徐州中心医院急性心梗抢救提速30分钟+ 优于国际最高标准

2016-09-20 17:00
摘要:
韩冰介绍说,数据统计显示,2014年12月至2016年6月,进入徐州市中心医院胸痛中心救治网络的954例患者中有急性心梗患者694例。接受急诊冠脉介入治疗......徐州导医热线:0516-85707122

  全程导医网 徐州就医指南日前,首批中国胸痛中心示范中心公布,徐州市中心医院榜上有名,为苏北及淮海经济区首家中国胸痛中心示范中心。

  中国胸痛中心示范中心是经中华医学会心血管病学分会和中国胸痛中心总部、中国胸痛中心认证工作委员会专家共同倡导并认定的,将承担着对国内其他拟建立的胸痛中心进行指导、培训及示范的任务;此次获评标志着徐州市中心医院胸痛中心在质量控制、救治水平、教学能力、辐射能力等各方面得到了国内同行的高度认可。

  9月17日,中国胸痛中心示范中心揭牌仪式在徐州市中心医院举行。当日,来自县市(区)及我市周边地区60多家医疗单位的相关专科人员参加了由中国胸痛中心总部主办、徐州市中心医院承办的胸痛中心规范化建设区域培训会。

  淮海经济区首家成立的胸痛中心

  根据国家心血管病中心《中国心血管病报告2015》报告显示,我国每5例死亡病例中,有2例死于心血管病。心血管病死亡率仍居于疾病死亡构成首位,高于肿痛及其他疾病。目前,我国以胸痛为主要表现的心脏病死亡率、致残率居高不下,每年我国心血管病的死亡人数高达350万。

  另一方面,由于民众对胸痛危害认识的不足,急救资源有限、院内治疗流程配合不紧密等原因,急性心肌梗死患者自发病起到医院就诊的平均耗时远远高过欧美国家,导致许多病患错失了最佳治疗时间。

  据了解,心血管急症包括急性心肌梗死、不稳定型心绞痛,主动脉夹层,肺动脉栓塞等,这些疾病共同的特点是发病急,病情重,进展快,致死致残率高,对抢救治疗的时效性要求非常高,快速筛查高危患者并给予及时合理的救洽是心血管急症救治的核心环节,也是降低心血管疾病死亡率的关键。

  “时间就是心肌,时间就是生命!在心血管救洽领域,每一分每一秒都应当去积极争取,及早的诊断与救治对挽回患者健康意义重大。”徐州市中心医院心脏诊疗中心主任、胸痛中心专家韩冰说,胸痛中心的建立可以最快地抢得时间,为患者开辟快速诊疗的通道。

  2014年11月1日,在徐州市卫计委的大力支持下,徐州市中心医院率先在淮海经济区内组建了胸痛中心,院长张培影亲自担任胸痛中心委员会主任委员,对内整合急诊科、导管室、心外科、血管外科、呼吸科、CT等科室力量,对外与各县区医联体网络医院和市急救医疗中心120联合,以医疗互联网信息技术为支撑,建立了覆盖全徐州市及周边六县市区域的协同胸痛救治网络。

  急性心梗抢救提速30分钟+  优于国际最高标准

  胸痛中心,是一种新的医疗模式,也是一种胸痛急救网络,通过多学科(包括急救医疗系统(EMS)、急诊科、心内科、影像学科)及基层医院在信息共享的基础上合作和流程优化,宴现快速诊断、及时治疗、降低死亡率、改善临床预后的目的。

  6月28日7时45分左右,赵女士突然出现持续压榨样疼痛,大汗淋漓。

  8:30,赵女士胸痛症状仍然没有任何缓解,家人拨打120电话。急救车上,急救医生对赵女士做必要抢救,并将其生命体征数据等相关资料传输至徐州市中心医院。

  8:45,急救车抵达市中心医院。导管室早已准备就位,赵女士直接绕行急诊室进入导管室,手术医生经与病人家属再次简单沟通后立即进行手术。

  9:15.赵女士冠脉造影做完,显示右冠状动脉已完全闭塞,经与病人家属沟通后,行支架植入手术。

  9:21。球囊扩张后,赵女士胸痛症状立即缓解,而这距离急救车进入医院仅仅过去了36分钟。

  9:33,成功植入支架,赵女士痛苦基本解除。

  10天后,赵女士康复后出院。

  这是一次成功的抢救,成功的背后依赖的正是胸痛中心规范化的高效运作,抢救的提速抢得了对于心梗患者来说至关重要的时间。

  韩冰介绍说,数据统计显示,2014年12月至2016年6月,进入徐州市中心医院胸痛中心救治网络的954例患者中有急性心梗患者694例。接受急诊冠脉介入治疗的急性心梗患者,从进入医院大门到球囊扩张的平均用时由104分钟缩短70分钟,最短时间仅为33分钟,远小于90分钟的国际最高标准。并且死亡率降至1%左右,明显改善了患者的预后。此外,首份心电图时间、肌钙蛋白获得时间、导管室激活时间以及远程心电传输比例等数据均达到国际水平。

  领建我市及周边地区心血管急症救治网络

  2015年7月,徐州市中心医院胸痛中心通过了中国胸痛中心认证工作委员会认证。覆盖徐州市6个区县的胸痛中心分中心同时成立。急性心梗救治各项工作更加规范化、科学化,基层县级医院的操作能力、区域整体救治能力有明显提高。

  2016年8月,经中华医学会心血管病学分会和中国胸痛中心认证工作委员会专家共同倡导,在全国遴选出首批22家中国胸痛中心示范中心,徐州市中心医院赫然在列,成为苏北及淮海经济区第一家国家级胸痛中心示范中心。

  9月17日,中国胸痛中心示范中心揭牌仪式在徐州市中心医院举行。中国胸痛中心认证委员会副主任委员王乐丰在会上介绍说,此次示范中心遴选的原则包括:遴选医院为已通过认证的胸痛中心,且质量控制排名靠前,数据趋势良好的中心;充分考虑地域分布原则,每省/直辖市1--3家示范中心;示范中心在区域具有较大的影响力、一定的医院规模、良好的教学能力和较强辐射能力,“徐州市中心医院胸痛中心凭借过硬的实力上榜,说明了该院的急诊胸痛的诊治水平在国内名列前茅。”

  徐州市中心医院院长张培影表示,“胸痛中心”的建立目的是为了降低急性心肌梗死、主动脉夹层以及肺栓塞这三种疾病的发病率和死亡率,依据快速准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段,对胸痛患者进行有效的分类治疗。就目前来说,我国的胸痛中心建设还处于初始阶段,在处理急性心肌梗死、主动脉夹层以及肺栓塞等疾病方面,基层医院存在诊断困难,部分二级医院的救治流程也不够规范。在这样的背景下,胸痛中心示范中心的建立对我市乃至淮海经济区各大医院急性致命性心血管疾病的流程改造有着至关重要的作用。

  “作为淮海经济区胸痛中心第一家示范单位,我们将按照卫生部和中国胸痛中心总部的要求,对基层医院进一步培训提升其救洽能力,在三级医院申请认证过程中予以指导、培训、示范,帮助更多的三级医院成为胸痛中心,从而更好地为徐州乃至周边地区的心血管患者提供急救和优质服务,努力推进我市乃至全国协同的胸痛急救网络体系的建设。”张培影如是说。

  此外,由中国胸痛中心总部主办、徐州市中心医院承办的胸痛中心规范化建设区域培训会也于9月17日举行。来自我市及周边地区60多家医疗单位的相关专科人员参加了培训。中国胸痛中心的多位专家就急性心肌梗死诊疗新进展、最新指南解读、胸痛的鉴别诊断与急诊处理等诸方面进行了分享。

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