全程导医网讯:近日,徐州市第六人民医院脑外科成功为一脑积水患儿实施V—P分流术。目前,患者已康复出院。
6岁的小思晨(化名)是个早产儿。1岁时,家人发现他动辄就生病,而且总比别的孩子慢一拍,父母带着他四处求医,辗转南北不见好转。今年7月份的一天,小思晨又突然狂呕不止,头疼高烧,当地诊所建议赶快去大医院,于是辗转来到徐州市第六人民医院。儿科朱爱红医师为患儿作了详细检查拟诊为病毒性脑炎,给予脱水、抗炎、抗病毒等治疗。诊治过程中,经验丰富的朱医师发现患儿智能偏低,怀疑其有脑积水,为了明确诊断,朱医师为患儿做了头颅CT,结果证实,患儿脑室扩大,脑积水严重。
朱医师立即请脑外科胡永柱主任会诊。经腰椎穿刺脑脊液检查,确诊为交通性脑积水,由于脑积水已严重影响孩子智能发育,必须尽快手术分流脑脊液进行减压,7月18日,胡主任为患儿实施V—P分流术(即脑室腹腔分流术)。术中在患儿头骨上开一小口以便于进行引流,导管接一小泵置于脑室以保持脑脊液流动顺畅,另一头置于腹腔,使脑室与腹腔相连,顺利将脑脊液分流至腹腔,通过大网膜吸收,手术历时1小时45分钟,圆满结束。患儿清醒后,头疼即减轻,呕吐消失。一周后,小思晨出院,一月后来六院复诊体检时,发现孩子身体康复得很好,据家人介绍,孩子出院后没再叫头疼,也没出现呕吐,更令人欣慰的是,小思晨在父母的训练下,智能也有了很大提高。
胡主任介绍,当脑积水发生时,脑部将因脑脊液的大量积存而体积增大。由此脑组织会因脑部压力的增大而导致一系列神经症状的发生。而V—P分流术则可改善脑部症状。此手术应在脑积水确诊后马上施行,尤其在儿童身上,更应及早进行以免影响其智能发育。
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