眼视光中心赵愈敏:成人角膜屈光术是近视者摘镜不二之选

  全程导医网 徐州就医指南:有数据显示,我国约有近4亿人被近视困扰,主要与现代高科技产品广泛运用和高强度工作压力有关。由于戴框架眼镜不美观、戴隐形眼镜易感染等因素,摘掉眼镜,顺利通过体检或是拥有更自信更明亮的外表,已成为众多近视患者的迫切愿望。告别近视,选择哪种治疗方法最靠谱呢?徐州市权威的准分子及飞秒激光手术专家、徐医附院眼视光中心主任赵愈敏表示,近视激光矫正手术正是为圆近视患者摘镜梦的最佳选择。

  青少年近视防控 晚上佩戴角膜塑形镜,可有效延缓近视加重

  徐医附院门诊统计,暑假期间,眼科门诊60%以上是青少年的眼健康问题,其中绝大部分是近视眼问题。

  对于青少年近视形成的原因,她分析说,“玩手机游戏、用手机看书、整天盯着复读机、电脑屏幕……在我市中小学生中,越来越多的孩子戴上了厚厚的近视镜片。遗传因素导致的病理性近视仅占全部近视的5%以下,95%以上青少年近视是由于不良用眼习惯造成的。”

  赵主任介绍,该中心成立后一直致力于青少年近视防控,全方位监控孩子的近视进展并建立屈光发育档案。根据她多年近视防控工作的经验,家长重视、全方位干预尤其是角膜塑形镜的验配,能够确切有效地延缓或阻止青少年近视的进展。2008年国家食品药品管理局首次批准角膜塑形镜在我国应用,徐医附院眼视光中心便开展了角膜塑形镜验配这项技术。它是采用一种特殊逆几何形态设计的角膜塑形镜片,其内表面由多个弧段组成。镜片与泪液层分布不均,由此产生的流体力学效应改变角膜几何形态,在睡觉时戴在角膜前部,逐步使角膜弯曲度变平、眼轴缩短,从而有效地阻止了近视的发展,并且白天不戴镜也可达到清晰的视力,被誉为“睡觉就能控制和矫治近视的技术”。

  “截至目前,我中心已验配近4000多例角膜塑形镜,验配技术娴熟、验配流程严格规范,让孩子享有清晰舒适的视觉同时,延缓其近视的加深。

  赵主任提醒家长,角膜塑形镜是二类医疗器械,其验配及日常随访需要有眼科临床经验,及时发现和正确处理戴镜过程中出现的问题。所以建议到正规医疗机构验配角膜塑形镜。

  此外,目前徐医附院眼视光中心常规开展的多项特色诊疗项目和技术,包括:规范的医学验光、配镜,矫治各种屈光不正。特殊隐形眼镜如RGP(高透氧硬性隐形眼镜)的验配,可矫正2000度的近视,远视及散光,效果佳;尤其对圆锥角膜是目前唯一的早期治疗方法。儿童斜视弱视诊疗,较早开展儿童斜弱视的功能训练,包括CAM训练、光刷治疗、后像治疗、红光闪烁治疗、热灸治疗、视知觉软件训练,使近千名弱视孩子摘掉了弱视的帽子。双眼视功能异常的诊治及低视力的矫治等。

  成人角膜屈光手术 近视激光矫正手术是近视患者摘镜的最佳选择

  走进位于徐医附院门诊5楼的眼视光中心,记者留意到,慕名而来找赵愈敏主任咨询近视激光矫正手术的高考学子们排起了长队,诊室内,视光师、近视激光仪技师忙得一刻也闲不下来。

  对于这一忙碌景象,作为徐医附院眼视光中心主任的赵愈敏教授感触较深,“高考完了,学子们有许多事要做,其中一件重要的大事就是摘掉眼镜。成人角膜屈光手术是我们开展的特色技术之一,目前,飞秒激光是近视激光矫正手术最先进的技术,因其切削精准、手术微创、术后视力恢复快、视觉质量佳越来越成为近视患者的首选。”赵主任说。

  赵主任从事眼科临床工作30余年,为屈光不正(近视、远视和散光)的准分子激光、飞秒激光手术资深专家,近15年来专业从事屈光手术及眼视光专业(验光配镜、验配角膜塑形镜和RGP等),成功完成数万例激光近视矫正手术(包括全飞秒、半飞秒、LASEK及LASIK),具有丰富的角膜激光屈光手术经验,并且在徐州市率先开展全飞秒激光近视矫治术。

  那么,目前在该中心能开展的成人角膜屈光手术包括哪些项目呢?究竟什么是飞秒激光角膜屈光手术?赵主任进行了详细解读:她介绍说,成人角膜屈光手术项目包括飞秒激光角膜屈光手术(全飞秒激光手术、半飞秒激光手术)及准分子激光角膜屈光手术。

  A.飞秒激光角膜屈光手术

  近年来,最受患者青睐的就是飞秒激光角膜屈光手术。飞秒激光是一种以脉冲形式发射的激光,持续时间只有几个飞秒(1飞秒=千万亿分之一秒),是目前人类在实验条件下所能获得的最短脉冲。飞秒激光被用于眼科手术,被誉为“屈光手术的又一次革命”。飞秒激光具有很高的瞬间功率,能在透明组织内部进行精确的任一形式切削,从而保证了更精确的治疗,并且整个治疗过程非常轻柔,损伤更小。

  “我们使用的先进仪器设备为德国ZEISS公司VisuMax飞秒激光仪,精准、轻柔、安全、高效,手术效果理想,术后视力佳,眼部反应极轻,视觉质量好,术后视力恢复快,充分显示了蔡司飞秒激光的卓越性。”

  对于常规开展的全飞秒激光手术,赵主任强调说,全飞秒激光近视矫正术完全不同于LASIK技术,它是一种更为先进的技术。只采用飞秒激光,不用制作角膜瓣,治疗过程中直接在角膜层间创建一个非常薄的基质透镜,该透镜之后会被移除。根据屈光不正的程度,透镜的厚度也不尽相同。只需2-4mm的微切口即可移除透镜。最重要的是,全飞秒激光近视矫正术不损伤上层角膜组织,这对生物力学的稳定性来说有着特殊的重要性,更少的角膜表面神经受损可使得术后干眼症状显著减少。全飞秒激光在眼屈光手术中的应用,使人类在眼角膜上真正实现“无刀手术”,并从“全激光”到“全飞秒”手术飞跃,手术更轻柔、更安全、更精确。

  B.准分子激光矫正术

  赵主任说,目前开展准分子激光近视矫正手术,包括LASIK、个性化LASIK手术及LASEK手术。对于准分子激光矫正术,也不是人人都适合做的,首先还得看患者是否具备相应的条件。“角膜屈光手术适宜人群为年龄在18-55岁之间,近视1 500度以内、散光600度以下,最佳矫正视力不低于0.5,近视度数稳定一年以上的近视人群,无手术禁忌症,排除眼部器质性病变及活动性炎症后,均可以接受手术治疗。”赵主任分析说。

  专家提醒:须选择信用好、技术高、设备先进、经验丰富的医院治疗

  针对于目前青少年近视诊疗市场上的乱象,赵愈敏主任特别提醒家长注意:

  不要相信“快速验光”。有的家长带孩子到眼镜店免费。快速验光,随意就配近视眼镜,到医院经过散瞳后才发现,随意配镜让孩子从假性近视演变成了真性近视。切忌贪图所谓的“-快速验光”。她指出,我国大量的视力防治机构、眼镜店在“验光”这一环节上技术落后、人员不专业,至少有1/3的孩子因验光配镜不良导致近视恶化。

  此外,她还说,市场上的眼保产品对真性近视基本没有治疗效果。青少年是近视的“重灾区”,像眼保仪、眼保姆、眼护士之类的产品种类繁多,而且多数都宣称能够治疗近视的情况,其实这类仪器对真性近视基本没有治疗效果,不能盲目选择。一旦发生近视,除了要及时佩戴框架镜外,也可选择到大型正规医疗机构配戴角膜塑形镜,延缓近视眼加重的进程。同时要定期检查、半年一复查。

  对于迫切希望激光摘掉眼镜的广大近视患者,赵主任再次提醒至关重要的一点,选择医院手术时应慎重,首先应选择正规、专业的医院,术前要详细全面的检查;其次要看手术设备是否先进,设备愈先进,精确度也就愈高。最后,还要看手术医生是否有资质,经验是否丰富。“徐医附院眼视光中心近视激光手术团队由资深的视光师、近视激光仪器技师以及经验丰富的主管护师组成,有眼科硕士2名、高级视光师2名、屈光手术专科护师2名,其中具有LASIK医用设备医师上岗证2人、具有LASIK医用设备技师上岗证2人,在患者的术前筛查、术后管理、手术配合、手术参数设计等具有丰富的临床经验;拥有尖端的近视激光矫正技术及设备,如世界最先进的德国CARLZEISS公司的MEL80准分子激光机器及VisuMax全飞秒机器,角膜切削精确、微创、术后视力恢复快,视觉质量佳,这些都是确保手术更安全的重要因素。”

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