滤泡性的甲状腺肿瘤建议手术治疗
市中心医院血、甲、疝、微创外科主任田志龙介绍说，甲状腺恶性肿瘤，根据病理类型分为乳头状肿瘤、滤泡性肿瘤、髓样肿瘤、未分化肿瘤、淋巴瘤和转移瘤。其中低度恶性的，包括乳头状肿瘤、滤泡性肿瘤，占到92%左右。三年存活率90%以上。这类低度恶性的肿瘤组织可以摄取碘，即使有转移，不管转移到身体哪个部位，都可以用同位素(放射性碘)杀掉。
“滤泡状瘤和滤泡状肿瘤用细针穿刺方法是分辨不出来的，只有通过活检才能观察到是否突破包膜从而分辨。而且即使是滤泡状瘤，什么时候会突破包膜也没有办法预测。所以，只要是滤泡性的，都建议手术。”
全腔镜下甲状腺手术微创效果好
那么，当不幸患上甲状腺疾病需要手术时，该做如何选择呢?
目前外科手术有两种方法：一种是传统开刀手术，即在脖子上切开长约5到10公分的伤口，手术后脖子上常常留下较长的手术瘢痕，严重影响美观，特别是爱美的女性，即使戴项链也难以遮掩，给患者心理上造成了很大的压力，影响其工作，社交活动。这让一些爱美的朋友感到担心，有的甚至因为害怕手术而耽误了治疗。另一种手术就是全腔镜甲状腺手术。奚海林博士在徐州地区率先开展了全腔镜下甲状腺切除手术，积累了丰富的经验。
“接受全腔镜甲状腺手术的患者胸前只有3个小切口，分别为0.5厘米、1厘米、0.5厘米。腔镜下放大倍数的提升以及分辨率的提高，使得外科医生的眼睛更加强大，在腔镜下显露手术区域更加细致，结构更加清晰，肿瘤的切除更加精确，术后并发症的发生概率下降。对于良性的甲状腺肿瘤，腔镜下手术的适应症进一步放宽。甚至当肿瘤超过5CM后，仍能很好的实施手术，必要时在腔镜下将甲状腺肿瘤切割取出。双侧甲状腺肿大更加适合腔镜手术，双侧甲状腺疾病使得颈部切口很长，然而腔镜甲状腺手术的穿刺点位于下胸壁，美容效果更加突出。”
奚海林认为，现代微创理念不仅注重减轻生理创伤，同时也开始高度重视减轻心理创伤。通过减少生理与心理创伤的总和，从而达到微创的目的。全腔镜下甲状腺切除手术改善了术后颈部暴露部位的瘢痕，美容效果非常理想，不影响术后的工作和社交活动，具有明显的心理微创效应。
“自从该技术去年引进到徐州，已使广大患者受益，本来需要去北京上海才能做的手术，现在在徐州就能解决问题。这项技术简单、安全、确实有利于患者。术后伤口愈合很快，4-5天就能出院。伤口位置较低，不仔细看，根本看不出做过手术，即使低领衣服也能很好的将手术切口瘢痕挡在衣服里面，免去了手术切口在脖子上的不便，所以有美容的效果，令患者充满自信，很适合女性患者。”
专家支持
田志龙，普外诊疗中心主任，血、甲、疝、微创外科主任，主任医师，外科学硕士。1988年毕业于山东泰山医学院。在三级甲等医院工作25年。先后在北京301医院及北京协和医院进修学习，获解放军总医院外科学硕士学位。目前担任中国医师协会心血管介入委员会委员，江苏省医学会普外、微创与血管外科专业委员会委员。徐州市医学会普外、微创与血管外科专业委员会主任委员。
主要负责普通外科疾病的外科手术、腔镜、介入等微创治疗。尤其在血管外科方面有较深的造诣。
专家门诊时间：周一、周四上午 周二全天
奚海林，副主任医师，外科学博士。华中科技大学同济医学院腔镜外科学博士，中华医学会江苏省外科学专业委员会青年委员，江苏省中西医结合学会外科专业委员会委员。
博士在读期间主要从事普通外科学的腔镜微创研究;具有丰富的临床工作经验和较深的学术造诣，对于甲状腺癌、胃肠道恶性肿瘤及复发疝的诊治有独到的见解;特别关注甲状腺癌微创手术与术后康复治疗研究工作;先后在意大利Monaldi医院机器人外科中心及Antonio Cardarelli医院甲状腺疾病中心学习交流并建立合作关系，开展了苏北地区腔镜下的甲状腺肿瘤手术及胆囊、阑尾及疝等疾病的单孔腔镜微创治疗;历年来发表SCI及中文核心期刊文章十余篇，主编、参编专著3部。参与主持国家自然科学基金及省市级课题多项。
专长：擅长甲状腺癌、消化道肿瘤以及各种复发疝的微创治疗，积极开展快速康复外科(FTS)治疗工作。
专家门诊时间：周二全天、周六上午
徐州导医热线：0516-85707122
