全程导医网 矿总频道：三月底、四月初，徐州人民遇到了一场突如其来的考验。在长达16天的居家封控期间，大家更是遭遇了各种各样的生活难题，像看病就医、购买药品等等。其中，就有着这么一群人......
高血压是生活中尤为常见的一种疾病。中国高血压调查最新数据显示，目前我国18岁及以上居民高血压患病粗率为27.9%，这意味着每100个人，就有大约30个人患有高血压。
面对如此庞大的高血压患病人群，他们该如何在封控、隔离的情况下，在常态化疫情防控的日常生活中合理控制血压呢?
5月17日是世界高血压病日，主题为“精准测量，有效控制，健康长寿”。恰逢世界高血压病日，徐州矿务集团总医院心内科郝骥主任就高血压病该如何控制的相关问题进行了解答。
知己知彼 认识了解高血压病
郝骥主任介绍，想要控制高血压，就要认识了解高血压。高血压在临床上也被称为高血压病，是指人体的血液在血管中流动时，对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象，是一种可以控制但需要终身治疗的疾病。多数情况是以改善生活方式和药物治疗控制病情，分为原发性高血压与继发性高血压两大类别。继发性高血压病比例很少，但在治疗上有着不同，需注意区别。
原发性高血压，是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，占所有高血压患者的90%以上。
继发性高血压，又称为症状性高血压，在这类疾病中病因明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，血压可暂时性或持久性升高。
勿以轻心 居家隔离要注意
“虽然徐州现已解封，但封控期间，确实有许多患者遇到了购药、血压突然升高这样的问题向我求助。包括现在全国疫情防控形势下，也仍有着相当一部分这类患者正处于居家隔离，或流动外地隔离14天的情况。”郝骥主任说道。
郝骥主任表示，高血压患者长时间待于家中，难免会出现紧张、恐慌等不良情绪，甚至是过度焦虑，难以睡眠。这种状态下，高血压患者很容易出现血压不稳，也可能诱发其他的心血管疾病。
高血压虽为常见病，但患者们却不能掉以轻心！如果血压没有得到良好的控制，持续偏高，会累及到全身多个脏器。其中，最常见的就是脑血管损害、心脏损害、肾脏损害，以及视网膜损害等。一旦出现高血压严重并发症时，必须及时就医，否则将危及生命。
因此，郝骥主任特别建议，患者们在居家期间要合理规划生活，适量运动，定期监测血压，同时要注意自我情绪的调节，放松心情。如有购药需求可联系相关社区，或于【徐州矿务集团总医院】微信公众号上的【掌上徐矿总院】小程序上进行专家问诊、互联网购药。当遇到明显不适时，应及时就医，拨打120。
精准测量 合理控制高血压
郝骥主任称，临床上血压可以分为收缩压和舒张压，收缩压也就是大家俗称的“高压”，舒张压即俗称的“低压”，若测量数据收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg，则可视为正常血压。而对于高血压，临床上判断标准一般为在不使用降压药物的条件下，测量的收缩压≥140mmHg，或者舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。
精准测量高血压
①需安静休息至少5分钟后开始测量坐位上臂血压，上臂应置于心脏水平。
②推荐使用经过验证的上臂式医用电子血压计，水银柱血压计或将逐步被淘汰。
③使用标准规格的袖带，气囊长22-26 cm、宽12 cm，肥胖者或臂围大者，应使用大规格气囊袖带。
④首诊时应测量两上臂血压，以血压读数较高的一侧作为测量的上臂。
⑤测量血压时，应相隔1-2分钟重复测量，取2次读数的平均值记录。如果收缩压或舒张压的2次读数相差5 mmHg以上，应再次测量，取3次读数的平均值记录。
⑥老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者，应该加测站立位血压，站立位血压在卧位改为站立位后1分钟和3分钟时测量。
⑦在测量血压的同时，应测定脉率。
郝骥主任表示，一天内，血压会有多次浮动。情绪激动、快步后等都会影响血压的测量结果。因此，应处于静息状态下，非同日，连续两天，不同时段进行测量，并观察血压变化，也就是以动态监测的血压为准确衡量标准。
大误区请注意
郝骥主任还特别指出，许多人常以为“没有症状就不是高血压”、“没有症状就不用吃药”这是不对的，包括很多年龄大的患者常要求，先吃点便宜的药，“孬药”，这也是不可取的大误区!
在临床上，许多患者在高血压轻症时，或者在初期出现高血压时，并不会有明显的典型临床症状，通常称之为高血压无症状，也称无症状型的高血压。这些患者仅仅在劳累、焦虑、着急，或者气急时，会出现一过性头晕、头痛的症状，但是经过测量，都可以诊断为高血压病。虽然在初期症状不明显，但是也会有部分患者出现劳累后头晕、头痛、颈部强直、疲劳、心悸、胸闷、气短等情况，尤其在情绪波动后血压上升尤为明显。在精神紧张时，也会有部分患者出现高血压的情况，随着病情的延长，血压增高持续明显，会出现各种症状，例如头晕、头痛、注意力不集中、恶心、呕吐等情况，因此，即使血压增高没有症状，也需要积极治疗，需重视。
除外，是否该服用药物，该如何用药，应根据个人情况综合评估，像有没有并发症，出现了怎样的并发症，听从医生建议，合理进行用药。
最后，面对目前高血压患者日趋年轻化趋势。郝骥主任想提醒一些有家族病史、过度肥胖、睡眠障碍等高血压病高危人群，应注意定期进行体检，并日常监测血压。“精准测量，有效控制，健康长寿”。
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