全程导医网 矿总频道:6月3日上午,矿总消化科病房里。42岁的倪先生和母亲拉着石丽红主任的手,感激不尽,感慨万分:“要不是石主任危急时刻出手救治,我现在还不知道在哪呢!......”
事情还得从不久前的一次多学科会诊说起。
倪先生患有肝癌,曾在上海做过手术,回来后在徐矿总医院肿瘤科继续靶向药物治疗。前不久,他出现黑便并伴有呕血。
“当时我去肿瘤科会诊时,病人的血红蛋白不及正常值一半,心率超过130次/分钟,时而烦躁不安,时而精神萎靡。”石丽红主任了解病史后,考虑应该是肝癌门静脉血栓门脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂大出血......
“每年全球统计的这类急诊患者,死亡人数接近40万,我国居多。”
多年来专注于消化道各类疾病诊治的石丽红表示,正常人的食管与胃底的血管,不会出现如蚯蚓或串珠样的迂曲。这种变形曲张甚至破裂出血的血管,往往常见于肝癌或肝硬化患者。此时的石丽红深知,这名患者如果得不到及时救治,后果不堪设想......
石丽红立即与其家人沟通交流,得到他们的理解支持后,将患者转入消化科,准备开展急诊内镜下诊断及止血治疗。
“我们需要在最短时间里,为患者行使ESVD(精准内镜下硬化组织粘合剂注射)手术。”石丽红主任介绍,这类手术虽然能立竿见影地止血,但其实风险也很大,包括止血不成功、组织栓塞、感染以及呼吸心跳骤停等等。
考虑到患者出血量较大、年仅42岁、患有肝癌等实际情况,石丽红和她的团队加班加点进行术前评估,精心制订手术中的风险防范预案,把患者和家人的信任依赖,转化为“成功手术、挽救性命”的动力和期盼......
麻醉师张庆源、护士赵连童等术前准备已就绪。
石丽红拿起熟悉的内镜,眼里充满自信,仿佛即将踏上战场的士兵......
她仔细盯着屏幕,小心翼翼操作着,心细如发,静若止水......
食管曲张的血管
胃腔大量凝血快
内镜下,她清楚地看到食管下端、贲门胃底静脉曲张严重,胃腔里充盈着大量凝血块,贲门处明显有血管破口,血流不止。
石丽红轻轻把注射针探入血管内,慢慢地接近出血口。找到破裂血管的源头后,开始进行药物注射。大约两分钟后,内镜下清楚地观察到止血封堵非常成功。
亟需止血
注射药物、成功封堵
整个手术过程仅半小时。
“患者回到病房后,我们又对他进行围手术期观察。看到他精神状态一天天好起来,术后效果很理想,大家才松了一口气。”此时的石丽红,脸上绽放出开心的笑容。
石丽红坚信:专注,是一个人最好的修行。凝聚着时间和智慧的专注,才能成就真正的“工匠”与“大咖”。
据悉,徐矿总医院消化科开展的ESVD(精准内镜下硬化组织粘合剂注射)手术,在徐州及淮海经济区享有盛名。3年来共为近200名患者解除痛苦,挽回生命,百姓口碑好。
专家介绍
石丽红 副主任医师
徐州消化内镜专业委员会副主任委员,一直从事消化科临床、教学和科研工作。在消化系统疑难病及危重病例处理抢救方面积累了丰富的临床经验。