全程导医网 矿总频道:减肥,是许多爱美女性长久的话题,张女士也不例外。为了减肥, 她试过了许多种办法,但遗憾的是收效甚微。直到她去了徐矿集团总医院介入放射科。介入放射科也能帮助减肥?没错。在徐矿总医院介入放射科,科主任孙晓飞通过一种介入干预的方式,成功帮她在三个月内减掉了20多斤。孙晓飞说,这是一种从国外引入、国内多家医院开展并被证明是安全有效的干预方法,已被证实是治疗单纯性肥胖的简单、有效的方法。
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肥胖成了她的心结:体重降下来怎么就这么难?
张女士26岁,身高1米6,体重72.5公斤。近年来,减肥成了张女士生活中的一件大事。据张女士说,过去的这些年里,为了减肥,她想了各种办法。最初,她试验过控制饮食。但这个办法让她很难坚持。她说,从小胃口就好,遇到美食总想多吃点。减肥期间,她有意识地控制了一段时间,吃饭的时候少吃一点,或者吃个半饱,但她很快就撑不住了。“比如中午吃饭的时候,我吃个六七成饱,到了下午四、五点的时候就开始饿了。一饿,就感觉没有力气,上班打不起精神。这个时候不吃点东西根本顶不住”,张女士说,这种饮食控制的办法,让她经常会陷入“报复性多吃”,很快就放弃了。
后来,张女士又尝试过吃减肥药,还尝试过运动,但由于各种原因,她说每一次努力都半途而废,而体重一直没有什么变化。肥胖让张女士经常性地感觉到吃力,尤其是活动量过大的时候,比如步行久一会就会感觉到憋喘。此外,正是爱美的年龄,她还因为体重的问题产生了心理压力。对照着身高体重指数,张女士自我评判属于“肥胖”。但减肥又不成功,张女士说自己有了“心结”。去年秋天,单位组织体检,医生建议她还是尽快减肥。至此,张女士下定决心要尽快实现“减负”。
介入科也能减肥?医生说,减少那些对饥饿敏感的细胞的血液供应
张女士在网络上搜索关于减肥的信息,看到了一则关于“胃左动脉栓塞术”的介绍后,打听到徐矿集团总医院介入放射科可以做这个手术。去年国庆过后,张女士来到医院,找到了介入放射科主任孙晓飞。
“胃底区域是人体饥饿素细胞分布最密集的区域,小规模阻断胃底区域血液供应会降低饥饿素细胞的水平,从而降低饥饿感,不愿过多摄取食物,从而达到 ‘少吃’的目的。胃左动脉恰恰供应胃底绝大部分血流”,孙晓飞主任介绍说,“胃左动脉栓塞术”是血管造影机器引导下的介入治疗。经皮穿刺股动脉后,引入一根纤细的导管进入胃左动脉,沿导管推注微小的栓塞颗粒,部分阻断胃底区域的血液供应。
孙晓飞主任表示,肥胖的发生与机体能量平衡状态的调节有着密切的关系,其中能量摄入和消耗之间的平衡起着关键作用。研究发现,一些脑肠肽通过作用于下丘脑神经中枢(下丘脑外侧核和腹内侧核)引起能量摄入和消耗的不平衡是导致肥胖的关键所在。胃饥饿素是其中一个具有促进摄食,维持正能量平衡作用的肽类激素。其生物学效应包括刺激垂体前叶分泌生长激素,促进食欲,减少脂肪利用,从而维持正能量平衡。如果对胃饥饿素的分泌予以控制,在理论上可以实现抑制食欲的目的。
“通俗地说,就是通过对胃左动脉的干预,减少对那些饥饿感特别敏感的细胞的血液供应,从而降低了对于饥饿的敏感度”,孙晓飞主任说,这一从国外引入的理念已经在我国多家医院通过临床开展,结果表明创伤小、疗效好、恢复快。
医生帮她实现了“减负”,3个月减肥27斤
去年元旦刚过,张女士在徐矿总医院介入放射科接受了“胃左动脉栓塞术”。手术持续了不到一个小时。由于是微创介入手术,手术后次日,张女士可以正常进食。手术后两天,张女士出院回家。在随后医院的多次回访中,张女士反馈说,从医院回家以后,再也不像此前那样“总感觉到饿了”,胃口还不错,但饭量比以前少些了。更让她感觉到兴奋的是,她的体重开始明显下降。十天前,张女士在接受医院回访时反馈说,她的体重已经明显回落,比去医院前减掉了27斤左右。除了体重减轻,张女士说,没有感觉到其他不适。
“这就是胃左动脉栓塞术的特点。既实现了降低频繁饥饿、过度饥饿的频率,降低了胃部部分细胞对饥饿的敏感,同时保证人们不会因为进食减少而影响各项正常指标”,孙晓飞说,目前业界对于这项技术开展的兴趣浓厚,已证实这项技术用于单纯性肥胖(因能量摄入大于消耗而致的原发性肥胖者)的治疗效果良好。孙晓飞主任说,研究表明,肥胖是全球第5大危险疾病。过度肥胖会给人带来很多危害,如诱发Ⅱ型糖尿病、高血压、高血脂、心脏病、脑卒中、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症、抑郁症,诱发女性不孕、乳腺癌等。应对肥胖,及时干预,降低危险因素,不容忽视。 孙晓飞主任介绍:“近30年来,胃左动脉栓塞是介入常规手术。将这项技术运用到减肥上,是最近这些年的事。医学技术的进步和理念的刷新,将持续提升人们的生活质量,带来更多可能。我们相信,随着介入的普及,胃左动脉栓塞术用于肥胖患者减肥会为更多人带来健康与美丽。”
专家介绍
孙晓飞 副主任医师
介入放射学专业硕士研究生,师从我国著名介入放射学专家祖茂衡教授,后先后在江苏省肿瘤医院、南京中大医院、北京协和医院等进修学习,现任介入科主任。擅长于肿瘤与血管疾患的诊断与介入治疗,特别是对原发性肝癌、转移性肝癌、肺癌、胆管癌、胰腺癌、膀胱癌、盆腔肿瘤、血管瘤和血管畸形的诊断与介入治疗(包括局部肿瘤的化疗栓塞、射频、微波消融、粒子与支架植入、全身规范化疗和分子靶向治疗),同时在肝硬化门脉高压症TIPSS治疗、脑动脉瘤、外周血管闭塞性疾病及夹层腔内治疗等方面也积累了丰富的诊疗经验。