呼吸科孔凡平:中医治疗哮喘 疗效佳、花费少且减少复发

  全程导医网 徐州就医信息:秋季寒凉,哮喘、气管炎、慢阻肺等疾病是常见病、疑难病。据统计,我国约有3000万哮喘病人。而在很多人看来,像哮喘这样的顽疾一旦患上几乎要伴随一生。

  徐州市中医院呼吸内科主任中医师、院名中医孔凡平表示,治疗支气管疾病、尤其是支气管哮喘等,中医治疗有着独到的优势。例如运用中医穴位贴敷疗法治疗哮喘的疗效就非常好,因为中医治疗是从整体的角度出发论治,不仅能有效化解肺部炎症、过敏反应这样的外因,更能通过整体施治,达到平衡机能、增强体质的效果,消融哮喘诞生的内因,减少复发的尴尬。

  幼儿哮喘最易被误认是“发炎”

  孔凡平提醒说,约80%的儿童哮喘都在3岁以前发病,但遗憾的是很多哮喘患儿在早期未得到及时诊断和有效的治疗,而往往被误诊为支气管炎、小儿肺炎、喘息性支气管炎等,把咳嗽变异型哮喘当作呼吸道感染治疗,用了大量抗生素;有的一年住院数次,药费花掉几万元,也未得到正确的治疗。因此,对所谓反复发作的支气管炎、肺炎、喘息性支气管炎的患儿,一定要询问有无喘息症状,本人及家庭有无过敏性疾病史。同样环境,为何有人咳喘有人没事?

  人们生活在同一个自然环境中,为何少数人过敏而发生变应性炎症,诱发哮喘,而大多数人却安然无恙?很明显,是少数过敏者机体生理功能和适应性调节功能失常所致。

  孔凡平主任说,以中医学的整体观念、宏观辨证与微观辨证相结合的研究角度,致病外因和内因都应厘清。

  对于哮喘,医学界较流行的治疗手法是以抗炎治疗为原则,辅以解痉、止咳、平喘药物,强调对气道局部病理改变的控制,而缺乏对整体功能的恢复性治疗。虽然能临时控制气道局部炎症和临床症状,但不能消除哮喘发病的内在机制和环节,故在停药后或外因的诱发下,哮喘容易反复发作。结果就是可以控制或减轻哮喘发作,但不能治愈。久而久之,人们感觉哮喘没法根治,会伴随一生。其实并非如此。

  中医治疗,关键在于理顺气机

  孔凡平说:从中医理论出发,哮喘的本证为肺、脾、肾三脏亏虚。

  肺虚主要表现为营卫不固,御外无力,易感外邪等抵抗力下降:脾虚主要表现在免疫系统功能紊乱、低下;肾虚主要表现为内分泌功能紊乱或低下;肺、脾、肾三脏俱虚则导致体液理化性质和成分发生改变,产生机体内环境失稳和适应性调节功能失常,表现为过敏反应。再者,哮喘病的易发作时间与内分泌的生物节律相符,也证实了哮喘这一本证的存在。

  哮喘,其病机都是气机的升降出纳失常,使肺气失宣、失降、失纳所致。因此对哮喘的治疗,关键在于理顺气机。

  穴位贴敷,作用直接且用药安全

  孔凡平说,哮喘的中医穴位贴敷疗法,顾名思义,是在选定的穴位上贴敷药物用以治疗哮喘病的方法。以中医经络学说为理论依据,把药物研成细末,加液体调成糊状,或制成软膏、丸剂或饼剂等,再直接贴敷穴位,是一种无创痛疗法。它是传统针灸疗法和药物疗法的有机结合,其实质是一种融经络、穴位、药物为一体的复合性治疗方法,而不仅仅是单纯某一因素在起作用。

  穴位贴敷疗法通过药物直接刺激穴位,并通过透皮吸收,使局部药物浓度明显高于其他部位,作用较为直接,其适应证遍及临床各科,“可与内治并行,而能补内治之不及”,对许多沉疴痼疾常能取得意想不到的显著功效。

  其次,穴位贴敷不经胃肠给药,无损伤脾胃之弊,即使在临床应用时出现皮肤过敏或水泡,亦可及时中止治疗,给予对症处理,症状很快就可消失,并可继续使用。

  另外值得一提的是,穴位贴敷法所用药物大多数为常见中草药,花费相对较低,一些配料甚至来自日常调味料如姜、蒜、花椒等。且贴敷法用药量很少,既能减轻患者的经济负担,又可节约大量药材。

  本期专家:孔凡平 徐州市中医院主任中医师 教授 南京中医药大学兼职教授。中华中医药学会会员,出身中医世家,毕业于南京中医药大学中医系,长期从事内科临床、科研和教学工作。1985年拜全国名老中医陈可望教授为师。尤其在呼吸、心血管及内科疑难杂症病的治疗、研究中有很深的造诣。自研制清解合剂、清肺汤、补肺汤、抗敏平喘汤、抗肺纤合剂等。治疗急、慢支、哮喘、慢阻肺、肺纤维化等取得很好的疗效。近40年来,运用中医穴位贴敷疗法治疗哮喘疗效甚为满意。参与“乌芝降脂合剂治疗高脂血症”、“补肾益肺合剂对肺通气功能的影响”等科研项目。多篇论文在国家和省级刊物上发表。参加国家刊物《诊断学大辞典》中医部分的编写工作。在诊治疾病中细心、耐心,深受患者好评。

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