全程导医网 徐州健康科普：随着不良生活方式及超重、肥胖等在儿童青少年中的流行，儿童青少年高血压患病率逐渐增加。根据近年全国学生体质调研报告，我国中小学生的高血压患病率为14.5%，男生高于女生(16.1% 与 12.9%)。这已经成为一个不容忽视的严重问题。
判定儿童青少年高血压标准
可采用简化公式作为参考：男童收缩压=100+2×年龄(岁)，舒张压=65+年龄(岁);女童收缩压 =100+1.5×年龄(岁)，舒张压=65+年龄(岁)。对照简化公式标准筛查出的可疑高血压患儿，再进一步采用“表格标准”确定诊断。
病因与诊断性评估
肥胖、缺乏运动、不健康饮食习惯、代谢综合征、吸烟、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)、慢性肾功能不全、早产和低出生体质量等多种因素及慢性病与儿童青少年高血压密切相关。
诊断儿童青少年高血压的诊断性评估主要包括 4 个方面
1.评估血压水平的真实性，进行高血压分级;
2.明确高血压原发与继发病因;
3.检测与评估靶器官损害及其程度;
4.评估有无糖尿病等其他并发症。
西药治疗需合理把控
儿童青少年高血压的首选药物包括：ACEI、ARBs、CCB 或噻嗪类利尿剂。β受体阻滞剂不良反应相对较多，且缺乏改善预后的证据，因此不推荐作为儿童高血压的初始治疗药物。
中医调理辨证施治
青春期生长发育迅速，高科技产品日益发达及学业所累，久坐、久卧，甚至睡眠不足，加上升学压力以及与人际关系的波动，高热量饮食习惯易致肥胖。
肥人多痰湿，如治疗不及，则痰湿中阻，气机不利，久则化瘀化火，郁结于内;所愿不遂肝郁气滞，气郁化火，耗伤肝阴;阳气阻遏，阴血耗伤，久则致病。
针对患儿辨证施治，其关键在于调整气血、阴阳平衡，以“疏其血气，令其调达，而致和平”。可针对不同体质采用化痰祛湿、健脾和胃、祛痰活血、清热利湿、平肝潜阳、调补肝肾、疏肝滋阴等治疗方法。中医外治疗法辅助
中医外治疗法多种多样，积极利用可以减少药物的不良反应。常见的有针刺、穴位贴敷、耳穴压豆等。穴位贴敷疗法多采用吴茱萸粉足底涌泉贴敷。耳穴压豆疗法多选取神门、降压沟、降压点压豆刺激。
中医食疗助力健康
关注儿童青少年的生活习惯至关重要，倡导青少年养成饮食有度、起居有节的良好习惯。可应用中医辨证的原则进行中医食疗，在保证青少年营养均衡的基础上，采用低热量饮食，避免过度摄入肥甘厚味的食物。
具体来说，可以在日常饮食中添加健脾利湿的山药和薏苡仁，例如熬制山药薏米粥食用。对于内热较重的患儿，饮食应以清淡为主，多食用新鲜果蔬，加入绿豆、冬瓜等清热养阴的食物，达到更好的健康效果。
专家介绍
刘 敏
心血管内科二病区主任
主任中医师 医学博士
江苏省第三批优秀中青年中医临床人才。徐州市健康知识宣讲公益联盟首批“公益宣讲师”。现任江苏省中医学会青年委员常务委员、江苏省心系专业委员会委员、江苏省中西医结合学会活血化瘀专业委员会青年委员、江苏省中医药学会高血压学会专业委员会委员、江苏省中西医结合学会脑心同治专业委员会委员、南京中医药大学中医学院、中西医结合学院课程建设指导专家库专家、徐州市医学会心血管学专业委员会委员、徐州市中西医结合学会脑心同治专业委员会青年委员。徐州市康复医学会心脏康复专委会副主任委员。徐州市中医药学会委员。徐州市医保基金安全监管队伍人才库成员。中国民族医药学会科普分会理事。
从事心血管临床诊疗二十余年，曾在江苏省人民医院及江苏省中医院进修一年，多次赴北京、上海、南京等地参与培训及学术交流，积累了丰富的临床经验。主攻起单双腔搏器植入术,、胶囊起搏器、左束支起搏器植入、ICD、CRTP/D植入。
擅长中西医结合诊治冠心病、心肌梗死、心绞痛、心律失常、心力衰竭、心肌病、高血压等心脏疾病。尤其擅长缓慢性或快速性心律失常的中医药调治。
门诊时间：周一、周五全天，周三上午名医堂。
徐州导医热线：0516——85707122
