儿保科朱萍:儿童睡眠障碍形式多样 每周多于三次应早就医

  全程导医网 徐州儿童医院/小儿疾病预防:生活中,一些家长因孩子晚上睡不好觉而发愁:孩子总是睡不好,不是睡不着,就是常常半夜惊醒,还满头大汗。对此,徐州市儿童医院儿保科主任朱萍指出,睡眠障碍不只是成年人的“专利”,同样也会发生在2-12岁的孩子身上,如今越来越多的孩子也开始面临睡眠问题。当然,儿童睡眠障碍不像成年人以入睡困难、早醒为主,而是以有效睡眠时间短、睡眠质量降低为主。她提醒家长注意,特别是2岁-5岁儿童在入睡后半小时突然惊叫、哭闹,还有些孩子入睡半个小时至两小时后突然坐起或下床、梦游等异常表现时,要引起足够的重视,如果发现孩子平均每周有多于三次的睡眠障碍相关症状,应及早带孩子就医。

  4岁男孩白天上课打瞌睡,晚上反复觉醒

  每周五,在徐州市儿童医院睡眠障碍门诊诊室里,总有不少家长带孩子来就诊。4岁男孩阳阳的妈妈程女士告诉朱萍主任,孩子几乎每天都睡不好,常常夜里惊醒,一头汗。阳阳幼儿园的老师也发现,上课时他坐在教室里没多久就开始打瞌睡了。

  对于阳阳的状况,朱主任说,白天常打瞌睡的儿童,夜间睡眠时间会缩短,这是由于白天环境中的睡眠常常容易被各种因素打断,从而反复觉醒,这一潜藏的记忆容易引起孩子在夜间也睡眠不安、睡眠时间不足。

  同时,她强调说.对于儿童来说,睡眠的意义更为特殊,它可以促进儿童的生长发育。婴幼儿期,脑细胞处于不断的发育成熟过程中,充足的睡眠是脑细胞能量代谢的重要保证。因此,高质量的睡眠有助于儿童的智能发育;另一方面,充足的睡眠也是儿童体格生长的重要保证。因为儿童体格生长所需要的生长激素只有在睡眠状态时才能达到高水平的分泌。孩子只有睡得好,个子才能长得快。足够的睡眠和良好的睡眠习惯对儿童身心健康有重要影响。如果不给予有效的治疗,长年下去,还会造成严重的后果,出现一系列的病理性改变。睡眠障碍的负面影响也会使孩子容易产生焦虑不安、注意力不集中、脾气暴躁和品行障碍等。

  儿童睡眠障碍表现形式多样

  那么,对于儿童来说,什么样的睡眠属于正常呢?对此,朱主任解释说,1-3岁的孩子,每天平均睡10-12小时,3岁以上至青春期,平均每天需要的睡眠时间是8-12小时。

  朱主任表示,由于躯体疾病、饥饿、口渴或过饱、养育方式不当、睡眠习惯不良、精神因素和环境因素等影响,会导致儿童睡眠障碍。儿童睡眠障碍是由睡眠时间不足及一系列相关症状构成,包括打呼噜、喉头哽咽、呼吸暂停、张口呼吸、睡眠不安及入睡困难、多汗、夜惊、肢体抽动、说梦话、磨牙、梦游、遗尿等表现形式,以夜惊为例,常见于2-5岁儿童,一般在入睡后半小时左右发作,表现为突然惊叫、哭闹、惊恐表情、手足乱动、呼吸急促、心跳增快、出汗、瞳孔散大。发作时脑电图出现觉醒的a节律。每次夜惊发作可持续1-10分钟,发作后再入睡,醒后完全遗忘。一般随着年龄增长,夜惊可自行消失。

  反复出现睡眠障碍可在医生指导下药物治疗

  据了解,徐州市儿童医院睡眠障碍门诊是我市唯一开展的针对儿童睡眠问题的门诊,其宗旨是运用现代技术,研究儿童睡眠的特点以及儿童睡眠障碍的诊断和治疗。

  朱主任强调,治疗前须首先了解发生睡眠障碍的原因,采取相应的治疗方法和对策。养成良好的睡眠习惯,规定时间睡觉。避免睡前兴奋活动或看惊恐的电视节目,减少学习负担过重。对于梦行症儿童,须防止越窗跌伤等意外。对于反复出现睡眠障碍的儿童,睡前可在医生指导下服适量镇静药物,见效可连续治疗1-2周,如睡眠正常后可逐渐停药。

  关心儿童睡眠要注意几点问题

  “孩子只有拥有足够的睡眠,才能精力充沛,食欲良好,身心健康。关心儿童的睡眠,要注意几点问题。”朱主任提醒家长,良好的作息习惯和睡眠卫生(包括睡觉时不要开着灯,室内空气流通,睡姿正确,睡前不要吃过多的东西等).能够促进大脑正常发育并得到充分休息。解除患儿心理压力,以讲故事、做游戏等方式,对其进行有针对性的心理疏导,以解除焦虑,放松身心。白天适度增加患儿运动量,不仅可以增强体质,还能促进脑神经递质的平衡,提高睡眠质量。此外,还应注意调整患儿的睡眠姿势和枕头高低,以保持良好睡眠姿势(侧卧位)和枕头的适宜高度(10厘米左右)。

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