全程导医网 徐州就医指南：慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病,与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高,全球40岁以上发病率已高达9%～10%。
忽视小病 招来大病
张大爷今年82岁，从06年开始出现断断续续的咳喘现象，刚开始张大爷觉得轻微咳嗽不碍事也就没当回事，可近两年，一到秋冬季每一到两个月咳喘便会发作，到医院检查的频率也越来越高。
市一院呼吸二科主任刘向群介绍，慢阻肺病病程长是它一大特点，有些患病长达二三十年甚至三四十年。张大爷在六七年间，正规住院的次数极少，多数情况只是在社区门诊输液，见病情缓解了便停止治疗。出现这个情况主因是该病整体发展相对缓慢，病人对逐渐加重的症状适应了，直至该病到了较严重的阶段，并对日常生活发生严重影响才意识到问题严重进而就诊，孰不知已错过了最佳的治疗时机。
老年保健 赶走“杀手”
据世界卫生组织统计：中国有4000万慢阻肺患者，每分钟就有5人死于慢阻肺，所以称慢阻肺为“不动声色”的“杀手”，慢阻肺已成为城市病中继心脑血管疾病之后致死率最高的疾病。一到秋冬季节，慢阻肺病人就容易症状加重或严重发作需住院治疗，甚至突发呼吸衰竭等严重并发症。慢阻肺最常见于老年人群，因此秋冬季保健尤为重要。
防治COPD 远离烟草
慢性阻塞性肺疾病的英文缩写为COPD，它是一种可以预防和治疗的疾病，其特点是出现持续的气流受限。致病原因较多，主要是吸烟，粉尘颗粒物吸入，反复呼吸道感染，进而引发的一种慢性气道炎症，这种炎症呈进行性发展，临床表现即为慢性的咳嗽咳痰，并伴有逐渐加重的呼吸困难。专家特别指出，烟草的危害是相当巨大的，不仅和呼吸系统疾病密切相关，其他很多疾病甚至多种肿瘤的发生都与其息息相关。吸烟容易得肺癌同时也容易得COPD，所以它是这两种疾病的共同病因。
该病在我国属于常见病，多发病，特别在呼吸系统，据统计40岁以上成年人，发病率高达8.2%，即我国有数千万COPD患者。专家强调，防治COPD需克服“两难”，即难发现、难治愈。
COPD早期容易被忽视，不易发现，据统计，在确诊为COPD的病人中高达65%的为重度和极重度患者;治疗慢性阻塞性肺炎方面，贵在坚持，既要重视急性加重期的处理，又要重视COPD稳定期的处理。稳定期的规范化处理直接影响急性加重次数、医院住院处理次数的增加，稳定期持续时间长了，肺功能下降的速度相应就变慢了。
规范“慢阻肺”保健是关键
COPD综合的评价包括三个部分：第一个部分就是临床表现，包括慢性咳嗽咳痰和呼吸困难及呼吸困难达到的程度;第二个部分评估肺功能的情况;第三个部分判断病人未来风险。专科医生了解病史后，进行综合评定，根据综合评定结果，将COPD的病人分成ABCD四组，根据不同的组群采取不同的治疗办法。
刘向群在患者病情急性加重时有办法，比如及时的控制感染、支气管扩张剂的使用、免疫调节、注意水电酸碱平衡、对异常的病理生理状态的相关处理;对于稳定期的患者，根据病人不同程度的病情采取相应的处理措施：家庭氧疗、呼吸机锻炼、免疫调节、营养支持;有的还需要各种措施预防呼吸道的反复感染;最重要的一点就是长效支气管扩张剂使用，或者是长效支气管扩张剂和激素的吸入制剂长期应用。
市一院呼吸科通过指导患者肺康复锻炼，提出有针对性的治疗方案，减少急性加重的次数，改善患者肺功能，大大提高了老年患者的生活质量，让老年慢阻肺患者在专职医护人员的呵护下平安过冬。
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