒中和自己很遥远。
另外，很多有心脑血管疾病的老人总是会到医院去打点滴，希望能预防中风等发病。事实上，打点滴对预防卒中发病没有作用。
40岁以上人群定期体检很重要
何清主任建议，有高血压病史的人应该经常测量血压，以便了解自己的血压变化、服药或换药后的效果，以及是否需调整药物剂量等。
另外，无高血压病史的中年人和小于35岁但有高血压家族史者，也应该半年至一年测量血压一次。一旦确诊为高血压之后，即应开始非药物治疗或药物治疗，并要持之以恒。
40岁以上的人定期体检是非常必要的保健措施，一般每年检查一次为宜，可了解自己的心脏功能有无异常，特别是有无房颤或缺血性改变。同时也应检测血糖和血脂水平，发现异常后即应积极治疗。
何清主任提醒广大市民，应注意采用健康的生活方式，多参加一些体育锻炼活动，注意劳逸结合。多吃一些含蛋白质、纤维素较高的食物和蔬菜、水果等，少吃盐和高脂饮食。此外，吸烟容易引发脑血管病．应下决心彻底戒除，饮酒耍适度，不能过量。
那么，如何尽早识别自己或家人是否患有卒中呢？
对此，何清主任表示，疑似卒中时，可用“卒中120”来检查：1、看1张脸，有无不对称、口角歪斜；2、查2只胳膊：有无出现平行举起，单侧无力；3、聆听语言，有无青语不清，表达困难的情况。一旦发现症状，应第一时间拨打120，首先前往有卒中中心的医院进行救治。
徐州健康热线：0516-85707122
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