全程导医网 徐矿总院频道:俗称“中风”的脑卒中是我国致死率和致残率第一的疾病。目前最有效的急性卒中救治方法就是静脉溶栓,即患者血管堵塞后第一时间快速实施静脉溶栓注射;若血栓严重,则需要以最快速度将患者送到医院实施导管介入手术。从救治成功率方面说,考察的往往是DNT时间(注:患者从入院至开始溶栓的时间)的长短。 而组建卒中救治中心,可通过互联和整合,进一步缩短DNT时间。
2013年,徐矿总医院成立了以神经内科为主体,神经外科、影像科、急诊科、重症医学科、康复科等多科协作的卒中中心,为脑卒中患者提供组织化、规范化的诊治。
单就技术支撑来说,徐矿总医院神经内科是江苏省临床重点专科,徐州市首批临床重点专科,徐州市卫计委十大创新团队-急性脑梗死急性期救治关键技术攻关团队,2011年起便开展了急性脑梗死静脉溶栓技术。每年收治病人5000余人次,其中卒中患者每年约3000余例。
卒中中心成立后,以急性脑梗死的“超早期紧急救治”为工作重点,开通及不断优化卒中绿色通道流程,以急性脑梗死静脉溶栓为基础,完善动脉取栓、颅内外血管支架植入、颈动脉内膜剥脱术及大面积脑梗死的去骨瓣减压手术等技术。在出血性卒中方面,开展动脉瘤介入或夹闭术、颅内血管畸形的手术治疗、颅内出血的手术治疗等。同时,影像科急诊开展CTA、MRI、 DWI/PWI等技术用于迅速了解脑梗死后颅内大血管情况、梗死灶情况、缺血半暗带及再灌注情况,为卒中患者规范化诊疗提供依据。
2016年初,中心开展动脉取栓,溶栓率为10.9%,平均DNT时间为43.02min,88.2%的患者DNT≤60min。2017年上半年,该中心静脉溶栓平均DNT 时间为36.3 min,显著优于国内水平。2016年在中国卒中协会1500余家卒中中心的评选中,该中心获得了“卒中先锋奖”,2017年度在中国卒中协会1800余家的评选中,该中心获得了“优秀数据管理卒中中心”。
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