全程导医网 徐矿总院频道:消化内镜技术已成为诊断和治疗消化道系统疾病的重要方法,与传统外科手术相比,具有创伤小、住院时间短、术后恢复快等优点,受到广大患者的肯定。12月20日,2014徐州消化内镜微创诊治技术论坛在徐矿总院举办,十数位江苏省消化内镜领域医疗专家齐聚一堂,以讲座和手术演示的方式向一百余位来自基层医院的消化内科医生讲解消化内镜技术的新进展和新应用。
“消化内镜技术能够帮助医生发现患者的早期癌症或癌前病变,并为患者进行微创治疗,不仅起到了‘防’、‘治’结合的目的,也为患者降低了治疗费用,早癌患者的手术费用可减少一半以上。因此,推广消化内镜技术对于提高消化道疾病的诊疗水平具有重要意义。”徐矿总院消化内科副主任石丽红介绍,这次会议的目的就是邀请知名专家把国际先进的技术带到徐州,向基层医院的医生普及消化内镜技术和癌症“早诊早治”理念,让徐州的老百姓能够在家门口享受到最好的消化道诊断和治疗技术。
论坛上,南京医科大学消化内镜研究所所长范志宁教授介绍了国际上最先进的双腔镜联合治疗消化道疾病技术,并现场演示了胃黏膜下病变全程切除+荷包缝合术。通过一根小拇指粗的黑色细管,范教授将内镜从患者口腔送入胃部,在手术床旁一个笔记本电脑大小的屏幕上,可以清晰看到内镜所过之处的画面,范教授就是通过观察这个屏幕来寻找到患者的病灶位置,并成功取出了一个鹌鹑蛋大小的肿瘤。
范教授认为,发展消化内镜技术符合国际医疗大趋势,江苏省多数医院都已经开展了这方面的探索。徐州作为苏北的“桥头堡”城市,医疗辐射范围包括苏鲁豫皖四省1亿多人口,且又是消化道疾病高发地区,在消化内镜技术方面应当大力推广。徐矿总院于1982年在徐州市最早开展消化内镜检查,1992年又率先开展了了ERCP技术,2010年开展徐州首例“经皮内镜下胃造口术(PEG)”并最早开展无痛胃镜和肠镜检查,在消化内镜技术方面已经走在淮海经济区强烈。目前,徐矿总院又在苏北率先探索胃肠镜联合检查技术,取得了很好的效果。
在徐矿总院消化内镜中心采访时了解到,该中心总面积超过500平方米,现有两个病区,设置病床42张,年门诊量平均5500-8000人次,是目前淮海经济区规模最大、设施最完善的内镜中心之一。该中心拥有国际最先进的奥林巴斯290系列主机及胃肠镜、德国爱尔博(ERBE)亚离子电凝电切仪、肯格王内镜清洗消毒系统等先进设备,目前数项技术已达到国内先进水平,如电子胃镜、肠镜及无痛胃肠镜检查,经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、内镜下乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石、经皮内窥镜下胃造瘘术(PEG)、超声内镜(EUS)、胶囊内镜(CE)、内镜治疗消化道狭窄、消化道息肉、内镜下取异物及内镜下治疗急性胰腺炎等。其中,该院较早开展的胃肠道息肉或早期肿瘤粘膜下剥离术(ESD)和粘膜切除术(EMR)属于消化内镜下高端治疗技术,已成为消化道早癌及癌前病变的首选治疗方法。
石丽红介绍,只要严格掌握检查的适应症和禁忌症,消化内镜检查是一项非常安全、有效的检查方法,从儿童到老年人,只要有适应症、无禁忌症、能配合检查,均可以进行消化内镜检查。但有些患者应当注意:有严重心、肺、肾、肝、脑基础疾病,生命体征不稳定者;有精神疾病及意识障碍不能配合者;有穿孔、腹膜炎可能;妊娠期可能导致流产或早产;多次开腹手术或有肠粘连者,以及炎症性疾病急性活动期、高热、严重腹痛、低血压者等,这些人不适宜进行消化内镜检查,应待病情稳定后再行检查。
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