全程导医网 徐州就医信息：上个周末，王老太从徐州市中心医院脊柱外科出院回家。说起这一次住院的事，王老太的女儿彭女士很无语。半个月前，王老太说想趁着假期外出转转。彭女士听说后，立即开车来接她。小区里减速带比较多，彭女士开得有点慢。眼看着就要出小区了，还剩最后一个减速带，彭女士稍微提了点速。
“刚上减速带，我就听见咔嚓一声。回头一看，我妈捂着腰，很痛苦的样子。她一说腰很痛，我就赶忙带着她去了医院”，彭女士说，尽管有了思想准备，但到了医院之后的检查结果还是让她很郁闷：王老太骨折了。
这一次，王老太骨折的部位是腰椎一节压缩性骨折。在徐州市中心医院脊柱外科，王老太接受了腰椎成形手术。经过一周的康复，王老太顺利出院。
事实上，这已经是王老太第四次因为骨折住院了。在市中心医院脊柱外科，王老太已经成为病区里的“熟面孔”。包括这一次住院，在过去的四年间，71岁的王老太每年来医院一次，每一次都是因为骨折。一年前，王老太因为从椅子上滑下来，导致胯骨和腰椎二节骨折。在市中心医院，王老太接受了胯骨微创手术和腰椎成型手术。两年前，王老太因为在卫生间滑到，导致腰椎四节骨折。在市中心医院，王老太接受了腰椎成型手术。三年前，王老太上楼时脚下打滑摔了一下，导致胸椎十节骨折。在市中心医院，她接受了胸椎成型手术。
连续4年住院，连续4年骨折，这让王老太和家人都特别郁闷。王老太为什么这么容易骨折？究其原因，王老太有相对比较严重的骨质疏松。
骨质疏松： 三分之一老人骨折，是这个原因导致
今天，是世界骨质疏松日。骨质疏松，被称为沉寂的杀手，作为一种“静悄悄的疾病”，正严重侵蚀着人们尤其是老年人的健康。
我们采访了中国医师协会骨质疏松功能工作委员会委员、江苏省医学会骨质疏松与骨矿盐疾病委员会副主委、徐州市医学会骨质疏松与骨矿盐疾病委员会主委、市中心医院脊柱关节诊疗中心主任、骨脊柱外科主任马超，听他讲讲骨质疏松的预防与治疗。
“根据我们的大致统计，我们接到的骨折的老人中，有三分之一是骨质疏松”，马超说。
骨质疏松症是退化性疾病，极大威胁着老年人群的健康, 目前我国 60 岁以上老龄人口估计有 1.73 亿。我国 2006 年资料显示，骨质疏松患病人数约 8800 万，女性骨质疏松发病率是男性的 6~8 倍。在北京和上海地区，60 岁以上的人群骨质疏松症患病率超过 50%，其中女性约占 80%。
脆性骨折是骨质疏松最严重的后果。
“值得注意的是，一旦发生脆性骨折，患者生活质量明显下降，致死率和致残率显著增加。骨质疏松骨折是可防可治的，预防比治疗更为现实和重要”，马超说。
骨质疏松四大危害：骨折最严重影响老年生活质量
为什么出现了骨质疏松特别容易引发骨折，这要从骨质疏松的概念说起。
骨质疏松症是以骨组织显微结构受损，骨矿成分和骨基质等比例地不断减少，骨质变薄，骨小梁数量减少，骨脆性增加和骨折危险度升高的一种全身骨代谢障碍的疾病。
国际骨质疏松基金会的报告显示，引发骨骼疏松的因素有很多，包括：年龄、性别、家族遗传、绝经期、营养不良，不足的钙质和维他命D的摄取，运动不足、体重偏瘦、吸烟和酗酒。
其中，有三大因素对骨骼健康的影响尤为显著。一是饮食中钙质和维生素D的摄取不足，二是女性绝经后雌激素的减少，三是缺乏体育锻炼。
一旦出现骨质疏松，后果很严重。关注一下骨质疏松症的四大危害：
一是疼痛
原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。
二是身长缩短、驼背
多在疼痛后出现。脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。
三是骨折
这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症，它不仅增加病人的痛苦，加重经济负责，并严重限制患者活动，甚至缩短寿命。据我国统计，老年人骨折发生率为6.3-24.4%，尤以高龄(80岁以上)女性老人为甚。
四是呼吸功能下降
胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
如何预防和治疗：多做户外运动，多吃坚果类食品，预防摔跤
一旦骨折，即使及时接受了治疗，生活质量仍然不可避免得受到影响。为此，避免因为骨质疏松导致的骨折就显得尤其重要了。
如何预防和治疗骨质疏松，马超给出了几点建议：
1.运动
在成年，多种类型的运动有助于骨量的维持。绝经期妇女每周坚持3小时的运动，总体钙增加。但是运动过度致闭经者，骨量丢失反而加快。运动还能提高灵敏度以及平衡能力，鼓励骨质疏松症患者尽可能的多活动。尤其是户外运动，更有助于减少骨质疏松的出现概率。
2.营养
良好的营养对于预防骨质疏松症具有重要意义，包括足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。从儿童时期起，日常饮食应有足够的钙摄入，钙影响骨峰值的获得。欧美学者们主张钙摄入量成人为800～1，000mg，绝经后妇女每天1，000～1，500mg，65岁以后男性以及其他具有骨质疏松症危险因素的患者，推荐钙的摄入量为1500mg/天。维生素D的摄入量为400～800U/天。
3.预防摔跤
应尽量减少骨质疏松症患者摔倒几率，以减少骨折。
4.药物治疗
有效的药物治疗能阻止和治疗骨质疏松症，包括雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂以及二磷酸盐，这些药物可以阻止骨吸收但对骨形成的作用特别小。用于治疗和阻止骨质疏松症发展的药物分为两大类，第一类为抑制骨吸收药，包括钙剂、维生素D及活性维生素D、降钙素、二磷酸盐、雌激素以及异黄酮；第二类为促进骨性成药，包括氟化物、合成类固醇、甲状旁腺激素以及异黄酮。
骨质疏松常见的误区有哪些？
1、骨质疏松症是老年人特有的现象，与年轻人无关。
骨质疏松症并非是老年人的“专利”，如果年轻时期忽视运动，常常挑食或节食，饮食结构不均衡，导致饮食中钙的摄入少，体瘦，又不拒绝不良嗜好，这样达不到理想的骨骼峰值量和质量，就会使骨质疏松症有机会侵犯年轻人，尤其是年轻的女性。因此，骨质疏松症的预防要及早开始，使年轻时期获得理想的骨峰值。
2、喝骨头汤能防止骨质疏松。
实验证明同样一碗牛奶中的钙含量，远远高于一碗骨头汤。对老人而言，骨头汤里溶解了大量骨内的脂肪，经常食用还可能引起其他健康问题。要注意饮食的多样化，少食油腻，坚持喝牛奶，不宜过多食入蛋白质和咖啡因。
3、骨质疏松容易发生骨折，宜静不宜动。
保持正常的骨密度和骨强度需要不断地运动刺激，缺乏运动就会造成骨量丢失。体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。另外，如果不注意锻炼身体，出现骨质疏松，肌力也会减退，对骨骼的刺激进一步减少。这样，不仅会加快骨质疏松的发展，还会影响关节的灵活性，容易跌倒，造成骨折。
4、老年人治疗骨质疏松症为时已晚。
很多老年人认为骨质疏松症无法逆转，到老年期治疗已没有效果，为此放弃治疗，这是十分可惜的。从治疗的角度而言，治疗越早，效果越好。所以，老年人一旦确诊为骨质疏松症，应当接受正规治疗，减轻痛苦，提高生活质量。
徐州导医热线：0516-85707122
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