全程导医网 徐矿总院频道：糖尿病人并发高血脂的危害，并不小于其他并发症。糖尿病人高血脂究竟危害有多大，平时要注意什么?这等等的知识，必须了然于心。
徐州矿务集团总医院内分泌科主任焦亮介绍，65%的糖尿病患者死于心脑血管疾病等大血管并发症。最新流行病学数据提示，中国60%以上的糖尿病患者低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)未达标，他汀类药物使用率不到20%，而在欧美国家糖尿病患者他汀使用率已经达60%。
糖尿病患者需尽早进行血管干预
目前中国成人2型糖尿病患者人数已达到9200万。事实上，糖尿病患者更容易罹患心血管疾病，是庞大的冠心病和卒中两大疾病的潜在人群。糖尿病大血管病变，严重威胁糖尿病患者的临床预后。
与非糖尿病患者相比，糖尿病患者动脉粥样硬化病变发生早，进展快，病变更弥漫，且病变常发生在血管远端，一旦形成动脉粥样硬化病变或急性发病，难以进行血管重建。
统计数字显示，65%的糖尿病患者死于心脑血管疾病等大血管并发症。糖尿病患者需要更早更积极地血管干预，尽早启动风险管理。
LDL-C是糖尿病大血管事件首要危险因素
LDL-C是糖尿病大血管事件的首要危险因素。以生活方式干预为基础的血脂、血压、血糖综合管理是防治糖尿病所致大血管病变的重要临床举措。国内外众多指南均建议糖尿病患者每年常规筛查胆固醇，积极进行他汀治疗，严格控制LDL-C，防治大血管事件。
与此同时，研究显示，血脂管理在降低糖尿病CVD风险中贡献也最大。也就是说，糖尿病患者降低胆固醇也是降低CVD风险的核心。
糖尿病患者需要强化他汀治疗
自1994年4S研究(北欧辛伐他汀生存研究)首次证明他汀在降低LDL-C的同时可显著降低血脂异常患者心血管事件风险以来，关于他汀治疗改善患者预后的研究从未停止。大量的循证证据奠定了他汀预防大血管事件的基石地位。
糖尿病患者更积极地降脂治疗能够带来更多的心脑血管获益。SANDS研究证实，糖尿病患者积极降压降脂治疗可抑制甚至逆转动脉粥样硬化病变。一项荟萃研究也发现，糖尿病患者LDL-C每降低1mmol/L，大血管事件的发生风险降低20%。
糖尿病血脂高注意六点
1、加强认识
很多患者对于高血脂的危害不够重视。以至于错失了治疗的最佳时机。有很多患者因为没有症状并不能正确的认识自身的疾病，所以我们很有必要对患者进行一定的宣传。
控制饮食
2、高血脂的患者，控制饮食是最基础的，在饮食上一定要注意低脂低糖、低热量、低蛋白，多吃素食、谷物等，适当减少食盐摄入量。严格控制脂肪的摄入，尤其是动物脂肪的摄入。保持热量均衡分配，饥饱不宜过度，不要偏食，切忌暴饮暴食或塞饱式进餐，改变晚餐丰盛和入睡前吃夜宵的习惯。
3、戒烟忌酒
香烟中的尼古丁，能使周围血管收缩和心肌应激性增加，使血压升高，心绞痛发作。不适当饮酒能使心功能减退，对胃肠道、肝脏、神经系统、内分泌系统均有损害，应绝对戒烟忌酒。
4、加强运动
运动本身消耗能量，包括消耗自身体内的脂肪。运动可以将脂类转化为热量燃烧，使得储存脂类变少，皮下脂肪也减少，血脂也降低，这是热量燃烧的过程。这属于行为方式的一种治疗方法。
5、适量饮茶
茶叶中含有的儿茶酸有增强血管柔韧性、弹性和渗透性的作用，可预防血管硬化。茶叶中的茶碱和咖啡碱能兴奋精神，促进血液循环，减轻疲劳和具有利尿作用。适量饮茶能消除油腻饮食而减肥。但过多喝浓茶，会刺激心脏，使心跳加快，对身体有害。
6、正确烹调
在烹调动物性食品中，绝对避免油炸。较适宜的方法是蒸和烤，这样才能使食物中的油脂滴出。
糖友血脂高 睡前有禁忌
睡觉，是身体缓解疲劳和自我修整的良好机会。可对心血管病人来说，夜晚睡眠期间由于血液循环较慢，容易出现血流不畅、血栓等病症，是心脏病发作的高峰时间段。特别是血脂高的人，睡前要特别注意。
第一，枕头别太高。血脂过高时，血液会变得黏稠，血液流度比正常人慢，睡眠时就更慢了。此时如果再睡高枕头，那么血液流向头部的速度就会减慢，血流量也会减少，大脑可能发生缺氧，不仅睡醒后很容易产生困倦、疲劳的感觉，严重时还可能诱发缺血性脑卒中。
第二，睡前少进食。进食后，胃肠蠕动增强，大量的血液流向胃肠部，此时，流向头部、心脏的血液相对减少。对高血脂患者来说，如果食物没有充分消化就睡觉，心脑血管供血不足，会增加诱发脑卒中、冠心病等的风险。因此，血脂高的人睡前2小时最好不要吃东西，尽量减轻身体各器官的负担。
第三，不宜盖厚棉。睡觉时如果用又厚又重的大棉被盖在身上，一方面很容易让人觉得呼吸不通畅，影响各器官的供氧;另一方面可能使全身血液循环受阻，血流变慢，导致大脑供血障碍和缺氧，严重时可能引起颅内压增高，甚至诱发脑卒中。
第四，慎服安眠药。对血脂高的人来说，睡前要注意不宜服大量的安眠药及降压药物。这些药物均能在不同程度上减慢睡眠时的血液流速，并使血液黏稠度相对增加，加上夜间人们的血压本身要比白天低，如果再加上药物的作用，可能导致血压更低、血液流速更慢，诱发心脑血管疾病的发生。
糖尿病人的血脂水平，必须要控制在合理范围，降低心血管疾病发病几率。
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