全程导医网 徐矿总院频道:作为一门新兴学科,疼痛科的治疗领域,很多人尚不熟知。事实上,早在2007年,卫生部就发文要求二级以上医院设立疼痛科。
徐州矿务集团总医院疼痛科主任荣雪芹提示说,急性疼痛是症状,慢性疼痛是疾病。如果患者被莫名的疼痛困扰多年一直无法缓解,可以到疼痛科寻求帮助。
疼痛
急性疼痛是症状,慢性疼痛是疾病
疼痛是怎样发生的?其原因相对复杂。
有些人在日常生活和工作中经常因为碰撞、扭伤及其他类型的外伤而产生疼痛,也可以在不知不觉的受凉、受潮湿、过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。另外,人体各系统、器官的炎症或肿瘤等病变均可以产生程度不同的疼痛。
荣雪芹介绍说,从病程上看疼痛可分为急性痛和慢性痛,从人体的部位又可分为头痛、颈肩痛、胸腹痛、腰腿痛等,从疼痛的来源上可分为软组织痛、关节痛、神经痛等,上述原因所产生的疼痛绝大多数都在疼痛科可以得到解除或缓解。由于产生疼痛的原因和疼痛本身是非常复杂的,必需要在一定的时间内由专科医师分清类别,并做出一个相对明确的诊断,然后方能对症治疗。
专家介绍说,持续的疼痛对人体带来的危害及负面影响是深远的,会导致机体心血管系统、消化系统、内分泌系统等功能失调,免疫力低下,进而诱发各种并发症,常常伴随植物神经功能的紊乱。此外,还可引起不同程度的精神恐惧、惊慌、抑郁、焦虑、悲伤等不良情绪,甚至引起疼痛性残疾或更严重的后果。
具体来说,疼痛分急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛由原发疾病引起,随着原发病的治愈,疼痛也随之消失。如手术后伤口痛,伤口痊愈后,疼痛也随之缓解。慢性疼痛常在原发疾病治愈后,疼痛仍持续存在,并呈进行性加重趋势。此时机体的病理生理变化与原发疾病完全不同,如部分带状疱疹病人,疱疹虽已消失,但疼痛仍迁延数年甚至终生。世界卫生组织已明确指出:急性疼痛是症状,慢性疼痛是疾病。临床上把具有以“疼痛”为主要症状的疾病称为“疼痛性疾病”。
荣雪芹提示说,疼痛是人体患病的重要信号,长期的忍痛会掩盖病情的发展,延误治疗的最佳时机,还会导致机体组织的深层次损伤,所以出现疼痛症状应及时就医。
疼痛科
长期的复杂疼痛可来就诊,尤其是五种顽固性疼痛
2007年,卫生部就发文要求二级以上医院设立疼痛科。随后,很多大型综合性医院开始设立疼痛科。
荣雪芹介绍说,疼痛科是对疼痛和疼痛性疾病进行诊断和治疗的医疗单元。疼痛科为多学科交叉领域,涉及临床许多专科,所以专业范围相对广泛,诊疗范围包括:各种急慢性疼痛,如三叉神经痛、偏头痛、肩周炎、颈椎病、腰椎病、老年性骨关节病、带状疱疹及疱疹后神经疼痛,癌症晚期痛、长期的术后痛、截肢后的幻肢痛等。凡是慢性的、长期的、困扰人们生活健康的疼痛,都可到疼痛科诊治。
具体来说,常见的顽固性疼痛主要有以下几种:
①三叉神经痛,又名“痛性痉挛”,是累及面部局限于三叉神经的一支或一支以上分布区反复发作的短暂而剧烈的疼痛。该病诊断虽然容易,但许多患者长期无法治愈。
②带状疱疹神经痛,是指带状疱疹的皮损(疤痕)已完全治愈后,仍有持续性剧烈的疼痛。
③颈肩腰腿痛:肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出,在保守治疗没效果,又不敢开刀手术,可以就诊疼痛科,小微创解决疼痛大问题。
④顽固性头痛,长年累月的持续性头痛的症状。
⑤幻肢痛,主观感觉已被截除的肢体依然存在,并有剧烈疼痛的幻觉。例如,患者一侧大腿已截除,但患者感觉它仍存在,但有足趾不舒适或疼痛。
荣雪芹提示说,出现长期的复杂的疼痛症状时,可选择到疼痛科就诊,不要随意服用止痛药,这样不仅会损害肝肾功能、造血功能,同时还会掩盖某些严重的重大疾病。比如,门诊中遇到有患者因颈肩背部疼痛,自认为是肩周炎,后来病情加重,到疼痛科就诊发现真正原因竟是肺癌,但已错过了最佳的治疗时间。
徐矿集团总医院疼痛科椎间孔镜成特色
据荣雪芹介绍,徐州矿务集团总医院疼痛科是在传统的疼痛业务基础上,加入了现代疼痛医学的诊疗手段,集中西医结合治疗常见的疼痛疾病(如:颈椎病、顽固性背痛、肩周炎、四肢麻木、腰椎间盘突出、四肢关节痛、三叉神经痛、带状疱疹后遗痛、坐骨神经痛等)。此外,该科室也开展运动医学康复训练、青少年内外八字矫正等绿色健康康复疗法。
值得注意的是,徐州矿务集团总医院疼痛科是淮海经济区较早开展腰椎间盘突出症椎间孔脊柱内镜的科室,率先引进德国脊柱内镜系统,对于脊柱相关疾病有独特的见解和经验。
荣雪芹表示,该科对于腰椎间盘突出症采取了阶梯性治疗方案,原则上“能保守不手术,能微创不开刀”,同时将多种微创介入(连续射频、等离子射频、椎间孔镜下髓核摘除)与CT、C臂完美结合,保证了微创手术的安全性与准确性,已惠及众多患者。
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