徐州市中医院耳鼻喉科吴彩达:认识过敏性鼻炎 中医治疗方法妙

  全程导医网 徐州健康科普:冬春季流感肆虐,身边感冒人也不少,不单是连续打喷嚏和流鼻涕,如果还存在眼痒等症状,可能就不是单纯的感冒了,而是过敏性鼻炎。因此,早期快速识别两种疾病,精准治疗,避免延误病情显得尤为重要。

  一、感冒与过敏性鼻炎的区别

  1、症状不同

  普通感冒除了有鼻部症状外,往往还会合并全身性的症状,比如乏力、肌肉酸痛,甚至还有可能发热。但如果是过敏性鼻炎,主要表现是局部症状,流大量的清水样的鼻涕,打喷嚏,鼻塞,鼻痒,通常还会伴有结膜充血、眼痒等症状。部分患儿会有“变应性敬礼”动作,即经常用手指或手掌向上揉搓鼻尖,鼻部皮肤出现横行褶皱。

  2、病因不同

  感冒是病原体如病毒细菌侵袭了上呼吸道引发的症状,四季均可发病,季节交换时易感。

  过敏性鼻炎是特异性个体接触致敏原后发生的鼻黏膜慢性炎性疾病,常见致敏原如尘螨、宠物、花粉等。

  3、病程不同

  感冒的持续时间大概是7~10天。过敏性鼻炎大多数是在接触过敏原之后发病,病程为常年性或者季节性。对于季节性的过敏性鼻炎来说,每年固定时间发病,而且病程比较长,往往会反复发作,如果一直接触过敏原,可能会持续半个月之久。

  4、传染性不同

  感冒多由病毒飞沫经呼吸道吸入传播,可继发细菌感染。过敏性鼻炎不存在传染性,而环境及遗传因素影响显著。

  二、过敏性鼻炎的中医治疗

  中药内服

  中医认为,过敏性鼻炎的内因是正气不足、脏腑亏虚,常见的有肺气虚、脾虚或肾虚,因此中药内服治疗需根据患者症状、舌苔脉象等辨证选药,以祛风除邪、清宣肺气、益气健脾、温肾补阳为主。

  穴位贴敷

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  穴位贴敷是使用一些药性偏温的药物,贴在特定穴位上,从而达到温补脏腑、养阳气、通经络的作用。一些反复频繁发作的过敏性鼻炎患者,应在医生指导下坚持长期治疗,调理体质。无症状时也可进行预防性调理,如在三伏天、三九天进行穴位贴敷调理体质,增强免疫,达到未病先防之效。

  针刺治疗

  早在1980年,世界卫生组织就推荐针灸作为治疗鼻炎的方法之一。针刺具有疏通经络、扶正祛邪、调和气血等功效,且对于药物有替代或加强作用,能够减轻鼻黏膜水肿,快速改善鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。我院耳鼻喉科针刺治疗过敏性鼻炎已经开展六年,主要选取“鼻三针”、合谷、针刺“蝶腭神经节”等穴位,结合病症情况,对症处理。

  熏鼻法

  熏鼻法是一种传统的中医外治疗法,主要通过煮沸中药产生的药汽熏蒸鼻腔,以达到治疗作用。熏鼻法调理鼻炎,能使药气直达鼻窍病灶,既能通窍止涕,又可以避免过多使用激素药喷鼻对鼻黏膜的刺激。根据辨证,选用诸如皂角刺、石榴皮、白术、蝉蜕、辛夷、苍耳子等药物熏鼻。熏鼻法通常每次治疗时间在5到10分钟左右,每天两次。熏蒸时应保持适当距离,避免过热烫伤。

  耳穴压豆

  主穴 风溪、内鼻、外鼻、肺、肝、肾上腺、内分泌、外耳。

  配穴 根据患者体质,辨证论治选择穴位1-3个。

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  操作步骤  患者取坐位,先对耳部进行消毒,使王不留行籽牢固地粘贴在相关耳部穴位。每天揉按3~5次,每次每穴揉按1min,两耳轮流进行,刺激耳朵产生热、胀、痛感为最佳。

  按摩法   用食指指腹由上到下按压或揉搓印堂穴、上迎香及迎香穴,每个穴位1~3分钟,可以使鼻窍通畅,促进鼻周围气血循环,以防外邪侵入。将两手鱼际互相摩擦至发热后,即按于鼻两侧,沿鼻根至迎香,上下往返摩擦至局部发热;也可用两中指于鼻梁两边上下摩擦20~30次,至局部发热为止,每天早晚各一次。通过按摩,使鼻面部经络疏通,气血流畅,起到祛风散邪,通利鼻窍之目的。

  三、日常生活的预防措施

  1、外出防护和个人卫生

  在空气质量不佳的时候,尽量减少外出,若一定要外出,务必要戴好口罩、护目镜等。对尘螨过敏的人,要保持室内清洁,勤换贴身衣物和被褥,避免养宠物和使用毛毯。室内要适当通风,但在花粉季或空气污染严重时,可使用空气净化器和有过滤功能的空调来减少过敏原进入室内。2、管住嘴如鱼、虾、蟹、花生、牛奶、鸡蛋等食物性过敏原都可能会加重过敏性鼻炎。3、鼻腔护理当过敏性鼻炎得到控制或者症状较轻的时候,可以使用生理盐水定期清洗鼻腔,会有助于清除鼻腔内的过敏源和分泌物,保持鼻腔的清洁和湿润,从而缓解鼻炎症状。冲洗时,头稍向前倾,将洗鼻器喷头轻轻插入一侧鼻孔,让盐水从另一侧鼻孔流出,每天可进行1 - 2次。

  专家介绍

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  吴彩达

  主治中医师

  硕士研究生

  江苏省中医药学会耳鼻咽喉专业委员会青年委员,徐州市医学会耳鼻咽喉科专业委员会委员,徐州市耳鼻喉专业质量控制中心专家委员会委员。师从江苏省名中医陈小宁教授,发表科技核心论文2篇。

  擅长中西医结合诊疗耳鼻喉科常见病,多发病,如急慢性鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎、慢性咽炎、慢性喉炎、声带麻痹、分泌性中耳炎、耳鸣耳聋等。

  门诊时间:周二上午、周四全天、周五上午

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