全程导医网 徐州就医指南：家住湖滨社区的彭先生，连续3周参加“暴走”之后，突然出现了剧烈的脚痛。在市中心医院手足显微外科，他被诊断为脂肪垫炎。
引起脚痛的原因有很多，脂肪垫炎只是其中一种。不明原因的脚痛，原因复杂，诊断困难，而且很容易被漏诊。
今天的健康话题，我们来关注：不明原因的脚痛。
“暴走”3周之后脚痛的无法走路了
知道自己脚痛是因为参加了“暴走”，彭先生特别郁闷：一同锻炼的其他人都好好的，怎么自己就能诱发脚病了呢?
彭先生，57岁，滨湖社区居民。一个月前，彭先生听说住对门的邻居蒋先生去参加健步走，他再也按捺不住了，也跟着去参加了。每晚，他和大伙儿一起，在景区里锻炼，人员多，步伐齐，气氛热烈，彭先生很喜欢。但就在参加锻炼3周之后，彭先生发现有点不对劲。
“一开始隐隐约约觉得脚后跟痛，当时没太在意，只是觉得走路多了累的。想着休息几天，就缓过劲了。没想到，这一痛起来，止不住了。”彭先生说。
休息，不见效果;输液消炎，还是不见效果;拍片子、CT也看不出来明显异常。这下彭先生着急了。
在徐州市中心医院手足显微外科，王爱国和张在轶两位专家，给出了诊断意见：彭先生这是患了脂肪垫炎。
找对了原因，接下来的治疗就顺利了。两天前，彭先生已结束治疗，出院回家了。“看来，再好的锻炼方式，也不是人人都能适应的。”想起这段时间的经历，彭先生挺感慨。
脂肪垫炎?或许，很多人都没听说过这个名词。但作为脚后跟痛的一个重要原因，脂肪垫炎、跖腱膜炎、骨刺、三者共同构成了脚后跟痛的常见因素。
三种原因可导致脚后跟痛
脚后跟痛，这种症状，在中老年人中很常见。有人会有脚跟痛的症状，尤其是早晨起床后脚跟一着地，就感到针刺样疼痛，有的人在步行一段时间后，症状可自行缓解，但继续活动后症状加重。还有一少部分人在活动后症状未见改善，疼痛呈持续性加重。
脚后跟痛，什么原因引起的?王爱国医生说，主要有三种原因：脂肪垫炎、 跖腱膜炎、骨刺。
先说脂肪垫炎。脂肪垫炎是老年人骨质疏松后，由于足底肌腱应力作用，继发骨质增生，出现跟骨骨刺或脂肪垫本身退变而引起的脂肪组织部位及周围的炎症刺激的表现，性质为无菌性炎症。
通俗的说，人的脚后跟由一层厚厚的脂肪组成，脂肪垫一词就是这么来的。脚后跟的脂肪垫，可以很好地发挥缓冲作用，减少人体重量对脚后跟的直接压力。
“和人体其他部位的脂肪不同，脚后跟的脂肪垫为了更好地发挥缓冲作用，其组织结构犹如蜂巢。一旦出现了炎症，就不能像普通的炎症那样来治疗。”王爱国特别强调说，有些人在出现了脚后跟痛之后，盲目地采取“打封闭”的方式缓解疼痛，导致不可逆的伤害：脂肪垫萎缩，令人遗憾。
再来说说跖腱膜炎。跖腱膜是足底的深筋膜，由纵行的纤维组成，可保护足底的肌肉、肌腱、血管、神经和关节，并提供足底某些内在肌的附着点，同时帮助维持足纵弓。
这里重点说说跖腱膜炎的症状。王爱国说，得了跖腱膜炎，足底跟部的疼痛为主要症状。好发于中年人群，患者年龄多为40-60岁，且大多数人体重超重。多为单侧发病，但也有多达15%-25%的患者双侧发病。
王爱国说，值得注意的一个症状是：得了跖腱膜炎，患者晨起时疼痛尤其剧烈，但是当患者起来走几步后，疼痛常常减轻。
再来说说骨刺。骨刺相对来说就常见了。人们通常所说的骨刺也称为骨质增生、骨赘，即骨的退行性病变，是关节炎的一种表现。这种骨质增生发生在脚上，也容易导致患者的脚后跟痛。
仅仅是脚后跟痛一个症状，就可以列出包括上述三种情形在内的多种病因，王爱国说，脚后跟痛，这是很多中老年人甚至年轻人都会出现的问题，就诊时务必要找到准确的原因，对症治疗才能事半功倍。
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