全程导医网 徐州就医指南：说起口腔溃疡，大家多以为是小事，虽说有些影响进食，但忍忍也就过去了；然而对于40岁的李先生（化名）来说，事情发展得太过意外——短短半个月里，口腔溃疡一直未愈合，结果恶变成了口腔肿瘤。徐州市中心医院口腔科专家孟箭指出，口腔颌面部的“烂、疼、色、肿、限”都是出现疾病的征兆，提醒大家平时一定要注意口腔卫生，减少饮食刺激，发现问题及时就医。
口腔溃疡半月没消
今年40岁的李先生最初发现舌头上有一处溃疡时，以为自己有些上火，就没多注意。可是接下来的一周里，溃疡面积慢慢扩大，什么清热消炎药都不起作用，以至于溃疡扩散到了半个舌头。李先生来到市中心医院口腔科一检查，已是舌部肿瘤的中晚期，需要马上动手术，最终切除了半个舌头。
该院口腔科主任孟箭介绍说，像李先生这样的情况近年来逐渐增多，很多患者最初发现口腔溃疡或有肿块时，都以为是上火，最后到医院就诊时，往往已发生癌变。他指出：“普通溃疡的病发时间不会持续太长，一般1-2周内愈合，如果溃疡超过4-6周没有愈合，就有可能是有癌变风险，需要进行病理检查，排除癌变可能。”
据孟箭介绍，口腔肿瘤早期需要对病变部位进行切除治疗，有可能影响患者的味觉和语言功能，发展至中晚期，则有可能向肝、肺等部位转移，或导致器官衰竭，甚至危及生命。
烂牙、抽烟、常吃刺激食物都是危险因素
好好的人怎么会得口腔肿瘤呢？孟箭说，致病因很复杂，像是精神压力大、内分泌失调、接受放射性物质等都与肿瘤的发生有关。从大家了解的方面说，长期刺激口腔很容易诱发癌变，这包括口腔环境不卫生和不良饮食习惯两方面的刺激。
如果口腔卫生差，烂牙根、不良修复体会刺激口腔，而经常吃过烫过辣的食物，会对口腔粘膜造成刺激。“口腔和胃黏膜能承受的温度约在50℃-60。C，温度过高会对黏膜造成伤害，引发舌癌、食道癌等。”
孟箭强调说，麻辣烫、火锅等食物温度较高，长期食用肯定对口腔黏膜形成刺激，此外，烧烤物在烤焦时会释放出“苯”，这种化学物质对人体不利，长期摄入容易致癌。
“以往，这类疾病主要是老年人多发，而现在有逐渐年轻化的趋势，而且女性患者增多。”孟箭介绍，近年来，40岁以下的舌癌患者明显增多，在他曾接诊过的病例中最小只有十几岁。分析原因，估计与现代人心理压力过大，经常熬夜，口腔卫生差，过多进食腌制食品、辛辣刺激食品、烧烤食品有关。
此外，抽烟和喝酒也容易导致舌癌的发生。孟 箭说 ，不少口腔癌患者大多有长期吸烟、饮酒史，这些人群普遍口腔卫生习惯差，细菌或霉菌容易在口腔内滋生、繁殖，这些原因都可能促进口腔肿瘤发生。
预防肿瘤，要及时处理口腔问题
对于普通人来说，一听到癌字，想到的多是呼吸道器官和消化道器官方面的恶性肿瘤，很少会了解口腔疾病也能恶变。对此，孟箭提醒，想要预防，首先要及时处理口腔问题，发现烂牙、牙结石、溃疡等都要及时去医院就诊治疗。同时，日常生活中要勤刷牙，每次进食后最好能刷牙或漱口，牙刷要3个月一换。在饮食方面，为避免口腔受到不良刺激，高温、辛辣、烟熏烧烤的食物都应该少吃。此外，戴假牙的老人、有龋齿的、有家族史的、癌症高发区的人群，最好定期做检查。
携手院士团队提升淮海经济区诊疗水平
一旦患有口腔癌症，是否就无计可施了呢？孟箭表示，不必如此悲观，目前针对口腔一头颈恶性肿瘤的治疗还是较为先进的。比如，他带领的团队可以做到口腔颔面一头颈肿瘤诊治达微创、功能与根治兼顾：对口腔一头颈恶性肿瘤实施综合序列治疗，由以往的单一手术或无序治疗发展成集手术、化疗、放疗、生物治疗为一体的综合治疗，常规开展了组织瓣行口腔组织器官的即时重建（显微外科技术），可提高患者的生存时间和生存质量，达国内先进水平；对头颈肿瘤实施的靶向治疗，可提高口腔一头颈恶性肿瘤的生存率、减少复发，也可提高复发肿瘤治疗的敏感性、提高治疗效果；作为卫生部首批三类技术、江苏省内准入科室，实施的粒子近距离微创治疗口腔一头颈恶性肿瘤，具有微创、高效、不良反应少的优势；口腔颌面一头颈部肿瘤的超声热化疗技术具有微创、不良反应较少的优势，为肿瘤患者提供了新的物理治疗方法，提高了疗效。
此外，今年3月份，徐州市中心医院口腔科与张志愿教授所在的团队——上海交通大学医学院附属第九人民医院国家临床研究中心签署了合作共建协议，设立国家临床中心徐州分中心，设立了徐州市中心医院院士工作站，这样一来，徐州及淮海经济区的患者不用出远门就能享受到国内一线超高水平的诊疗服务。
要知道，在口腔医学界，张志愿可是鼎鼎有名的大人物，身批中国工程院院士、国家口腔疾病临床医学研究中心主任、中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会名誉主委，上海九院口腔颌面外科学科带头人等诸多权威头衔。他的团队制定了颌面外科肿瘤手术行业标准和体系，在头颅、血管畸形领域造诣极高。有了他及团队的倾力扶植和指导，徐州市中心医院口腔科的业务水平将会极大提高，成为苏鲁豫皖四省口腔颌面肿瘤诊疗中心。
专家提醒：口腔颌面部出现“烂、疼、色、肿、限”须警惕
什么样的口腔病痛具有癌变风险呢？孟箭提出，要留意口腔颌面部的五大症状——“烂、疼、色、肿、限”。
烂．是指溃疡不愈。口腔溃疡的病程一般不超过两周，如果烧灼感、疼痛等症状超过两周仍不见好，需警惕口腔癌的可能，，因为，口腔癌常表现为溃疡的形式，四周边缘隆起，中央凹凸不平，可呈菜花样，并有坏死组织覆盖，疼痛明显。
疼，是指无痛一明显痛一耳和咽喉痛。早期一般无痛或仅有局部异常摩擦感，溃破后疼痛明显，随着肿瘤进一步侵犯神经，可引发耳部和咽喉痛或舌部运动障碍。
色，说的是口腔粘膜变色。如果变成白色、褐色或黑色，意味着黏膜表皮细胞发生了变化。尤其是口腔黏膜变粗糙、变厚或呈硬结，出现口腔黏膜白斑、红斑，应时刻关注癌前病变的变化。
肿，是指淋巴结肿大。口腔癌多向附近的颈部淋巴结转移，有时原发病灶很小，甚至症状还不明显，但颈部淋巴结却发现了转移的癌细胞。因此，颈部淋巴结如突然肿大，需检查口腔。
限，代表存在功能障碍。因为肿瘤可能侵犯张闭口肌肉和下颌关节，导致开闭口运动受限。所以碰到口腔活动受限的情况．也得抓紧去医院检查。
徐州健康热线：0516-85707122
