全程导医网 徐州就医信息：近20年，关节疾病的发病人数不断攀升，其中骨关节炎是最常见的一种关节疾病。目前，我国60岁以上老人就有一半以上的入患有该病，且女性患病率显著高于男性。随着老龄化和肥胖人群的增多，骨关节炎的患病率将逐年递增。年轻人由于运动不当和外伤导致的骨关节炎也越来越常见，骨关节炎已出现低龄化趋势。
那么，生活中哪些行为容易引起骨性关节炎昵?在治疗上有没有新的方法?今天，记者带您一起走进在骨关节炎的诊断和治疗方面积累了丰富的临床经验的徐医附院风湿免疫科，听听殷寒秋主任医师给予的建议。
认识篇：全身关节都可能患骨关节炎
殷寒秋主任医师介绍，世界卫生组织称关节炎为“不死的癌症”，目前，全世界骨关节炎患者有3.6亿人，我国约1.2亿人经受着骨关节炎的折磨。其中，女性从40岁开始发病，男性从50岁开始。而在55岁一60岁阶段，骨关节炎的发病率急剧增高。值得注意的是，70岁老人的骨关节发病率几乎是80% -90%.远超过心血管疾病的发病率。
殷主任说，随着年龄的增加，很多人在日常生活中会觉得自己的膝关节慢慢出现一些不舒服的感觉，比如从凳子上站起来的时候觉得膝盖没有力气，起立的过程感觉比年轻时候更困难，走路的时候也觉得膝盖疼痛，尤其是上下楼梯时疼痛的感觉最为明显，甚至少部分严重的患者躺着不动和睡觉的时候也能感到膝盖疼痛，那么这类人很可能就得了骨关节炎。
那么，究竟什么原因导致了骨关节炎呢?殷主任说，“以前认为骨关节炎是关节的一种退行性改变，但目前认为它是与遗传、年龄、肥胖、关节发育异常、炎症、免疫、创伤、代谢、吸烟等多种因素密切相关的全身性疾病，近年来的研究更显示了多种炎性细胞因子也参与了骨关节炎发病的过程，所以，骨关节炎被认为是一种炎症性疾病。”
骨关节炎听着不是个大病，但却麻烦得要命，所以我们要了解骨关节炎的常见症状，尤其早期症状，做到早发现早治疗。对于骨关节的常见症状，殷寒秋主任介绍，疼痛是骨关节炎最早期和最常见的症状，手、膝关节尤为常见，早期为间歇性钝痛，休息后可以缓解，以后发展为持续性、撕裂样疼痛，发生于活动时或活动后，严重时休息不能缓解，甚至夜间疼痛加剧。其次是晨僵和粘着感，晨僵时间较短，粘着感指晨起或久坐后，站起时关节不稳定，需站立片刻并缓慢活动后才能迈步。此外，还可有其他症状，如关节活动弹响、扳机指、关节肿胀或畸形、关节活动受限，关节功能障碍等。
谈到病因和易患因素，她表示，每位患者的发病原因不同，但可以肯定的是，过度使用和活动的关节最容易受累，但全身关节都有患骨关节炎的潜在风险。骨关节炎最常累及手指关节、膝关节、髋关节.足、脊柱关节等。虽然该病最初是关节软骨退行性损害为主，但可以累及整个关节，包括软骨下骨、韧带、关节囊、滑膜和关节周围肌肉，最终可以引起整个关节损伤，甚至关节脱位。
此外，殷主任还特别强调了一点，虽然该病是老年高发病，但目前已出现年轻化趋势，由于年轻人运动和保暖不当、外伤等多种原因导致的骨关节炎越来越常见。比如，年轻人骑摩托、电动车，速度过快，完全不注意关节的防护，时间长了就会明显感到膝盖疼痛：阴雨天气，时尚一族还会穿着膝盖几乎完全露出来的破洞牛仔裤，使膝关节完全暴露，极易受寒：还有一些女性常年穿高跟鞋，也易导致趾关节的骨关节炎，严重者可出现拇指外翻变形。这些行为要引起足够的重视，已是重要的危险因素。
治疗篇：为骨关节注射干细胞
骨关节炎该怎么治疗呢?对此，殷寒秋主任介绍了目前骨关节炎的治疗现状。她表示，“骨关节炎发病率如此之高，对患者的危害相当大，但目前的治疗还只限于改善症状和抗炎治疗，还没有更有效的治疗药物，所以，在预防上，提高疾病的认知度，提早预防尤为重要。”
在骨关节炎的治疗上，徐医附院风湿免疫科强调个体化和综合治疗，根据病人的具体情况采取因人而异的措施。“对于出现骨关节炎症状的患者，我们要尽可能找出患者可能的病因以及加重疾病的诱因，从而实施个体化的治疗方案。目前治疗包括保守治疗和手术治疗，其中保守治疗包括非药物治疗、药物治疗，而药物治疗又包括症状治疗和病情改变治疗。”
为了进一步加深大家对骨关节炎的认识，在治疗上，殷主任进行了详细的说明：
非药物治疗：这是骨性关节炎早期预防和治疗的重要环节，可有效预防疾病，减少发病率，延缓病情发展，包括患者的健康教育;控制饮食及科学地锻炼控制体重;有规律地科学地锻炼：可有效地增强腿部力量，增加膝关节的稳定性，如游泳、散步、瑜伽等：保证均衡的营养，适当补充外源性补充氨糖有助于增强关节软骨的营养和润滑;支具或助行器的使用，可对受累的关节加以保护，降低关节负荷等。
药物治疗：主要用于症状、体征和×线关节退变程度轻的患者，包括止痛药(阿片类止疼药及关节腔内注射皮质激素)、改善病情药物如硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素、双醋瑞因、透明质酸等。
值得一提的是，除了传统疗法外，徐医附院风湿免疫科经过不断的摸索研究，在骨关节炎的治疗上有了新突破，尝试了干细胞疗法，为治疗膝骨关节炎带来新的希望，前景广阔。“这种新疗法是间充质干细胞局部注射，对于治疗膝骨关节炎也许是一个新的选择。不久前，一位药物治疗效果不佳的男性患者接受该疗法后，临床观察发现效果较为理想。”殷主任说。
预防篇：谨慎对待“祖传秘方”、“秘制膏药”
殷主任提及，去年首部基于网络调研的《2015年中国骨关节炎防治认知白皮书》正式发布，其目的就是为了提升公众和患者对骨关节炎的认知，以帮助大众及早发现病情，早期就诊和科学防治。
“白皮书中，提醒我们要认识到，骨关节炎高发人群是老年人、绝经后的女性和肥胖者。在45-55岁的人群中，男女发病率相当。但在55岁以上的人群中，女性患者较多，患病率约是男性的两倍。在生活中，虽然目前尚不能完全预防骨关节炎发生，但是通过一些措施，可以减少或延缓骨性关节炎的发生。这些措施包括减轻体重，尽量不穿高跟鞋，保护关节不要受到损伤，如避免关节受到反复的冲击力或扭力，尽量少做会加重关节磨损的动作，包括长距离行走、跳操、爬山、爬楼等。如果关节有畸形要及时手术矫形。另外，注意服用维生素D/E、蛋白质、钙及矿物质等，对骨关节炎的发生也有一定的预防作用。”
此外，殷主任还提醒说，骨关节炎是一种缓慢进展的疾病，长期的病痛会严重影响患者的生活及工作，患者往往会病急乱投医，如果怀疑自己患有骨关节炎，千万不要自行购买药物，对“祖传秘方”、“秘制膏药”更要谨慎对待。关注·徐医附院风湿免疫科
徐医附院风湿免疫科是省内少有配备德国进口全自动酶标仪的单位之一，通过全自动酶标仪，不仅能采用ELISA法快速、稳定定量检测多种自身抗体，灵敏度高、结果特异性强;同时能进行甲周微循环、皮肤针刺试验等多项专科检查，大大提高了专科疾病的诊断水平，为风湿病患者早期诊断、早期治疗创造了积极的条件。另外，独家引进最先进的3.OT核磁共振，使强直性脊柱炎患者得到早期诊断。
徐医附院风湿免疫科拥有一支强大的医疗团队，该科现有医护人员25名，医生9人，均为研究生及以上学历。该科在本地区率先开展了免疫吸附治疗风湿病取得良好的临床效果;中药熏蒸治疗技术大大缓解病人疼痛。科室现拥有床位50余张，年门诊量达20000余人次。经过多年的临床探索、研究、积累，科室在类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、骨关节炎、干燥综合征、硬皮病、皮肌炎、白塞病、银屑病性关节炎、大动脉炎、混合性结缔组织病、痛风、骨质疏松症等多种风湿免疫性疾病诊断和治疗方面积累了丰富的临床经验，并成功救治多例重症风湿病病例：如狼疮性脑病、肺动脉高压、严重肺间质性病变等。
徐州导医热线：0516-85707122
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