专病专治 精准诊疗——徐矿总医院增设“偏头痛门诊”

　　全程导医网 矿总频道：“楼上装修好吵，头好痛啊！”

　　“快点窗帘拉上，头痛的受不了啦！”

　　“怎么办，头痛，还恶心的想吐！”

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　　说来就来，疼起来真要命，疼极了恨不得给自己脑袋来上一棒子！这种令人刻骨铭心的疼痛就是“偏头痛”。

　　徐州矿务集团总医院神经内科张俊主任称，特定气味、情绪、光线、声音、激素水平等等，这些都是可能诱发偏头痛因素。并且，偏头痛患者疼痛的时间长短也不同，有些只有短暂的几小时疼痛，有些甚至长达2-3天的疼痛。疼痛发作的位置也有所不同。

　　虽然症状较轻的偏头痛患者在经历短暂疼痛后表示，忍忍就过去了，但是仍有部分偏头痛患者，长时间遭受反复头痛的折磨，严重影响工作、生活，甚至造成严重睡眠障碍、焦虑抑郁情况。35岁的赵女士(化名)就是备受其害的其中一员。

　　赵女士反复头痛已有10余年，初次头痛发作还要追溯到她的上学时期。因为学业压力大，赵女士学习时特别投入，稍有吵杂声音就感到右侧太阳穴胀痛，刚开始只是稍有不适，后来疼痛愈加频繁，发作时间也逐渐延长。这种不良影响一直延续至今，导致赵女士工作时无法专注，生活中也十分困扰，夫妻关系紧张，甚至现在疼痛发作时，服用止痛药也无法得到有效缓解。无奈下，赵女士找到了矿总院神经内科张俊主任寻求帮助。

　　经过个体化治疗，赵女士的头痛减轻，药物控制下，头痛发作的次数也减少了，工作生活逐渐步入正轨。

　　张俊主任表示，出现偏头痛每月发作2次以上；发作持续72小时以上；工作学习、生活治疗严重受损；急性期药物治疗无效或无法耐受止痛药；连续2个月，每月使用急性期药物治疗6-8次以上；存在长时间、频繁发作前兆，或伴有眩晕、偏瘫等情况时，就需要进行干预治疗了。

　　张俊主任介绍，偏头痛的治疗包括急性期治疗和预防性治疗，偏头痛急性期的治疗主要是对症治疗，而早期通过偏头痛的预防性治疗可明显降低偏头痛的发作次数和程度。偏头痛的预防性治疗手段包括有药物和非药物方式两种，主要以药物治疗为主。目前，临床上可用于预防性治疗的药物主要包括钙离子拮抗剂如氟桂利嗪、β 受体阻滞剂、抗癫痫药物、抗抑郁药物、降钙素基因相关肽受体拮抗剂等。除了使用药物治疗外，记录偏头痛日记也可以很好的帮助医生鉴别诱发因素与调整用药。

　　偏头痛专病门诊

　　张俊主任表示，影响头痛的因素很多，因此，偏头痛也极易与其他头痛混淆，未经诊断盲目用药往往很难达到预期效果，甚至产生严重危害。而在偏头痛专病门诊当中，医生会根据电解质、脑脊液检查、脑电图、脑血流图、颅脑CT或MRI等各项辅助检查结果，结合患者经历，帮助患者更好的找寻偏头痛诱因，并根据患者的不同情况进行个体化区别治疗。

　　“如果说普通门诊是患者围着科室转，那么专病门诊就是医生围着患者转。专病门诊，就是根据特定疾病或症状划分的门诊，以疾病或症状命名。对于患者来说，可以更有针对性的按病索医、按病挂号、专病专治！经医院筹划安排，徐矿总医院即将开设偏头痛专病门诊，以满足众多偏头痛患者就诊需求，助力实现一站式诊疗服务。”张俊主任说道。

　　专家简介

　　张俊 神经内科 主任医师，讲师，徐州医学院临床带教工作十余年，擅长脑血管病、中枢神经系统感染、癫痫、周围神经疾病等疾病的诊断和治疗。2013年于上海市东方医院进修学习方体定向脑出血微创钻孔软通道引流术。积极参与科室的科研工作，发表省级、国家级专业论文、教学论文十余篇。