全程导医网 徐州专家访谈：今年4月5日，人民日报官方微信刊登了一篇4种癌症可能会遗传的文章。微信称，流行病学研究已经证实，癌症确实存有家族聚集现象。这是真的吗?近日，记者来到徐州市中心医院求证，院方推荐了肿瘤内二科主任、医学博士刘勇接受记者采访。
在一间不大的办公室里，记者见到了刘勇主任。才刚一开口提出问题，刘勇就笑着说：“这个问题我也看到了，正想发表一下自己的看法，让群众对癌症能有更多的正确认识。”
在医学的道路上孜孜求学
微信上说，乳腺癌、大肠癌、肝癌、胃癌这4种癌症可能会遗传。刘勇主任认为，不仅这4种癌症，其他癌症也可能会遗传，但是，根据现代医学研究，我们能知道的只有5%—10%的癌症患者和遗传相关，而90%以上的癌症还是散发式的，主要是个人饮食、习惯、理化接触以及环境导致的，所以，有癌症病人的家族也不必过度恐慌，只是要比普通人更要注意日常生活习惯，从而降低癌症发生风险。从目前的医疗技术水平看，绝大多数癌症是完全可防可治的。
刘勇主任还说，从目前发现的癌症来看，主要还是细胞突变引起的。正常情况下，细胞的突变可能是无意义的，但是当个别的有害突变对机体造成损伤、并累积到一定程度，有可能诱发恶性转化产生癌细胞。
刘勇特别想告诉市民，从现代医学对癌症的研究来看，有4种情况极易引发癌症。其中吸烟是排在第一位的，烟草已经被世界医学界认为是一级致癌物，有很多种癌症都和吸烟有关。其次是病毒感染和癌症也是关系密切，根据世界卫生组织研究报告，已知乙肝病毒会导致肝癌、乳头瘤状病毒和女性宫颈癌有关、幽门螺杆菌和胃癌有关等等。第三条就是普通群众最应该关注的就是不良生活习惯会导致癌症，比如肥胖、缺少运动、暴晒、饮食过于精细、缺少粗纤维等等。最后一条就是理化因素，和周围环境最为密切，比如已知的苯和白血病有关，甲醛会破坏血液系统，粉尘造成肺癌等。
作为一个医学博士，可能仅仅知道这些还是不够的，刘勇主任还一直追踪国际上该领域的最新进展，潜心对癌症的发生、进展以及治疗和晚期癌症的姑息减症等方面进行深入研究。
刘勇主任说，自上个世纪60年代以来，癌症一直处于高发增长趋势。去年上半年，《中国肿瘤登记年报》公布的对全国72个观测点癌症发病死亡率最新统计数据显示(我们徐州也是72个观测点之一)：2012年我国癌症新发320万人，死亡280万人，而这个数字每年仍在增长。另外，还有一组重要数据也在去年9月18日发布，就是中国首次公布癌症生存者数据，中国人的癌症平均5年生存率只有30%左右，城市为39%，而在农村仅有20%，同样的情况在美国，平均5年生存率已经达到了70%。
刘勇主任说：“现在我们已经看到了差距，从另一个方面也说明，我国癌症5年生存率还有很大的治愈空间，作为一名肿瘤科医生，我觉得任重而道远。”
刘勇博士在肿瘤诊治领域已经工作了20年，积累了大量的经验，工作刻苦努力，科研严谨求实。他曾
经师从我国著名的肿瘤学家于世英教授，同时作为美国继续医学教育学会会员，定期都会获得最新的一些肿瘤研究进展信息和数据。学术的追求，患者的呼声，正是这些，激励他在肿瘤诊治领域不断前行。
认识一个人，要听其言，观其行。和刘勇的谈话中，我们知道了他的博学，那么，工作中的他又是什么样子呢?
在肿瘤治疗领域勇于创新
“虽然父亲已经去世了，但他在住院期间，刘主任让我们太感动了，他是一个风气很正的好医生。”去年的一天，在市中心医院肿瘤内二科病房去世的病人老李的儿子在办完老人丧事后，来到市中心医院行风办，为刘勇送锦旗时说的话。
老李从其他医院转来时，已经是胃癌晚期，当时甚至有的医生断言，老李的生命也就两三个月了，尤其老李要在极度的痛苦中一步步走向生命的终点。就在这时刘勇接手了，他细心观察、耐心交流，根据患者的病情和体质情况，大胆给予了姑息化疗。通过治疗，老李最终存活了8个月，并且在最后的这一段生命旅途中，没有受到太大的症状困扰，平静、安详地走完了最难挨的一段。老李家属眼含泪花找到刘勇，硬要塞给他一个包裹，表示诚心的感谢，刘勇把包裹塞回去，表示现在所做的一切都是本职工作，感谢家属对他工作的认可和理解。包裹被推来推去好多遍，最终还是回到患者家属手中。
于是，市中心医院行风办就出现了一面印有“医术精湛、医德高尚”的锦旗。
患者治好了病，给医生送锦旗似乎是常有的事，然而患者去世后，家属还来送锦旗却十分少有了。一滴水可以反射出太阳的光辉，日常工作中刘勇始终把病人放在第一位，以人为本，尊重病人的人格和权利，全心全意为病人服务，遵纪守法，廉洁行医，婉拒红包、礼物，从而也赢得了病人的好感和信任。
浙江慈溪市的老罗是一位晚期肝癌患者，慈溪当地医生有的建议老罗转往大医院接受肝移植治疗，有的建议干脆完全放弃，回家等待死亡。就在这个当口，患者儿子小罗发现在拥有3000余成员、全国最大的民间肝癌患者自发组织的靶向药多吉美讨论群中，徐州市中心医院的刘勇定期为群内的患者提供免费咨询服务，而且刘勇以前帮助过类似的患者。他们随即与刘勇主任取得联系，刘主任的回答，让他们似乎看到一丝希望，一条生命的通道就此在东海之滨和徐淮大地之间迅速铺开。
患者儿子小罗当即驱车往徐州方向疾驰，当他将700公里路程甩在身后赶到徐州时，已是夜幕深降，而此时的刘勇正等待于家中。当小罗在徐州联系上刘勇后，刘勇直接让小罗来到家里，通过认真分析病例，给予了恰当的建议。因患者病情已属终末期，不应再接受抗肿瘤治疗，而是以姑息减症处理为主。在给出具体治疗方案后，小罗连夜赶回慈溪，并按照推荐方案为老父亲治疗，同时与刘勇保持密切的联系，最终老罗平静的走完了最后一程。
医患面对面诊疗，被病人称赞医术高超、妙手回春之类的医生并不少，而刘勇能够诊治时刻要与死神短兵相接的肿痛于千里之外，小罗及很多病人事后提起，说的最多的一句就是，刘主任技高人胆大。老罗的事只是刘勇日常工作中的一个缩影，刘勇就是这样在业务上精益求精，坚持不断提高自己的综合能力，把握最新的学术动态，积极为病人提供最优质的服务。
在刘勇办公室的一面墙上，悬挂着一张照片，这是2013年11月江苏姑息医疗专业委员会成立时，刘勇出席会议时的合影。刘勇说，姑息医疗来到我国也只有十几年的时间，从江苏刚刚成立专业委员会，就知道这个学科是一个新兴学科了。
刘勇说，上个世纪60年代，姑息医疗在世界范围内开始，目前发达国家已经作为一项专门的学科了，而我们才刚刚起步。姑息医疗在癌症晚期治疗疼痛、症状控制方面有一定的作用。目前，在市中心医院领导的关心与支持下，刘勇和他的团队已经在徐州率先采用姑息医疗用于癌症晚期治疗了，并且已经取得了一些成效。
在工作岗位上乐于奉献
去年12月的一天，天寒地冻，大风夹杂着雨点无情敲打大地，道路难行异常。而此时的刘勇，穿衣换鞋、抓起雨伞、一路小跑、就近打车，催促司机快点，再快点。这是要去干什么?原来已经忙碌一天的刘勇回到家没多长时间，接到一位王姓女士的电话，王女士用几乎哀求的声音请求刘勇救救她的老父亲。从电话中得知，她的老父亲是肺癌晚期患者，辗转多家医院求医，屡屡被拒，如今老人每天疼痛难忍，寝食难安，甚至想用自杀结束癌症带来的疼痛。在万般无奈下，王女士打通了刘勇的电话。
当湿漉漉的刘勇赶到王女士家时，王女士既惊喜又感动。当时考虑到王女士老父亲已经不能走动，如果到医院治疗，这一路上的颠簸折腾只会加重他的痛苦，刘勇当即毅然决定自己到王女士家里来给患者治疗。刘勇通过仔细检查，当天就给王女士的父亲用了药，还一再叮嘱王女士及时联系，以便调整用药。第二天，刘勇了解到患者情况有所好转，于是调整辅助用药的剂量，第三天、第四天，老人的情况终于好转，疼痛得到有效控制。此后刘勇经常到王女士家里去看老人，做到发现问题及时处理，两个月后，老人尊严离世，刘勇也接到了王女士的感谢信。此时的彭城大地依旧天寒地冻，然而似乎已不再是冷冰冰的。
受医疗条件限制，不少县市区居民和农村群众不能及时发现患病，有时候容易耽误治疗的最佳时机。刘勇就发起组织了一个由肿瘤内科、骨关节科、创伤科、消化内科等各个科室的医学博士组成的博士下乡团，为乡村的老百姓送医上门。这个博士下乡团覆盖淮海经济区86家基层医院，辐射面涉及江苏、山东、河南、安徽4省，至今已累计举办各种活动近百次，共诊治病人5000余人。
没有下班概念，没有双休，没有节假日，甚至不分昼夜，连续工作对刘勇来说已是家常便饭，只要有病人需要，他总是第一时间赶到，为更多被病痛折磨的患者解除疾苦。平常他耐心地倾听每一位患者的讲述，遇到有心理问题的，他还及时进行心理疏导，并教会患者多种释放心理压力的方法。
除此之外，刘勇还特别注意与其他医务人员之间的关系沟通，团结协作，相互尊重，相互支持，相互配合，使整个工作能够有机统一、有节奏、有成效地进行。刘勇经常说，病人找来，就是生命的托付，而医德直接关系着人命的安危，只有使自己成为德才兼备的医生，才能担负起“救死扶伤，治病救人”的光荣使命，也才能成为一个让病人生死相托的好医生。
最近，刘勇自费花了500多元，买来了一个书柜，放在病房的走廊内，还从家里找来一些励志的书，供患者随时阅读。考虑到一些病人因化疗头发稀少，刘勇又买来一些假发套，供病人借用。虽然这些都是很小的细节，却处处显示出刘勇的医者仁心。
孙思邈在他的《千金方·大医精诚论》中提到“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦……”刘勇就是这样，时时处处可以感受到他身上信念的力量、平凡的伟大。
专家介绍：刘勇，徐州市中心医院肿瘤内二科主任，副主任医师，硕士生导师，江苏省六大高峰人才，江苏省333高层次人才，徐州市拔尖人才，华中科技大学同济医学院临床肿瘤学博士,中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会青年委员，中华医学生物免疫学会学术委员会委员，江苏省抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会委员，徐州市抗癌协会常务理事，徐州市疼痛学会姑息医学专业委员会副主任委员、秘书长。
博士在读期间，师从我国著名的临床肿瘤学家于世英教授，主要从事临床肿瘤学的转化研究;具有丰富的临床工作经验和较深的学术造诣，对于肺癌、乳腺癌、胃肠道恶性肿瘤及妇科肿瘤的诊治有独到的见解;特别关注癌症康复与姑息治疗研究工作，擅长晚期恶性肿瘤的综合治疗及终末期患者的症状管理工作。历年来，发表SCI文章8篇，中文核心文章20余篇，主编、参编专著5部。参与研究国家自然科学基金一项，主持省课题二项、市课题三项、院课题一项。现任《中华诊断学电子杂志》编委，《医药导报》、《Global Journal of Clinical Report》审稿人，长期为《中国医学论坛报》、《医师报》及《肿瘤时讯》翻译专业文章，兼任《世界医学杂志(柳叶刀中文版)》及《英国医学杂志》(中文版)特约英文翻译。
技术擅长：肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤的治疗以及晚期恶性肿瘤的综合治疗及终末期患者的症状管理工作。
门诊时间：周一全天
徐州导医热线：0516-85707122
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