徐州儿童医院大外科主任张宏伟:小儿隐睾症

 徐州儿童医院大外科主任张宏伟谈小儿隐睾症的早期诊断及治疗

 隐睾系一侧或两侧睾丸未降入阴囊而停留于下降途中任何部位,就发生了隐睾症。究其原委,主要有几个因素
  (1)解剖因素(2)内分泌因素(3)遗传因素。隐睾的常见并发症有:(1)不育症(2)疝(3)精索扭转(4)睾丸创伤(5)恶性变(6)精神创伤。

 因为隐睾可能会导致一些不良的合并症发生,故宜及时处理,目前主要包括以下几种方法:

 (1)等待疗法 正常情况下,婴儿出生时睾丸已下降入阴囊,但也有一部分婴儿,由于胚胎发育延迟的缘故,睾丸的下降时间可以推迟到出生后3个月到1年。因此,如初生时婴儿有隐睾,可不必急于采用药物或手术方法试图将隐睾复位,可耐心等待,期待隐睾自动下降。单纯等待的疗法只适用于2岁以内。
 (2)激素治疗 有一部分隐睾的患者是由于内分泌原因造成的。采用先使用LH-RH(促性腺激素释放激素)而后用HCG(绒毛膜促性腺激素) 获得比较好的治疗效果。
 (3)手术治疗 主要采用睾丸下降肉膜外固定术。术中发现睾丸明显发育不良,萎缩变小或质地变软等丧失功能情况,应将隐睾切除,以防日后发生恶变。

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