全程导医网 徐矿总院频道：糖尿病患者的肾脏受损的几率与风险要远远高于非糖尿病患者。徐矿总医院内分泌科樊宽鲁主任提醒：“糖尿病的肾损伤往往在无声无息中发生，症状不易察觉。若早期不加以控制，任由肾功能不可逆地减退，到了中晚期发展成糖尿病肾病，患者的生活质量将不容乐观，治疗难度也大大提高。”
糖友护肾要三早
早发现：如厕后多看一眼
虽然慢性肾病起病隐匿，但并不是说它无迹可寻。老年人日常可以养成如厕后看一眼的习惯，观察下尿液的颜色和性状。
若尿中有泡沫，放置一个小时后观察泡沫仍不消失，或劳累、感冒、上火后尿色加深，呈浓茶色、酱油色，应及时到肾病科进行尿液检查。
此外，贫血、食欲减退、恶心、呕吐、皮肤瘙痒、腰痛等都可能是慢性肾病透露的信号。
早预防：每年查一次尿常规
高血压和肾脏病可谓是两个“难兄难弟”。肾脏病往往会引起高血压，如脑、肾等多个靶器官损害。因此，高血压患者也是肾脏病的高危人群。
此外，糖尿病患者有可能会发生糖尿病肾病，且病程越长危险越高，一旦发展到终末期肾病，往往更加难以控制。
这两大人群要将血压、血糖控制在理想的范围内，以减少肾脏损伤。无症状高危人群(如患有高血压、糖尿病、痛风、高脂血症)，最好每年至少做1次尿常规检查。
1型糖尿病人患病5年后要检查肾脏功能，而2型糖尿病人因为症状不明显，发病时血糖可能已经升高多年，一旦得病要立即检查肾功能。以后的每年都至少检查一次。
早治疗：三分吃药七分养
俗话说，“治病三分靠治，七分靠养”，慢性肾病也不例外。
如何做好这“七分”呢?
首先就是要保证合理的饮食结构。提倡优质低蛋白饮食，通常建议蛋白质摄取量为每公斤体重0.6克。建议其中一半应为优质蛋白质，即富含氨基酸的动物蛋白质，尤其是蛋及奶。
钠盐摄入量限制在2～3g/d，同时禁食腌制食品;限制含磷较高的食物如汽水、酵母、动物内脏类、干豆类、坚果类;血钾高时，应少选用钾离子含量高的疏菜水果，如紫菜、冬笋、菠菜、咖啡、浓茶、鸡精等。
浮肿明显的患者必须限制每天的液体摄入量。通常经口摄入的液体量大约等于全日排尿量加500ml为宜。
要坚持锻炼并保持良好的作息习惯。防过度劳累，早期糖尿病肾病运动不怎么受限，但终末期大量、剧烈的运动就要避免了，因为此时往往合并有心血管的病变，剧烈运动危险性较高。
专家提醒：糖尿病患者应该密切关注自己的身体状况，若出现泡沫尿、身体不同部位的水肿、血压升高，可能是肾病早期的信号，应尽早到医院咨询医生。
本期专家：徐矿总院内分泌科主任 樊宽鲁
擅长治疗糖尿病、各种内分泌疾病导致的继发性高血压，高尿酸血症及代谢综合征，甲状腺疾病，非酒精性脂肪性肝病，骨质疏松等各种内分泌及代谢疾病。
门诊时间：周一、五
徐州导医热线：0516-85707122
