全程导医网 徐州名医访谈：世界卫生组织将每年的10月28日为“世界男性健康日”，每年的男性健康日前后，世卫组织要求世界各国加大对男性健康的宣传力度，呼吁整个社会多关注男性健康、呼吁每个家庭给予男性更多的关爱。2000年，国家人口计生委将10月28日定为我国第一个全国男性健康日，并设立了“关注男性健康，提高生活质量”、"关注男性健康，促进家庭和谐"等主题。
男性健康包含哪些内容?社会和家庭应该从哪些方面关注男性健康?日前，全程导医网专门采访了徐州市第一医院男性科主任中医师王劲松。
一、男性科不是性病科，就诊范围相当广泛
说起男性科，许多患者在就医时总是“扭扭捏捏”。王主任说，近年来，男性科已跃居临床工作的重要位置，国内外先后成立了相应的临床、基础、试验研究机构和学术团体等，其主要原因是男性科疾病种类繁多、病因复杂，其次是求诊者越来越多，再则是乐于从事男性科学研究的人员逐渐增多，使男性学科研究越来越受到医学界的高度重视，男性学科愈来愈成为热门科学。
随着科技的进步、经济的发展，人们的物质、精神生活水平日益提高，令人难以启齿的“隐疾”却逐渐增多;它带给了个人、家庭、社会无穷无尽的烦恼和困惑。诸如男性不育症痛苦的困扰着大大小小的家庭;男性性功能障碍成为严重的社会问题;小小前列腺疾病令无数男儿阳刚顿折、雄风失振;性传播疾病的迅速蔓延成为威胁人类健康的又一大祸害，等等。由此演绎出来的许许多多令人声泪俱下、心恸欲碎的故事，无不使男男女女背上沉痛的思想包袱，心灵深处被蒙上层层阴影……故此看来，男性的身心所遭受的“磨难”和“伤害”并不比女性少。
案例1、夜夜风流终致阳痿
小辉今年24岁，个子不高，然而眉目清秀，棱角分明。他告诉王主任，自己曾经有一个漂亮的女朋友，在一起没多久就同居了。他们非常恩爱，几乎每晚都缠绵在一起。但是家人觉得她性格不好，又是外地的，始终不同意，后来还强迫他和另一个姑娘结婚。迫于压力，他同意分手，跟芳芳在一起了。可谁知，结婚后自己怎么都不行，阴茎无法勃，一个月内试了数十次，均不能成功，且天天头晕头昏、腰脊酸软、无精打采、恶梦纷纷……
王主任指出，影响男人性功能的原因有很多，如某些器质性疾病，性腺功能减退、小睾症、垂体功能减退等疾病。有些药物也会影响男人性功能，甚至很多时候与心理因素密不可分。王主任提醒，因为绝大多数病人并无器质性病变，所以调养心神的精神心理保健方法为性功能保健的重要方法。此时，应节制性生活，禁止不洁性交，性交时放松心情，双方间的感情融洽，注意休息，加强营养，锻炼身体等。
经王主任的心理疏导，药物治疗数月后，小辉的身体日趋康复，和芳芳恩爱起来!
案例2、男性也有继发性不育症
赵师傅7岁的儿子不幸夭折，他们夫妻俩在痛苦不堪中生活了一段时间，妻子的内分泌功能易出现了紊乱的现象，后经自我调节精神及心理欲再生育。于是，妻子通过中医调理月经周期，然三年有余仍未见动静。妇科专家建议赵师傅做精液检查，赵师傅振振有词说：“我才35岁，并生育过孩子，不可能丧失生育能力!”后来经人劝说，建议到王劲松主任这来检查救治。检查发现：赵师傅精液较量较差，并患有慢性前列腺炎。后服用中西药物一年余方才怀孕生子。
王主任介绍，赵师傅属于继发性男性不育症。根据类似病例以及准备生二胎的门诊病人，我们在临床观察分析发现：男性精液质量并非是一生不变的，除随年龄变化外，其诸多因素皆可导致男性精液质量发生变化，如吸烟、喝酒、高温、放射性刺激等都有可能导致继发性男性不育症。男性不育症是一个比较复杂的临床综合症，其病因众多，许多全身性和局部性疾病均可以导致男性不育症。
案例3、秋冬之日谨防睾丸肿大
36岁的汽车司机程师傅，长途货运颠簸多日归来的第二天夜里，突然感到睾丸及左侧小腹隐隐约约牵制痛，他想可能与长途跋涉疲劳以及房事有关，也未当回事。次日下午，他觉得寒冷不适，四肢倦怠，左侧睾丸肿大，并且疼痛加剧，红肿大若鹅卵……程师傅只好慌慌张张地去医院，检查结果是他得了急性附睾炎症，使用抗生素治疗20余日，方才逐渐好转痊愈。
王主任介绍，附睾炎症是细菌侵入附睾而引起的感染，为男科最常见的感染性疾病，又称附睾的非特异性感染。可分急慢性两类，常继发于前列腺炎、精囊炎或后尿道炎，容易伴发睾丸炎。本病多见于20～40岁中青年，尤以秋冬季节发病者为多。
急性附睾炎常于一次剧烈运动或性交之后，或感冒受寒，机体抵抗力下降，突然发生阴囊内肿痛，疼痛剧烈，站立时加重，可放射至腹股沟、下腹部甚至腰部，患侧附睾迅速肿大，伴寒战发热等全身症状及膀胱激惹症状，如尿频、尿急等。
慢性附睾炎除急性发作外，一般无明显症状，有时表现为阴囊疼痛或坠胀感，疼痛可放射至下腹部及同侧大腿内侧。体检可见：患侧附睾肿大，轻度触痛，与睾丸界限清楚，精索与输精管增粗，前列腺变硬有纤维结节及慢性前列腺炎的表现。
二、影响男性性与生殖能力有众多因素
有关资料统计，欧美国家有15%、我国有10%左右的育龄夫妇不能生育，而男性不育症约占其中的30%~50%。引起男性不育症的原因众多，除疾病之外，其中生活因素愈来愈引起诸多学者的高度重视。
王劲松主任强调说，生活因素导致男性不育主要有以下几种：
1、环境因素。除了水质、食物的污染对生殖功能影响外，接触放射线、某些化学制品和金属等有害物质亦可使部分敏感人的生精细胞受损，它们会直接伤及男性性腺，引起少精或无精之症。
2、局部高温。长期高温作业、频繁地洗热水浴、习惯于穿紧身裤等，均会使阴囊皮肤散热作用得不到正常发挥，从而导致阴囊调节温度的功能障碍，使睾丸局部温度升高，有碍精子的产生和成熟。
3、嗜烟酗酒。有些男性对烟酒中的毒素颇为敏感，尤其是生殖系统更易受到伤害。大量吸烟可抑制精子活动，并致畸形精子增加;酗酒对生殖系统的影响更大，可直接损害生殖细胞及内分泌功能，造成性激素紊乱或诱发前列腺炎、阳痿;酒精能伤害精子，若受损精子受精则易引起流产、畸形或低能儿。
4、药物影响。现代医学实践证明：不少药物可引起男性不育，主要是治疗抗肿瘤药、抗高血压药、激素类及镇静药物等。
5、房事原因。一方面，频繁的性生活使精液量少且质差，那些不成熟精子排出来，无法受精而造成不孕;另一方面，禁欲时间太长，虽储存的精子数量有所增加，但是精子在附睾内时间过长将逐步老化并丧失活力和受精能力，而且同房过少，势必减弱精卵结合的几率。可见房事过频和过少都有碍生育。
6、精神心理。根据有关学者研究表明，因为心理障碍造成的不育约占男性不育总数的5%左右，因此情绪与性腺活动密切相关。
7、饮食营养。胆固醇、精氨酸和微量元素与生育密切相关，注入动物内脏、鸽肉、雀肉、瘦肉、牛肉、鱼虾、核桃仁、芝麻、豆腐、牛奶等食物中这些元素含量均较高，它们不但有利于性激素的合成及精子的产生，而且可以增加男性性功能。除此，许许多多的中草药、中成药均可改善、提高精液的质量，可在医生的指导下进行。
三、男性科疾病 宜及早防治
谈到做好男科疾病的预防工作，王劲松主任提前：以期降低发病率和复发率，具有与治疗同等重要的意义。其主要预防途径有：
1、普及性学知识。性和生殖是科学性和社会性都很强的复杂课题。我国过去长期囿于封建意识影响，对此多取鄙视、回避态度，视做“可为而不可议”，无师自通，听其自然，酿成许多谬误。在人的一生之中，始终贯穿着多种形式的性活动。
A 儿童期，实际是父母亲性知识在下一代的体现，要保护培育儿童性心理正常发展，明确树立性角色和性身份，男女儿童融洽接触应受到鼓励，双亲间的亲昵活动、有性刺激的成人影视等均不宜在较大儿童面前展现;
B 青少年期，性腺发育成熟，第二性征突然明显，身心不断受到性意识、性冲动的袭击、惊诧、羞愧、惶恐、消沉、手淫、性犯罪等均可发生，要认真上好生理卫生课，适当讲解性生殖的解剖生理等问题，引导他们将精力用于学习和文体活动等。
2、增强抗病能力。健全的体魄有赖于适当的营养，有节律的生活，有趣味的精神调剂，体贴和睦的家庭生活，规律而有节制的性生活等。加强体育锻炼，增强抗病能力，注意生理卫生，养成良好的个人卫生习惯，形成高尚的性道德观念，起居有节，皆是防止泌尿生殖系非特异性感染的重要步骤。
3、调节精神情绪。情志精神是通过神经、内分泌的调节控制机体各系统的活动，性生殖系统尤其如此。任何过度兴奋、抑郁、紧张、恐惧、悲哀、忧虑、疲劳均会使性能力降低，精神性阳痿就是典型例证。故应保持良好的情绪，思想开朗，精神愉快，以预防各类男科疾病的发生。
4、防治性病传播。夫妻应保持规律的性生活，纵欲或禁欲都会产生不良后果。性生殖器官的密切接触是传播性病感染的媒介，性生活时把疾病传播给对方乃为常事，性病更是多见，轻者损害健康，酿成多种后遗症，重者丧失生育能力，或贻害子孙后代。因此性病防治刻不容缓。
5、早期咨询治疗。男科疾病大都为难于启齿的“隐疾”，要提高群众对疾病的辨别能力，一旦怀疑或发现异常，不应讳疾忌医、养痈成患，更不要求医于江湖郎中或虚假广告个别医院，应正确检查、正规治疗。另外，也不要胡乱自行购买回春壮阳药物，用药不当，不仅达不到治疗目的，还可产生副作用。目前，滥用雄激素或自制中成药加入性激素治疗男子性功能障碍乃为其并不少见的现象，大量长期应用，反而有害于人体性腺的功能正常活动。
6、饮食有节无嗜。古有“淡食多能补”之说，平时少食酒、葱、蒜、辣椒等刺激性食物，可免助火生热伤阴，防止阳痿、早泄、前列腺炎、精囊炎;宜食虾、龟、鳖、鳝鱼、紫菜、老母鸡等血肉有情之品，以之可补益精血、增强性机能，且饮食与病变相宜能够辅助治疗，可以促进疾病好转等。
专家介绍：
王劲松 徐州市第一医院 男性科 主任中医师 教授，任世界中医药联合会男科分会常务委员、国际中医男科学会副主席、中华中医药学会男科分会委员、中华中医药学会科普分会委员、江苏省中医药学会男科分会副主任委员、江苏省中医药学会科普分会常务委员、徐州市中医药学会理事、徐州市医学会男性分会副主任委员、徐州市中西医结合学会男科专委会副主任委员、徐州市性学会常务理事兼副秘书长。先后毕业于安徽中医药大学、南京中医药大学。曾被评选为“全国首届百名优秀中医药科普专家”、“全国百名优秀中医药健康信使”等。主编参编医学专著8部，于国内外医药刊物上公开发表医药论文96篇、医药科普文章300余篇，参与省级课题研究6项。提出许多男性科理论、临床论治学说。
临床擅长：男子不育症、性功能障碍、前列腺疾病、性病等男性疾病。
门诊时间：星期一、二、四、五全天，星期三、六上午。
联系电话：0516-85803103(办)
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