全程导医网 徐矿总医院频道:寒风摧树木,严霜结庭兰!室外寒冬凌冽,室内却热烈非常。
2019年至今,徐矿总医院卒中中心静脉溶栓近200例,其中高达80%的患者DNT时间小于30分钟。但因部分病患或家属对疾病和诊疗技术的认识不够,决策时间过长,以至于延误了治疗时间。
为了保证每一位脑梗死患者,在更短时间得到有效治疗,12月16日,徐矿总医院卒中中心全体医护人员,利用班后时间在六楼会议室举办“挑战30分”活动。本次活动由神经内科主任张清秀主持。院长荣良群、副院长魏秀娥、医务科主任宋俊祥、脑外科主任戴如飞、急诊科主任赵建奇、医务处副主任张桂华、医务处主任助理张昊等参加本次活动。
参加本次竞赛的是来自神经内科、神经外科、导管室、急诊、影像、检验等35名队员组成的五个战队。本次竞赛通过抽签的方式决定战队的座次,五位战队队长按照座次进行组员的介绍并喊出战队的口号。题目分必答题、抢答题和溶栓情景沟通题目。
比赛活动现场,各个战队展开了激烈角逐,选手们都全力以赴,争分夺秒,不甘落后,比分交替领先,不分上下,精彩活跃的比赛气氛,充分展示了卒中中心全体成员自身良好的临床急救技能、良好的团队合作精神和高度的人文关怀意识。经过激烈的精彩角逐,第一战队张俊战队凭借优秀的表现拔得头筹。
此次比赛最为考验选手们的莫过于溶栓情景沟通题目了。题目规定,参赛选手在时间限制内,说通“患者家属”对患者进行溶栓手术。由魏秀娥、宋俊祥、戴如飞、赵建奇、张昊扮演患者家属,极尽难为之事来“难为”参赛选手。
刘海艳、龚爱平、李计成、刘斌主任对溶栓情景沟通题目进行了解说并对参赛队员进行了精彩点评,根据各个主题,从态度、语气、病情,运用举例、对比等方法提高沟通效果。
根据世界卫生组织调查,中国脑卒中发病率排名世界第一,比美国高出一倍。中国第三次国民死因调查结果表明,脑卒中已经上升为中国第一位死因,是成年人致残的第一位病因。近二十年的监测结果显示,脑卒中年死亡人数逾200万,年增长速率达8.7%。卒中除了高死亡率外,还具有高致残率和高复发率的特点,严重威胁国民生命和健康生活质量。
据悉,目前最有效的急性卒中救治方法就是快速血管再通(静脉溶栓和动脉取栓),病人血管堵了以后要第一时间经诊断后快速实施静脉溶栓注射。如果是大血管堵塞,就要以最快速度实施导管介入手术,把栓子取出,这些都是写入中国和世界卒中疾病治疗指南的最有效和首选的治疗手法。所以,时间就是生命。
绿色通道
徐矿总医院从2013年开始,医院科学重组,成立“无缝隙”急性脑卒中绿色通道,组建了神经内外科、急诊科、影像科、检验科多学科协作的“卒中中心”,通过打破科室间壁垒,建立了“一站式”的卒中救治平台。
魏秀娥副院长指出,“卒中中心建设的关键就在于打破传统学科界限,互联和整合,从整体上规范管理、整合资源、打破壁垒,实现院内各科室合作,甚至融合。要把整个卒中救治在院内的环节彻底打通,真正实现以病人为中心,病人到哪,医生护士就到哪,节省能节省的每一分钟,让绿色通道更通畅。时间就是生命,时间就是大脑。”
那么如何才能缩短DNT时间呢?
荣良群院长表示,中国卒中疾病溶栓率低的原因并不在于医疗技术。目前,造成DNT时间延误的原因主要有三方面:一是患者发病后由于缺乏认识或症状轻微未能及时就诊,造成院前延误;二是患者到达医院后,由于就诊流程繁琐、排队时间较长而造成院内延误;三是患者因对疾病的认识不够,决策时间过长等。
荣院长要求,矿总卒中中心作为国家高级卒中中心,要不断优化绿色通道流程,明年徐矿总医院将引进全国第一台移动CT,与生命赛跑,缩短院前急救、院内延迟,打通生命的管道,确保患者在第一时间得到及时高效救助。
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