张鲁勤:白血病以小见大及时就医,治疗又出减痛新疗法

  全程导医网 徐州就医指南:男女主角因白血病生死相隔是偶像剧中的经典桥段,但是现实生活中白血病真的那么可怕吗?事实上,随着医学的发展,白血病中的一些类型已经不是绝症,而传闻或影视剧情中演绎的可怕桥段,恐怕是社会对白血病的误读,不妨让市一院血液科专家带大家走进“白血病人的世界”。

  白血病没那么可怕新疗法减少痛苦

  市一院血液科张鲁勤主任告诉我们,白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病,按起病的缓急可分为急、慢性白血病。急性白血病细胞分化停滞在早期阶段,以原始及早幼细胞为主,疾病发展迅速,病程数月。慢性白血病细胞分化较好,以幼稚或成熟细胞为主,发展缓慢,病程数年。按病变细胞系列分类,包括髓系的粒、单、红、巨核系和淋巴系的T和B细胞系。临床上常将白血病分为急性淋巴细胞白血病(ALL)、急性髓细胞白血病(AML,以往称为急性非淋巴细胞白血病)、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病等。

  并不是所有的白血病都要进行骨髓移植,也不是只有化疗这一种痛苦的治疗手段。张主任告诉我们, 2008年曾有一名52岁的刘女士,在市一院被诊断出患有白血病。在经历了两年的化疗后,刘女士无法忍受每次化疗带来的持续高烧和不断脱落的头发等巨大变化带来的身心痛苦,多次萌生放弃治疗的念头。随后,张主任给她推荐了一种新的治疗方法——细胞免疫治疗,痛苦相比化疗来说要小得多。刘女士成为市一院首个接受免疫治疗的白血病人,两年的免疫治疗使她身体恢复良好,至今每次复查各项指标也趋于正常。如今刘女士病情缓和,已回家带小孙子了。

  “量身定制”定制治疗方案带病生存需要一颗平常心

  白血病的治疗一般需要花费大的时间和金钱,对于一些家庭经济条件比较差的患者,是市一院会根据患者的情况制定出最有效的治疗方案。张主任在2001年曾经治疗过一名患了急性早幼粒白血病的李先生,针对急性早幼粒白血病最有效的治疗办法是使用一种名为全反式维甲酸诱导治疗,或用三氧化二砷,其次是骨髓移植,但考虑到李先生经济条件,我们给他制定了“性价比”最合适的治疗方案。首先纠正弥漫性血管内凝血,并口服全反式维甲酸治疗,病情稍稳定后,加上每隔21天化疗一次,每次化疗7天,经过5年的坚持,李富春每次复查指标都正常,至今,和健康人一样正常生活了8个年头。

  白血病的治疗不仅是一场与病毒的抗争战,也是一场持久的心理战,白血病的康复不仅需要合适的治疗方案,还需要患者保持一颗乐观向上的心态。据张主任介绍,在患者的身体条件和医疗条件相当的情况下,患者的心态至关重要。一般康复效果良好的病人,他们的共同点就是心态好,乐观开朗,凡事不计较,医生打电话批评他们不及时复诊时,他们也乐呵呵地听着,再怎么说都不生气。那些生性敏感、心思特别细腻、心里爱存事的患者康复效果不太理想。

  小疾病大关注早发现早治疗

  白血病人或者血液病发病的征兆因人而异,只有全面检查才能确诊。张主任给我们讲了一个病例:安徽萧县农民患者李女士,去年夏天开始小便发红,浑身无力,李女士以为是打农药打的,没放在心上,几天后她开始手脚发麻突然晕倒了,当地医院先说她是感冒,后来又说是脑血管病。治疗无效后,李女士来到徐州市第一人民医院,先挂的是神经内科,医生检查发现其小便常规检查显示有异常,怀疑是血液病,经血液科全面检查,李女士患的是自身免疫性溶血症,治疗4个月后明显好转。

  有人觉得一点小病到大医院就让作血、尿、便等全面检查,是在坑骗患者,而有些血液病往往都是因为未做全面检查耽误了治疗,到时候后悔就晚了。因此张主任建议患者即使小病也不要忽视,全面检查是必不可少的。

  专家介绍:

  张鲁勤,市一院血液科兼风湿免疫科主任、主任医师、教授、学科带头人,徐州市拔尖人才。中华医学会徐州分会血液病专业委员会副主任委员、江苏省血液学专业委员会委员、江苏省血栓与止血专业学组委员、江苏省感染专业学组委员、江苏省血液肿瘤专业委员会委员、江苏省职业病鉴定专家库成员、徐州医学会理事等。擅长贫血相关疾病、免疫性血液病及恶性血液病的诊疗。获南京市及徐州市科技进步三等奖三项,徐州市医学新技术引进奖一等奖一项、二等奖二项、三等奖一项,淮海科技奖二等奖及三等奖各一项。获徐州市自然科学优秀学术论文二等奖二项、三等奖一项。

  专家门诊时间:周一、三上午。
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