市一院呼吸科诊治呼吸系统疑难性疾病具有独到之处

  全程导医网 徐州就医指南:呼吸系统疾病是严重危害人民生命健康的一系列疾病,肺癌已成为恶性肿瘤中的头号杀手,慢性阻塞性肺疾病(COPD)是继恶性肿瘤、心血管疾病和脑血管疾病之后的人类的第四大死因,呼吸系统的感染每年夺去了数以百万计的生命。

  市立医院呼吸二科全体医务人员近年来以精湛的技术和优质的服务为淮海经济区众多的呼吸系统疾病患者解除了病痛,赢得了广泛赞誉。

  “中央型的腔内肿瘤经支气管镜很容易取到病灶组织而确诊,外周病灶通过经皮穿刺肺活检大部分也可以得到结果,而支气管镜可及区域的腔外病变我科近段时间采用经支气管镜针刺吸引技术(TBNA)成功确诊了数例肿瘤患者,为进一步规范化治疗打下了坚实基础。”据市立医院呼吸二科主任刘向群介绍,TBNA技术也能为肺部恶性肿瘤的正确分期提供帮助。“近几年在我科住院的肿瘤病人均根据个体化的原则将化疗、靶向治疗、免疫治疗、中药治疗等各种措施优化组合应用取得了良好地治疗效果,一部分病人比预期生存时间大大延长,生活质量也得到了相应提高。呼吸二科与北京天坛医院呼吸科介入诊疗中心有良好地合作关系,可随时进行腔内介入治疗的互动交流,提升了呼吸二科气管镜介入诊疗水平。”

  肺癌的诊断治疗规范有特色

  刘主任告诉记者,临床上经常遇见不少这样的病人,反反复复咳嗽很长时间,拍了数次胸片大多数报告描述为“双肺纹理增多”或诊断为“支气管炎”,用了好多种抗生素均不见明显改善,时好时坏严重影响生活质量。实际上这是呼吸科经常遇见的慢性咳嗽问题: “有些病人譬如支气管结核需经支气管镜检查才能确诊;嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)和胃食管反流性咳嗽(GERC),也是较容易误诊导致咳嗽迁延不愈的原因。”刘主任介绍称,呼吸二科在慢性咳嗽的诊治方面按照诊治流程成功诊治了一大批患者,使一些长期受到慢性咳嗽困扰的患者彻底摆脱了病痛。

  成功治疗了一批慢性咳嗽的患者

  支气管哮喘和COPD是呼吸科最常见的两种慢性呼吸系统疾病,但实际上真正得到规范化治疗的患者比例较低,而规范化治疗和随意治疗产生的效果有天壤之别。

  呼吸二科在哮喘的治疗方面遵循GINA(全球哮喘防治创意)方案,在COPD方面遵循GOLD(慢性阻塞性肺疾病全球倡议)策略进行治疗,对患者进行综合评价后不仅关注患者眼前的治疗效果,同时注重患者病情相对稳定时的随访跟踪治疗,力求使患者达到长期良好治疗效果。

  难治性呼吸系统感染采取综合治疗手段取得了良好的治疗效果

  呼吸科经常遇到复杂性难治性感染如支气管扩张、肺脓疡、阻塞性肺炎、COPD急性加重、肿瘤终末期及脑血管后遗症长期卧床合并呼吸系统感染,还有一些患者经常应用糖皮质激素、广谱抗生素、免疫抑制剂及放化疗,这些患者的感染大多归于难治性感染。呼吸二科在治疗这部分患者时,在充分分析患者病情及感染危险因素的基础上采取综合治疗措施,取得了良好的治疗效果。

  科内诊治呼吸系统疑难性疾病具有独到之处

  记者采访中了解到,近几年市立医院呼吸二科经过对临床一些病人细致的钻研和仔细的研究发现诊断了呼吸系统一些少见病和疑难病:肺淋巴管肌瘤病、结节病、弥漫性泛细支气管炎、全身结缔组织导致的肺部病变、急性间质性肺炎、特发性肺间质纤维化、急性侵袭性肺曲霉菌病、肺血栓栓塞症等。诊断明确后,一些患者经过恰当的治疗后病情稳定甚至痊愈。

  专家介绍

  刘向群,三级主任医师、教授,硕士生导师,呼吸二科主任,学科带头人。江苏省“333”工程中青年科学技术带头人,江苏省呼吸专业委员会COPD学组成员(徐州地区唯一),徐州市拔尖人才,徐州医学院优秀青年骨干教师,徐州医学会呼吸专业委员会副主任委员,徐州市防痨协会理事,徐州市医疗事故鉴定、疾病伤残鉴定、职业病鉴定、慢性病鉴定专家组成员。2000年考入国内最负盛名的呼吸系统疾病诊治中心之一:首都医科大学附属北京朝阳医院北京呼吸病研究所攻读呼吸专业的硕士学位,2003年以优异的成绩毕业。擅长呼吸系统各种难治性感染、呼吸支持技术及呼吸系统常见病多发病和疑难危重病的诊断和治疗。近几年发表包括SCI收录的文章近10篇,获徐州市科技进步二等奖1项,主持徐州市科技计划项目2项,指导研究生5名。连续7年被评为院优秀科主任,2014年获徐州市五一劳动奖章。

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