全程导医网 徐州就医信息:很多人都知道,流产多了就会变成一种“习惯”。生活中,就有不少孕妈妈因为习惯性流产而失去了宝宝,这对于任何一个家庭来说都是一种巨大的伤痛。
市妇幼保健院中医妇科专家邵淑芹主任说,她在坐诊时发现,最近一段时间,习惯性流产的女性中,除了一些器质性疾病外,不少人是由于自身免疫系统障碍或夫妻双方免疫系统问题引起的。
那么,造成习惯性流产的原因是什么?如何治疗?中医是如何保胎的?针对女性朋友们关注的热点问题,今天,请邵主任聊聊中医治疗习惯性流产的那些事。
反复习惯性流产找不到原因盲目再怀孕
邵主任说,习惯性流产,对于很多人来说已经不再陌生,女性不育患者中,有不少都属于习惯性流产。习惯性流产是指连续自然流产三次及三次以上者。近年来,常用复发性流产取代习惯性流产,改为两次及两次以上的自然流产。她在坐诊时发现了一个普遍现象,一些女性反复习惯性流产找不到原因盲目再次怀孕,结果并不乐观。很多患者自然流产一次或两次之后不大注意,再次妊娠就很容易导致再次流产。
数据最有说服力。邵主任说,据统计显示,在妇女第一次妊娠的时候自然流产的几率只有2%左右,有过一次自然流产之后第二次流产的概率约是1 0%,两次之后是20%左右,三次之后则达到40%。
“所以,请各位准备当妈妈的人注意,千万别不把自然流产当回事,然后盲目的再次怀孕。一般情况下,第一次怀孕即出现自然流产,如果找不到病因的话,以后再怀孕靠盲目保胎是保不住的。多次流产对身体损害是非常大的,所需到医院做个全面的检查,明确自然流产的原因,针对性治疗。”邵主任特别强调说。
患者中,六成是由于免疫紊乱所致
采访时,邵主任介绍了不久前接诊的一位女性。
35岁的赵女士,结婚6年自然流产3次。3次怀孕都是在5-8周没有了胎心,究竟是怎么回事呢?如果再次怀孕还有流产的可能吗?在第3次流产半年后,赵女士在丈夫的陪同下来到市妇幼保健院中医妇科,找到了邵主任。
“3次流产真是身心受折磨啊,太想弄清楚究竟是什么原因导致的流产。”邵主任说,听夫妻俩详细介绍情况后,要为他们做一系列检查找出病因,习惯性流产病因的检查是相当繁琐的,任何一个因素都不能忽视。妇科检查正常,两人染色体正常,优生八项正常,B超检查子宫、卵巢都没有问题,男方精液检测也正常。同时,也排除了内分泌因素及感染因素。
那么,问题究竟出在哪呢?邵主任说,女方是0型血,男方是B型血,ABO溶血抗体检查显示1:256,同时,封闭抗体检查阴性。“原因找到了,明确是封闭抗体低下合并ABO血型不合导致的免疫紊乱型自然流产。”她还分析说,导致自然流产原因有很多,有免疫性因素,遗传性因素,感染性因素,内分泌性因素等。总的来说,习惯性流产的患者中,60%都是由于免疫紊乱所致,其次是子宫解剖异常,内分泌紊乱,遗传因素,血栓前状态。也就是说,胚胎流产,六成与免疫因素有关,是由于女性自身免疫系统障碍或夫妻双方免疫系统问题引起的。免疫病因学分析,封闭抗体缺失占了反复自然流产的大部分成因,约2/3与孕期母体对胎儿父系抗原至低反应,以致无法产生足够的封闭抗体而使胚胎遭母体免疫排斥。反复自然流产的夫妇含有相同的HLA抗原的频率高于正常夫妇,过多的共有抗原阻止母体对妊娠胚胎作为异体抗原的辨识,不能刺激母体产生足够以维持妊娠所需的封闭抗体,由于缺乏抗体的调节作用,母体免疫系统面对胚胎产生免疫攻击而导致流产。
对于赵女士这种免疫紊乱型自然流产的女性,邵主任表示,要把ABO抗体及封闭抗体调整到正常范围才能够再次怀孕。结合赵女士的病情,她制定了个体化的治疗方案,用清热利湿的中药把ABO抗体降至正常,一个月后,再用补肾益气的中药将封闭抗体提高到正常水平,经过规范的中医治疗后,赵女士顺利怀孕。在第4次怀孕的孕早期,密切监测HCG.P水平等,同时继续配合中药治疗,保胎了3个月,顺利生下一个健康的男婴。
中药治疗习惯性流产治愈率达90%
据邵主任介绍,还有很多的孕期妇女反复习惯性流产没有对症治疗,想要孩子束手无策,四处求医,花冤枉钱,走了不少弯路,还受了不少罪。特别是一些曾反复自然流产的夫妻来医院检查治疗时,有大概40%的夫妻找不到原因,往往有病乱投医。
“中医对于治疗原因不明、免疫性封闭抗体低下、母儿血型不合及其他免疫抗体阴性引起的习惯流产有显著的效果。如今,受到越来越多年轻患者的青睐。”她强调说,中医是中国的传统医学,是研究人体生理、病理,以及疾病的诊断和防治等的一门学科。在研究方法上,中医以整体观相似观为主导思想,以脏腑经络的生理、病理为基础,以辨证论治为诊疗依据,具有朴素的系统论、控制论、分形论和信息论内容。中医妇科学是运用中医学理论研究妇女生理病理特点和防治妇女特有疾病的一门临床学科。中医理论包括阴阳五行学说、脏腑经络学说、气血津液学说、病因病机、四诊八纲、辨证施治等。中医妇科学就是要运用这些基本理论,以整体观念为主导思想,系统地研究妇女生理病理特点和特有疾病的病因、病机、症状、诊断、治疗和预防。
在谈到中医在习惯性流产治疗方面的独特疗效时,邵主任指出,除了一些器质性疾病外,中医妇科在治疗反复流产的患者时,会根据病人的不同情况,选择提前三个月采用中医药调养、治疗,通过中药调理增强女性身体体质、提高其免疫力,也增加受孕几率。一般患者怀孕后为了保住胎儿,使胎儿在孕妇体内安稳生长,要继续用药三个月,怀孕期间要配合激素检查、B超检查,无其他异常则可以断药。有些准妈妈染色体异常经过中药调理,孩子生下来非常健康。所以请准妈妈怀孕的时候千万要注意自己的身体是否异常并及时做相应的孕期检查。
此外,邵主任还表示,一些女性在治疗习惯性流产时选择免疫治疗,虽然同样可以治疗习惯性流产,但是中药相对西药来说,其药性比较温和、不会产生副作用、效果要好,比较安全可靠。据统计,中药治疗习惯性流产的治愈率已达到90%以上。
专家提醒:喝中药保胎一定要选择正规医院
习惯性流产保胎,一般是结合过去的检查、现在的病情,进行大致归类,排除宫外孕之后,要积极进行中医药安胎治疗。邵淑芹建议,需要保胎的准妈妈,怀孕初期卧床休息对保胎十分必要,可减少出血,减轻妊娠反应等。心情过于紧张,可使出血延长或反复出血,情绪平静,对保胎也是非常必要的。中药保胎,治疗服药期间,生冷、油腻的食物请勿食用。
此外,一些女性听说喝中药保胎生下来的宝宝皮肤很黑,甚至会体弱多病或担心影响智力,因此对中药保胎顾虑重重。对此,邵主任辟谣说,中药保胎生出的宝宝一样很健康,没有因为胚胎只要有一个“肥沃的土地”,便会健康成长。保胎就是为了“土地肥沃”,为胎儿提供一个健康的子宫内环境;对于喝中药保胎的宝宝皮肤发黑甚至影响健康,完全是认识上的误区,没有科学根据。
“中药保胎方法固然是好,但是也要选择正规的医院进行治疗,好的中医才能开出有效的方法和有效的治疗方案。”邵主任提醒说。
专家介绍:邵淑芹,徐州市妇幼保健院中医妇科专家,主任中医师。1992年6月毕业于南京中医药大学,从事中西医结合妇科临床工作20余年,曾在上海复旦大学附属妇产科医院进修。擅长用富腹腔镜诊治各种妇科病,能够应用中西医两套方法结合诊治的各种妇科常见病及疑难病,特别在不孕症、反复自然流产、痛经、月经不调、子宫内膜异位症、母儿血型不合、外阴白斑、各种宫颈阴道病、羊水过多、顽固性盆腔炎、盆腔血胂、子宫肌腺病及各种产后病治疗方面有独到之处。发表国家级、省级论文数篇。曾获淮海经济科技进步二等奖和三等奖。
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