徐州保健院梁慧:即使打过人乳头瘤病毒疫苗 也需定期检测

  全程导医网 徐州就医指南:29岁的姑娘陪着朋友到徐州市妇幼保健院看病,顺便也给自己做个人乳头瘤病毒(HPV)的检测,检查发现自己竟然宫颈肿瘤病变。姑娘当时就傻了,平时没有什么不适的症状,怎么就查出了宫颈肿瘤病变呢?徐州市妇幼保健院宫颈疾病中心专家表示,近年来HPV感染的发病率呈上升趋势,而且呈年轻化趋势,因为早期几乎没有症状,而且女性普遍缺乏对HPV常规检测意识,导致发现时病情已严重。

  早期症状轻微 易导致病情延误

  “像这位姑娘的这种情况,在接诊的患者中非常典型,好多女性几乎没有任何症状,或者仅仅是轻微的征兆,极易被忽略,往往不会意识到自己可能会患上宫颈疾病。”徐州市妇幼保健院宫颈疾病中心主任医师梁慧告诉记者,导致宫颈肿瘤的主要因素是人乳头瘤病毒(HPV)感染,但是现在很多女性没有症状都不会主动去检测HPV指标,致使一些可治疗的早期感染被延误,最终导致宫颈肿瘤的发生。

  在梁主任接诊的病人中,有一位印象非常深刻的患者。

  “这是一位29岁的女性,两个孩子的妈妈。当时刚过完春节,她和朋友一起到中心来看病。当时患者面带笑容,一蹦一跳走进诊室说‘大夫给我做个检查吧。宫颈有点出血。’”梁主任回忆,别说患者自己,就连她也没有想到,最后的检查结果竟然是宫颈肿瘤2A期。

  当结果出来时,梁主任也很意外,甚至没敢直接告诉患者,而是告诉了患者的朋友。“这怎么可能一点症状都没有。”患者朋友当时人都傻了。所幸的是,还处于可以手术的阶段,如果再晚发现一些时间,恐怕连手术的机会都没了。

  HPV感染是致病因素 但女性很少主动检测

  据了解,HPV病毒是一种嗜上皮性病毒,有高度的特异性。在临床上,根据HPV病毒致病力大小分为低危型和高危型两大类,高危型HPV才可引起肿瘤病变。

  其实,低危型HPV感染一般不导致宫颈肿瘤的发生,持续性同一型别高危型HPV感染才是导致宫颈肿瘤病变致病因素,通过早期筛查,可阻断宫颈肿瘤的发生。

  一过性感染会自愈 持续感染才会引起病变

  “根据临床统计,女性在一生中都会感染一到两次HPV病毒,就像宫颈得了一次感冒,大部分只是一过性感染,一般在两年内,会由自己的抵抗力自我清除,并不引起宫颈细胞的改变和致病。只有少数感染者会持续性感染,发生宫颈病变或宫颈肿瘤。”梁主任说,需要注意的是当HPV进入持续感染阶段,才可能引起病变。

  “由HPV感染发展到肿瘤需要几年或几十年,因此,只要女性有自我保健意识,定期做检查,绝大多数可以预防。并且宫颈肿瘤有一个相对漫长的病变期,平均需要10年时间,在这个时期内通过正规筛查发现病变并给予正确的治疗,完全可以阻断宫颈肿瘤发生。”梁主任说。

  即使打过HPV疫苗 也要定期检测

  “HPV感染如果未及时清除在体内呈持续感染状态时,感染年龄、营养与体内免疫状态、吸烟、其他伴随感染等均可成为宫颈病变诱发因素。 ”梁主任说,在疾病发生时会存在很多因素的干扰,而这些因素在引起某种疾病的同时,也可能导致其他疾病的发生。建议平时应注意性卫生、戒除不良嗜好,劳逸结合,积极加强锻炼,增强自身抵抗力.当然最重要的一定要定期到医院进行宫颈肿瘤筛查,千万不要心存侥幸。

  “25岁以上的女性都要进行HPV的检查。因为28到45岁的女性是宫颈肿瘤病变的高发人群,需要特别注意。”梁主任说,HPV感染早期没有症状,所以预防性筛查就非常必要。

  目前,我国还没有引进开展预防性HPV疫苗的注射。有不少人到国外去注射此类疫苗。梁主任特别提醒,即使注射了疫苗也要定期筛查,因为目前的HPV疫苗只是针对两种或四种高危病毒感染有效,还有其他病毒需要预防。所以不要因为打了疫苗就一劳永逸了。如果一旦发现了感染,务必要到正规专业的医院,由专业医生指导治疗。

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