NT检查与唐筛一样吗?为什么要查?超声科刘敏详细解答

  全程导医网 徐州就医信息孕妈妈小丽:“怀孕10周了,去医院产检,医生说该去超声科预约做NT检查了。可是,NT检查是什么?有必要做这个检查吗?”今天,请来徐州市中心医院超声科主治医师刘敏为孕妈妈们答疑解惑。

  1、什么是NT检查?

  NT检查又称早孕期非整倍体胎儿染色体异常超声软指标筛查 ,是通过超声手段测量胎儿颈项透明层厚度、鼻骨长度、胎儿静脉导管及三尖瓣反流频谱等,用于评估胎儿是否有可能患有非整倍体染色体畸形及严重心脏畸形的一种方法。

  NT检查目的是为了在妊娠较早阶段诊断非整倍体染色体疾病和发现多种原因造成的胎儿异常,是排除胎儿非整倍体染色体畸形的一种常规检查。重点提示在早期及中后期的唐氏筛查(16-18周)和四维彩超(22-26周)系统筛查时提示医生重点关注,有一些必要的孕妇还需要做无创DNA检查或羊水穿刺。

  2、NT检查的必要性

  孕期检查中,NT检查是很有必要的,是排除胎儿畸形的第一步。颈项透明层增厚、鼻骨缺失、静脉导管频谱异常、三尖瓣反流等都提示胎儿异常的概率大。“NT检查好比我们生活中的的安检工作,而这些值异常就说明发现可疑人员了,需要进一步排查。”刘敏解释。

  3、NT检查最佳时间

  一般认为在11~13+6  周进行NT检查较好,此时头臀长相当于45~84mm。可用经腹部或经阴道超声测量,此期间98%~100%可测量NT的厚度,而14周以后则降至11%。

  在此期间,如果是唐氏儿等非整倍体染色体异常的胎儿或者是单心房单心室等严重心脏发育异常的胎儿,此项检查会有所提示 。颈项透明层扫描选在此时进行,原因是在11周之前扫描从技术上来讲很困难,因为宝宝太小了,而过了14周,颈后淋巴液迅速回流,一些检查值也就不具备本身的意义了。颈项透明层增厚、鼻骨缺失与胎儿非整倍体染色体异常关系密切,静脉导管频谱异常、三尖瓣反流也提示与胎儿先天性心脏病异常概率有关。

  4、NT检查注意事项

  孕妈妈做NT检查不需特别的准备工作,可以吃早餐,不用特别憋尿,有些子宫位置过前或过后的孕妇适当憋尿。

  如果宝宝不配合、位置不好,医生一般会叫孕妈妈出去活动下再回来。有的时候还会适当轻压一下你的肚子,这是因为孩子位置不好,医生要把他弄醒,叫他翻身。整个检查在10-20分钟左右,如果宝宝配合好的话时间可能会更短。

  5、NT检查和唐氏筛查的区别

  NT检查和唐氏筛查都是早期对胎儿的健康进行筛查的检查项目。

  唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的预产期、体重、年龄、体重和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。唐氏筛查的检查时间是怀孕的16~19周。

  NT检查不仅可以提示非整倍体染色体的异常,还可以对于一些重大复杂心脏畸形早期提示,一些肢体异常缺失或严重神经系统畸形可以直观做出结论,具有无创性、方便快捷、早期发现的优势,在北上广一些大型医院已经作为常规筛查项目,对于一些怀孕早期的孕妇尤其是年龄大于30岁的孕妇都是必查的项目。

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