全程导医网 综合消息：1月13日，胸心外科病房内出现温馨的一幕，患者毕先生拉着张中明主任的手说：“感谢张主任，感谢我院的大夫，感谢你们把我从死亡线上拉回来。”毕先生患有国内罕见的心脏巨大恶性肿瘤，半个月前经胸心外科成功为他实施了心脏肿瘤切除术，即将康复出院。
毕先生3个月前突发咳嗽伴血痰，喘不上气，开始并没有在意，以为是简单的呼吸科疾病。1月后毕先生病情加重，胸闷、心悸、腹胀、下肢浮肿，几天几夜无法入睡。慕名前来我院胸心外科就诊，经检查，胸部CT显示患者左心房巨大占位性病变伴肺部感染，心脏超声显示左心房新生物约6*8cm，阻塞二尖瓣口，三尖瓣中量返流伴重度肺动脉高压，患者立即住院治疗。患者心脏功能不全每况愈下，不能平卧，端坐呼吸，随时有生命危险。胸心外科高度重视该患者病情的变化，张中明主任反复研究病情，认为治疗的关键是立刻手术切除心脏肿瘤。由于术前患者心脏肿瘤性质未明，肿瘤体积较大，严重扰乱血流动力学，加之入院后患者病情迅速恶化，麻醉及手术风险加大，手术成功率甚低。为此，胸心外科组织了院内相关科室会诊，讨论了麻醉、手术方案及围术期治疗措施。
2010年12月29日，在全麻体外循环下，由张中明、王伟及钱伟民医生担任手术，为患者实施了心脏肿瘤切除术。刘金东主任麻醉，丁伟医生主持心脏体外循环转流。术中发现，肿瘤已占据左心房的大部分空间，4根回流左心房肺静脉开口已有3个开口被肿瘤阻塞，心脏肿瘤呈浸润性生长，约6*8cm，与左心房后侧壁连接紧密，术中还发现，患者合并三房心。经过不懈的努力，手术组医生将心脏肿瘤及左心房隔膜完整切除，同时疏通了左房肺静脉开口，切除肿瘤重达170g。在心脏外科、麻醉科及体外循环组的密切配合下，手术顺利完成。术后病理检查结果显示为平滑肌肉瘤。
据张中明主任介绍，原发性心脏恶性肿瘤十分少见，平滑肌肉瘤且体积这么大的瘤体全国也极为罕见。此类患者病情变化较快，手术切除难度及手术风险很大，患者生存预期较短，成功的外科手术是挽救患者生命的唯一途径。
