全程导医网 徐州儿童医院/儿科病例分析：8个月大的张浩浩，是安徽省淮北市人。浩浩长得顽皮可爱，可他耳朵的听力却有问题，这让他的父母很是担心。
“听的时候,在后面放声音什么的,他都不会转头。”张浩浩的父亲张先生告诉记者，浩浩是个早产儿，自他出生后，先后做了三次听力筛查，结果并不好。“刚出生时筛查了，没通过，然后医生说再过一个月到大医院再筛查一遍,我们又到淮北筛查了一遍通过了。但慢慢地感觉他听力不怎么好，于是又到淮北查了一遍，又没通过，所以我们又到徐州来检查。”
在徐州市儿童医院耳鼻喉科，医生为浩浩做了相关检查。
“患儿在当地做了三次听力筛查，有一次通过，两次没通过，像这种情况并不能说他听力就是好的，而且家长在生活中也发现孩子对声音反应比较弱、比较差，已经发现这种情况，更需要做听力检查。”儿童医院耳鼻喉科主任柳荫告诉记者，在儿童医院，医生为患儿做了一些听力学检查，包括听性脑干反应测听、声阻抗检查，基本上可以确定浩浩是一个神经性耳聋患儿，“根据孩子的早产病史、出生以后听力筛查没通过，初步考虑他是先天性问题。这样的孩子，我们国家规定，在三个月之内要有诊断，半岁之内要有干预，这个干预包括药物治疗、助听器语训干预。”
据柳荫主任介绍，神经性耳聋是指内耳听觉神经、大脑的听觉中枢发生病变，而引起听力减退，甚至听力消失的一种病征，主要表现为单侧或双侧耳部不同程度地渐进性听力减退直至耳聋，伴有耳鸣、耳内闷塞感，约半数病人伴有眩晕、恶心及呕吐症状。像浩浩这样的患儿，筛查没通过后却没能及时诊断治疗，错过了最佳治疗时间。“下一步将给他做一个耳朵CT平扫，看他内耳发育情况怎么样，如果没有问题，可以考虑给他配戴助听器，然后进行言语训练。”
神经性耳聋危害大
柳荫主任指出，婴幼儿时期的听觉严重损害不仅会造成孩子听觉障碍，而且还会影响孩子的语言表达能力，严重者会导致聋哑残疾，影响患儿的学习和成长，因而家长对孩子耳朵听力问题不可忽视。
人群中，耳聋的发生率约为千分之一，而大多数发生于新生儿和婴幼儿时期。那么，造成儿童神经性耳聋的原因有哪些呢?如何有效地避免儿童发生耳聋呢?
据柳荫主任介绍，耳聋从性质上分主要包括三大类：第一种是传导性的，传导性耳聋常见的原因是中耳炎鼓膜穿孔，这是传导性耳聋常见的;第二种是感音神经性耳聋，就是耳聋包括耳蜗后的听神经受损，这种聋也是比较常见的，占一大部分;第三种是混合性的，既有传导性聋的成分，又有感音性聋成分，比如中耳炎的孩子、中耳炎的成人，长时间中耳炎，耳朵流脓，也会引起内耳损伤，变成一个混合聋，这种几率比较少。
临床医学查明，儿童耳聋主要是感音神经性耳聋，俗称“神经聋”。
另外，儿童后天性耳聋原因也有很多，比如：在患病后连续使用抗菌素如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等所引起的中毒性耳聋;由病毒感染或内耳血管栓塞引起的突发性耳聋;患传染病如脑膜炎、麻疹、腮腺炎等所致的传染性耳聋;由外伤或爆震、噪音引起的爆震性耳聋等。而先天性耳聋分为遗传性和非遗传性，非遗传性耳聋可因先天性感染、孕妇代谢因素等所引起。
徐州儿科热线：0516-85707122
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