案例一：市民张先生最近遇到一件烦心事，花费不菲做的两颗种植牙，用了不到一年，已经坏了一颗半，“为啥说是一颗半，是一颗牙已经整个脱落了，还有一颗牙只剩一点粘在牙床上，摇摇欲坠啊。就为这，我已经跑了N趟牙所了，反复修整可也没见到啥效果!”说到这，张先生显得颇为火大，当初为了一劳永逸，他特别选择了种植牙，没想到却为了这两颗牙跑断了腿，“医生还给我说，种植牙最少能用上十几年，这不是骗人么?”
案例二：1965年，瑞典人GostaLarsson年仅34岁，却由于先天颌骨发育问题导致全部牙齿丧失。他接受了纯钛种植牙根植入颌骨。这个决定让他重新获得了一副全口固定牙齿，能正常进行咀嚼功能。2006年，Larsson先生与世长辞，享年75岁。他的种植牙仍然保持在口腔中，逝世前仍能正常使用。这就是说，世界上第一副纯钛种植牙使用了41年!
同样都是种植牙，两个故事却是两个结果，随着时代的发展和技术的成熟，按理说张先生的种植牙应该比Larsson先生的种植牙寿命更长才对，可是他只用了不到一年，这究竟是怎么回事?种植牙的寿命究竟有多久?那些因素会影响种植牙的使用寿命?为此，记者特别采访了资深业内人士、徐州市口腔医院院长王鹏来。
问：王院长，种植牙究竟是怎样的一个设计和安装过程?
答：所谓“种植牙”，第一步是把纯钛制成的人工牙根，植入到缺牙区牙槽骨中。经过3-6个月，纯钛牙根就能和牙槽骨牢固结合，这一现象叫做骨整合。等人工牙根彻底结合牢固了，就是第二步过程，医生会在牙根上面安装基台，再在基台上面安装烤瓷牙，这样就能恢复缺失牙的形态和功能了。所以纯钛牙根是埋在牙槽骨中的，是下部结构和基础;烤瓷牙是暴露在牙龈外面的，是上部结构和功能表现;基台是承上启下的中间连接结构。正是通过这3个部件的精密配合，才能组成这个模拟天然牙齿的，精密而复杂的仿生结构——种植牙。
问：种植牙一般可以使用多久?为什么有的人使用时间久，有的人使用时间却很短呢?
答：即使作为专业牙医，我也很难估计每一颗种植牙的具体寿命。因为对于不同患者来说，其使用寿命受到很多因素的影响，最主要在于医生技术和患者口腔卫生维护。种植牙最长使用寿命的世界纪录目前仍由瑞典人Sven Johansson保持，他已经使用46年了，而且他还在世，这个数字每天都被刷新。一般认为，种植牙5年存留率为90-95%以上，10年存留率为85-90%以上。孰是说，100个种植牙，有90个的使用寿命超过10年。
问：目前徐州市口腔医院种植牙的寿命如何?影响种植牙寿命的因素很多，那关键因素是哪些呢?是医生?设备?材料，还是患者自身的保护?
答：徐州市口腔医院种植中心的十年存留率大约在98.3%。影响因素主要有4点：首先是医生的技术。种植牙是一项技术，医生的经验、对种植系统的掌握、对病者情况的准确诊断及治疗计划等，都非常重要。医师的技术水平确定了种植牙根是否植入到最佳位置，种植体周围软硬组织是否经过了最优化处理，种植体上部修复设计是否合理等。这是最重要一个影响因素。口腔种植技术经过近40年的发展，已经逐渐成为一种常规、成熟的技术。从技术的进步而言，现在的患者，种植牙使用寿命理应是比较长的。但是反过来说，目前一窝蜂争相开展种植牙的医生很多，水平参差不齐，国内也缺乏良好的监管和准入制度，没经过长期系统培训就敢给患者种植牙的医生大有人在。这也是目前种植牙临床上爆发出很多种植失败病例的重要原因。我院种植中心的医生均为硕士以上学历，接受过系统的种植培训，医院多次举行国家级及省级学习班，具有口腔种植技术操作和培训资格。
其次从种植体的设计角度出发，只要是国际主沆的、临床使用时间长的种植系统，应该优于以前的老纯钛种植体。但是，也要警惕一些不负责任的医疗机构，为了降低成本，采用问世才几年的低端种植品牌，甚至是廉价的山寨仿冒种植体。
再次是医院的消毒供应和手术配套。手术器械消毒不彻底很容易导致手术感染。口腔器械都比较小巧精细，需要专门的口腔消毒供应中心统一处理。配套设备也很重要。我院拥有徐淮地区唯一通过省级验收的口腔消毒供应中心，拥有口腔专用的锥形束CT，能够帮助医生准确把握患者的牙槽骨情况，计算机辅助设计与制作系统能根据患者的自身条件定制个性化种植导板，从而进行精准微创种植。
最后是患者的使用和定期维护。如果能遵照医嘱，认真刷牙，坚持每年复查一次，那就能大大延长种植牙的使用寿命。就像买了一辆轿车，如果天天开山路，从不去保养，那么就算是顶级豪车，相信也用不了多久。
徐州健康热线：0516-85707122
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