解决“成长的烦恼” 徐州矿务集团总医院发育儿科门诊开诊啦！

　　全程导医网矿总频道：家长A：医生，我家孩子7岁了，身高才1.12米，怎样才能长高?

　　家长B：我家孩子总是眨眼清嗓耸肩，听说是抽动症?

　　家长C：我家孩子说话不清楚，是不是大了自然就好了?

　　像上述这些问题，对很多家长来说都是难题。

　　近年来，随着国民生活水平不断提高，家长对孩子身心健康的关注不再限于发热、咳嗽等疾病，还有身材矮小、性早熟、肥胖、多动症、脊柱侧弯、扁平足等生长发育问题。

　　为更好护航儿童健康成长，帮助儿童解决“成长的烦恼”，徐州矿务集团总医院儿科门诊部开设——发育儿科门诊。

　　哪些小朋友要来看发育儿科门诊呢?

　　1.性早熟

　　我国将女孩7.5岁(最新专家共识)以前，男孩9岁以前出现第二性征的发育定义为性早熟。女孩以乳房发育为标志，刚开始发育时乳房凸起可能不明显，部分女孩有胀痛感;男孩以睾丸增大为标志。以上均需要家长细心观察，及时发现性发育启动的信号。进入青春期后还有生长加速的情况，家长需引起注意，最好每3-6个月进行身高、体重测量，并记录下来，以供医生参考。若家长发现孩子有过早进入青春期的表现，或青春期表现较大多同龄儿有明显提前(如过早来月经)的情况，需及时就诊。性早熟的诊断包含多个方面的步骤，需要综合孩子的病史、临床表现、实验室检查、影像学检查等多方面内容，绝不能依据某项单一的检查结果就进行诊断。

　　2.矮小症

　　矮小症是一种疾病，它是指儿童身高在相似生活环境下，低于同种族、同年龄、同性别正常儿童平均身高2个标准差，或身高每年增长低于4-5厘米。谈到孩子矮小，很多家长首先想到的是晚长、营养不良、遗传因素等。其实身高的评估需要进行横向、纵向的综合判断，如何科学的管理身高是一门学问。晚长只是少数的情况，且需认真鉴别，否则可能会因为错误的判断而失去最佳治疗机会。营养不良是导致矮小的原因之一，但仅因为营养不良的情况不多，是否还存在其他影响身高的因素需要进行详细检查，且对于已经明显损失的身高，单纯从改善营养出发，也很难追赶其他正常同龄儿。

　　3.儿童肥胖

　　儿童肥胖既是一种独立的慢性代谢性疾病，也是儿童高血压、高血脂、2型糖尿病、脂肪肝、代谢综合征、性早熟、多囊卵巢综合征等疾病的重要危险因素，并且会增加成年期慢性疾病的患病风险。

　　4.抽动障碍

　　抽动障碍是一种起病于儿童时期，以抽动为主要表现的神经精神疾病，临床表现多样(运动性抽动、发声性抽动、抽动秽语综合征等)，半数以上患儿存在共患病：其中以注意缺陷多动障碍(多动症)最为常见，其次包括强迫障碍、学习障碍、睡眠障碍、焦虑障碍、易怒发作等。抽动障碍起病年龄为2-21岁，以5-10岁最多见，10-12岁最严重;男孩多见。抽动频度和强度在病程中波动，在紧张、生气、感染、疲劳等诱因下易加重。该病需经专业医生评价、和其他疾病鉴别后做出诊断及病情分级，提出干预方案(心理行为治疗、药物治疗、神经调控治疗等)并长期管理。近半数患儿病情可完全缓解，30-50%病情减轻，少数患儿迁延至成人或终生。

　　5.脊柱异常弯曲

　　脊柱弯曲异常已成为危害我国儿童及青少年健康的第三大杀手，其发病隐匿，早期无明显症状，常被家长忽视，早期筛查、诊断及治疗极为重要!如果家长发现孩子做作业总是坐不正，看上去高低肩，长短腿，头总向一侧歪斜等，均应有所警惕。矿总院儿童康复中心采用世界公认有效度高的德国Schroth体操等特定的脊柱弯曲异常特定运动疗法(PSSE)，制定个性化训练方案，尽早停止异常曲线进展，纠正不良姿势，对于病情严重的患儿，需要佩戴矫正支具甚至手术治疗。

　　发育儿科门诊

　　医院发育儿科专科门诊针对这些疾病开展了生长激素激发试验、骨龄测评、儿童多动症等项目，结合检验结果，对生长缓慢、身材矮小、性早熟、青春期发育异常、抽动障碍等儿童进行诊断和治疗。