儿童医院消化专家封东进：季节更替谨防小儿腹泻

　　每年二三月份，目前正是冬春交替的时节，气温变化快，昼夜温差加大。此时，一些孩子对环境变化的适应能力跟不上，如果家长对孩子的起居饮食稍不注意，孩子的肠胃便吃不消，出现腹泻现象，让妈妈们心焦不已。

　　小儿腹泻的病因

　　儿童医院消化专家封东进介绍：季节更替时，气温的变化不稳定，一热一冷对孩子的作息和饮食都会产生一定的影响。由于小儿的消化功能还不完善，消化酶分泌还很少，如果妈妈让宝宝吃得太多，或者吃了不易消化的食物，就会发生腹泻;经常的给孩子变换食物，气温高点就乱食瓜果、喝冷水，或者不小心食用了变质的食物，也可以引起腹泻。

　　在春冬季节，由于轮状病毒感染所引起的腹泻也是常见的原因，这主要是由于小儿的胃肠道抵抗力差，比较容易感染病毒，在人工喂养时，所用的器皿和食物很容易被污染，如果消毒不好，就有可能有感染的可能。小儿如果使用了被污染的器皿，就会引起腹泻。在冬天，由于天气的寒冷，如果宝宝妈妈护理不当，使宝宝腹部受凉，就会使肠道蠕动增加，就会诱发腹泻。小儿腹泻不舒服就会经常的哭闹，睡眠就不会得到良好的休息，反而会加重腹泻。

　　小儿腹泻的症状与预防

　　封东进主任分析：冬春季腹泻是儿童的一种常见病，多数是由轮状病毒感染所致，因多发生在秋季，故通常称为“秋季腹泻”。发病者多见于3岁以下尤其是1岁半以内的婴幼儿。小儿腹泻的时间为5到8天，容易出现脱水症状，先会吐，有的孩子还会发烧，大便呈蛋花状。封东进主任提醒家长应少到公共场所活动，还要注意把好婴儿的入口关，喂养器具和奶瓶要及时清洁消毒，喂食前一定要洗手，注意手的卫生。还应注意少吃生冷硬的食物，小孩一旦出现高热不退、频繁呕吐、尿量减少、眼眶凹陷、腹泻次数增多时应及时到正规医院就诊，以免延误病情。封东进主任还提醒家长们：小儿腹泻补液非常重要，这段期间孩子不要吃水果和甜食，可以吃点腹泻奶粉。有腹泻症状发生的要到医院去检查，对症治疗。封东进主任呼吁广大家长不可自行使用抗生素和止泻药物，应该携带患儿粪便到医院就诊，请专科医师化验确诊，明确病因，止吐止泻并及时补水，纠正电解质紊乱的现象。一定要注意儿童的病症，及时带小孩到医院就诊，以免儿童错过治疗的最佳机会。特别是在现在秋季腹泻病的高峰期，家长更应该关注儿童的健康。

　　小儿腹泻的检查

　　封东进主任建议：小儿一旦发现有腹泻现象应及时到医院做正规的粪便检查，粪便性状呈糊状、稀便或水样，量多或具恶臭，粪便中不含黏液、脓血或仅含脂肪时，常提示为小肠性腹泻或肝、胆、胰腺功能低下性腹泻;如粪便量少，含黏液、脓血时则多提示为结肠性腹泻;粪便中发现原虫、寄生虫或虫卵，又能排除其他原因时，可提示为原虫、寄生虫性腹泻，粪便培养可分离出多种致病菌，对诊断有重要价值，但应强调粪便取材要新鲜，送检应及时，否则会影响诊断。此外，如一次培养阴性时，不能轻易否定感染性腹泻，还应多次送粪便培养，有时会获得阳性结果。早期做出检查，对小儿的腹泻治疗就会得到好的控制。

　　封东进主任最后提醒我们：在疾病多发期，预防幼儿腹泻，最主要是把好“病从口入”关，养成健康生活好习惯。保持室内良好的空气流通，能够减少病毒感染的机会。托幼机构若发现患儿要及时隔离治疗，患儿用过的衣被、玩具要严格进行清洗消毒，以防止扩大传染，做到防患于未然。

　　本期专家：封东进，男，副主任医师，徐州市儿童消化组副组长，徐州市消化内镜委员会委员。1995年毕业于南京医科大学儿科学系。毕业后一直从事小儿内科临床工作，2002年至浙江医科大学附属儿童医院进修小儿消化专业，回院后组建小儿消化专业组。

　　技术擅长：熟练掌握消化道异物钳取技术，对胃镜诊断各种上消化道疾病、C13筛查儿童HP感染的诊断积累了丰富的经验;在治疗小儿消化系统多发病、常见病的诊治方面，技术精湛。在省级刊物发表论文多篇。