全程导医网 徐州就医指南：近日，市一院耳鼻喉科刘芳芳等五位专家喜获江苏省卫生厅认证耳鼻咽喉-头颈外科专业拥有四级内镜(鼻科内镜、咽喉科内镜)资格的首批专家，彰显徐州市重点专科的技术优势。
视野在这里延伸——由市一院耳鼻喉科刘芳芳等组成的专家团队，利用鼻内镜成功开展了一系列鼻腔、鼻窦肿瘤切除术。此类手术的成功开展，标志着市一院耳鼻咽喉科鼻内镜下鼻腔、鼻窦肿瘤手术技术已达到我市领先水平。
病例回放：患者杨大爷，安徽灵璧人，10年前曾因“鼻腔、鼻窦肿瘤”而在山东某三级医院行“鼻侧切开鼻腔、鼻窦肿瘤切除术”，切口很大，鼻面部遗留疤痕。
谈起这次经历，杨大爷不堪回首。基于传统手术损伤大、愈合慢，并发症多，疼痛、肿胀、麻木感、术后出血诸多并发症如影随形，无时无刻不在折磨着杨大爷，经过漫长的煎熬，终于病愈出院。原本以为时光可以冲淡这段痛苦的回忆，半年前杨大爷右鼻腔再次出现涕血，鼻腔新生物完全堵塞右鼻腔伴鼻塞及头疼等症状，在当地医院予以检查，初步诊断为右鼻腔、鼻窦新生物，考虑为肿瘤复发。想起10年前的手术经历，杨大爷不寒而栗，拒绝再次手术。
今年十月底，杨大爷在儿女反复劝说下，慕名前来徐州市第一人民医院，找到耳鼻喉科王浩副主任医师，王主任细致予以体检后，考虑右鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤可能。这是一种交界瘤，极易复发，若得不到及时有效的治疗，极容易恶变为恶性肿瘤。王主任耐心、细致的与杨大爷进行沟通，讲解何为内窥镜，功能性鼻内镜手术与传统术式的不同及优势所在。在儿女的劝说下杨大爷勉强同意手术。科内非常重视，在刘芳芳科主任主持下展开认真细致的术前讨论，并拟定出详细而周密的科学和个性化的手术治疗方案。2014.10.23上午，由王浩主任主刀，宋巍主任助手，为杨大爷实施了鼻内镜下完全切除鼻腔肿瘤术，历时1小时20分钟，成功漂亮的切除肿瘤，安返病房。术后48小时之内即抽取填塞物，无任何出血，亦没有出现疼痛、面颊部肿胀、麻木感等并发症，更没有遗留任何疤痕。
术后病理验证了王主任的初步诊断。杨大爷脸上浮现出久违的笑容，翘起大拇指，连说“王主任水平真高，鼻内镜真好，要是10年前有内镜，我也不至于……唉!”
据刘芳芳科主任介绍，鼻窦由狭窄的管腔、空洞和间隙等构成，解剖结构复杂，其“孔小洞深”的特点，加大了鼻科医生处理病变的难度，单纯的肉眼观察，往往不能满足临床检查及手术操作的需要。传统的鼻腔鼻窦手术已有一百多年历史，其中不乏“根治术”方式——为求貌似“彻底”而不惜牺牲本可保留的鼻甲组织及鼻腔鼻窦黏膜功能等功能性结构。这种术式的缺陷是手术创伤大，并发症多，疗效却又不能令人满意，患者术后留有面部畸形，生活质量下降,颇为得不偿失。七十年代以后，才形成以鼻内镜进路为主的手术途径，手术方式也从根治性手术为主逐渐演变为以重建鼻腔结构、恢复鼻腔鼻窦功能为主要目的。通常把鼻内镜问世以前的鼻窦手术称为传统鼻窦手术，把采用鼻内镜的鼻窦手术称为鼻内镜鼻窦手术。
经鼻内镜鼻窦手术是在传统鼻窦手术的基础上发展起来的，但是比传统鼻窦手术更科学、更精细、更微创、更具有恢复功能的特点，其新颖之处是利用鼻腔的天然通路，借助监视系统的放大作用，在鼻腔、鼻窦狭小的空间完成精细解剖和病理切除，无面部畸形，创伤少，术后恢复快，并发症少。而内窥镜鼻窦手术向周围相关区域和领域延伸的技术，则是传统鼻窦手术无法比拟的。经鼻内镜鼻窦手术发源于1971年的奥地利，被称之为鼻科学发展史上革命性的进步，1990年由著名专家许庚、韩德民教授把功能性鼻内镜鼻窦外科理论和这项新技术带回国内，由此掀起鼻内镜手术热潮。
目前鼻内镜作为一项成熟技术在我国已开展20多年，手术的规模、范围及疗效都取得很大进展，提高了鼻科疾病整体治愈率。市第一人民医院耳鼻喉科熟练掌握鼻内镜手术技术在淮海地区居于领先地位。
专家链接：
刘芳芳，科主任、主任医师、学科带头人。中华医学会会员、江苏省医学会耳鼻咽喉科分会委员、徐州医学会耳鼻喉咽喉科分会主任委员、徐州医学会医疗事故技术鉴定及劳动能力鉴定专家库成员，鼓楼区老科协副会长。2014年被江苏省卫生厅认证为耳鼻咽喉-头颈外科专业拥有三、四级内镜资格的首批专家。擅长鼻内镜微创手术、睡眠呼吸障碍疾病的外科治疗、头颈肿瘤手术、听力障碍相关疾病的治疗等。先后获得徐州市新技术引进三等奖及徐州市科学技术情报研究成果二等奖。
专家门诊时间：周一上午。
张晓斌，科副主任、主任医师、副教授、硕导。徐州医学会耳鼻咽喉科分会副主任委员、徐州市医疗事故鉴定委员会及伤残鉴定委员会委员，市一院重点人才、优秀科技工作者。2014年被江苏省卫生厅认证为耳鼻咽喉-头颈外科专业拥有三、四级内镜资格的首批专家。擅长慢性鼻-鼻窦炎、鼻息肉的诊治、鼻功能的检查、鼻内镜手术。在过敏性鼻炎、鼾症、喉癌的诊治等方面有独到之处。获教育部科技进步二等奖、徐州市科技进步二等奖、三等奖各一项及科技情报二等奖。
专家门诊时间：周六上午。
王浩，副主任医师。中华医学会会员、徐州医学会耳鼻咽喉科分会委员、徐州市医疗事故鉴定委员会专家库成员、鼓楼区老科协常务理事。徐州医学院临床医学系毕业后一直从事耳鼻喉科医疗、科研、教学工作，因业务出色，2005.5-2007.5被中国卫生部及江苏省卫生厅选拔援非(援桑给巴尔)两年，圆满完成任务，受到桑给巴尔总统及卫生部长的接见，并获得国家颁发荣誉证书。2008年赴首都医科大学附属北京同仁医院进修一年，师从全国鼻科首席专家周兵教授，2014年被江苏省卫生厅认证为耳鼻咽喉-头颈外科专业拥有三、四级内镜资格的首批专家。擅长鼻内窥镜及鼾症、头颈肿瘤等手术治疗。曾在临床耳鼻喉等相关专业核心期刊发表论文多篇，并先后获得徐州市科技进步三等奖、徐州市科学技术情报研究成果二等奖二项及徐州市医学新技术引进三等奖，拥有国家专利二项。
专家门诊时间：周五全天。
樊青松，副主任医师。2014年被江苏省卫生厅认证为耳鼻咽喉-头颈外科专业拥有三、四级内镜资格的首批专家。擅长早期喉癌保留喉功能的手术，如低温等离子手术、部分喉切除喉重建手术以及晚期喉癌、喉全切术;功能性鼻窦内窥镜下鼻腔、鼻窦良、恶性肿瘤切除手术;小儿扁桃体肥大、腺样体肥大治疗;睡眠呼吸暂停综合症的治疗。
专家门诊时间：周二全天。
宋巍，副主任医师。2014年被江苏省卫生厅认证为耳鼻咽喉-头颈外科专业拥有三、四级内镜资格的首批专家。擅长听力疾病和睡眠呼吸疾病的治疗、耳鼻喉科肿瘤的诊治、鼻内镜下各种检查及手术治疗。
专家门诊时间：周三全天。
徐州导医热线：0516-85707122
