最新报告:公立医院实践—医生到农村,免费“蹲点看病”

        挂号费免收、120免费,患者添便利、医院增人气——
  专家门诊不收挂号费,120救护车免费为百姓救急,骨干医生轮流到农村“蹲点看病”……如果不是亲眼所见,很难相信这些“公益性”举措会出自苏北一家县级公立医院——邳州市人民医院。更让记者感到新鲜的是,践行“公益性”,在这里并非只是医院单方面作奉献,而是赢得了医患双利共赢。

  “家门口大医院”,免收挂号费

  47岁的运河镇新兴村村民陈良宝,因腰腿时常麻木,7月8日上午赶到邳州市人民医院就诊。老陈只花了3元钱——1元就诊卡费、2元诊疗费,就看上了副主任医师的专家门诊,这比省里规定的副主任医师7元“门票”少花4元。吴博文小朋友的睾丸里长了个硬块,来看泌尿外科主任医师李绍棠的专家门诊,也只花了3元,比“省标”10元少花了7元。

  “从普通门诊到专家门诊,我们医院都不收挂号费,只收1元就诊卡费、2元诊疗费——就诊卡里储有个人信息,一次购买可以长期使用。”骨一科主任沙磊这样介绍。

  作为当地最大的公立医院,邳州市人民医院是百姓“家门口的大医院”,从2005年开始免收挂号费。“当时,社会上看病难看病贵呼声强烈,公立医院该如何作为?我们选择了免收挂号费。这是因为,此举可以降低看病门槛,邳州百姓均可受益,所以就作为惠民举措推出,一直坚持了下来。”院长卢庆凯不无欣慰地告诉记者。

  免收挂号费,看起来是小钱,但是,乘以每年几十万的门急诊量,数额也是很可观的。有关人员算了一笔账:医院去年的门急诊量为75万人次,免去的挂号费加起来,至少为患者节省看病费用300多万元。

  120救护车,免费为病人救急

  在邳州,谁家如果出现急危重病人,首先想到的就是120——设在邳州市人民医院的120急救中心,救护车24小时免费为病人救急。

  赵墩镇中刘村村民刘云芹,因家庭琐事赌气,喝下去半瓶农药。已是晚上10点多,家人赶紧向120呼救。20多分钟后,救护车赶到。7月7日下午6点,记者在邳州市人民医院抢救室看到,由于抢救及时,刘云芹已脱离生命危险。“我家距市区20多里,当时村里人都睡了,车子不好找,多亏了120。”刘云芹的丈夫感激地说。

  记者翻看7月7日“120急救登记簿”发现,从凌晨3点32分到下午5点24分,救护车已为21位病人救急;病人呼救的原因,分别为车祸、摔伤、晕倒、电击伤、服毒、食物中毒、咯血等。

  “医院最好的车,是救护车,最好的司机,是救护车司机。”副院长徐立说,救护车免费救急已实行多年,医院现有13辆救护车,价格都在30万元以上,每辆车配一医、一护、一驾驶。最好的一辆负压救护车还配置了全套重症监护设施,价格超过60万元。“医院补贴在免费救护车上的人员工资、汽油费、车辆折旧费,一年少说也有200万元,平均下来,可以说为每一位呼救病人免了出车费200多元。”

  医生到农村,免费“蹲点看病”

  康久杰是120急救中心副主任,他的另一个头衔是“邳州市人民医院送医下乡专家”。每周,康医生都要到自己的联系点——官湖镇前黄村社区卫生服务站,免费为村民看病,赠送健康教育处方。

  纪祥辉是神经内三科主任,他的联系点是铁富镇卫生院。每个星期,纪祥辉都会抽空到点上当“编外医生”,义务帮助救治病人,或者为医务人员“充电”。

  康久杰、纪祥辉是这家医院“医生下基层”的缩影。为让优质医疗资源普惠百姓,医院去年上半年启动了“送医下乡村村行”活动,半年时间,全院300多名医生足迹踏遍全市22个镇468个行政村,义务为50万农民健康诊查。随后,医院又结合“城市医生下基层”的“规定动作”,实施晋升中、高级职称医生轮流到农村“蹲点帮扶”。对此,村民和基层医生异口同声叫好。

  “大医院的医生经常下来看病,让俺们省了很多事,也省了不少花费。”官湖镇前黄村村民黄艳玲这样感言,而铁富社区卫生服务中心内科主任翟西奎则告诉记者,“人民医院专家经常下来医疗帮扶,不仅病人直接受益,我们社区医生的水平也在实战观摩中得到提升。”

  换一种视角,公益也创造效益

  政府投入不足,一直是公立医院践行“公益性”的瓶颈,正所谓“巧妇难为无米之炊”。这一点,对于地处苏北经济圈的邳州市人民医院而言,更是绕不开的难题。那么,如何背载经济重负跳好“公益之舞”?邳州市人民医院的回答耐人寻味:

  “其实,公立医院践行‘公益性’,并不一定是医院单方面的付出,‘公益性’举措在惠及百姓的同时,也给公立医院带来了口碑与市场,实际上,是另一种形式的经济效益。”

  院里负责人以“救护车免费救急”为例,解说了其中的道理:邳州百姓在享受120免费救急服务的同时,需要住院时基本上首选邳州人民医院。去年,120救急7834人,其中住院5116人,约占当年住院病人总数的1/6;今年上半年,接诊住院病人2600多人次,超过去年同期。

  一系列“公益性”措施,一连串社会性公益,让邳州人民医院“人气”越来越旺。卢庆凯院长告诉记者,2005年刚开始免收挂号费,那一年门急诊病人是30万人次,住院1.7万人次,而到2009年,门急诊病人飚升至75万人次,住院3.1万人次,收入达到了2.98亿元,“无论是门诊量、住院病人数还是收入,都是苏北县级医院第一。”