特色疗法
在糖尿病的各个时期,可出现多种皮肤病变,其发生率达25%-35%。糖尿病皮肤病变多由微血管病变、神经病变、代谢障碍以及感染等因素单独或相互作用而引起。中医辨证常呈现虚实夹杂、多证相兼的复杂特征,但血淤常常是糖尿病皮肤病变中的基础证候。糖尿病皮肤瘙痒症,在糖尿病中很常见,发生率为10%-40%。其中全身广泛皮肤瘙痒者,多见于老年患者,部位不定,时间不一。局限性瘙痒多见于外阴及肛门周围,女性多见。我们强调首先要养成卫生健康的生活习惯。避免用手搔抓、摩擦。糖尿病患者皮肤挠破了更易感染。勤用温水洗浴,勤换衣物。贴身衣服要选棉质的,有条件最好选择精织品,以减少对皮肤的摩擦,新的内衣要洗过后再穿。中医认为糖尿病瘙痒症的产生与湿、热、毒有关,采用内服法与外洗法相结合治疗。内服药,全身皮肤瘙痒用当归10克、白芍10克、赤芍15克、丹皮10克、防风10克、威灵仙10克、白鲜皮30克、苦参10克、黄柏10克、土鳖虫10克、水蛭3克;外阴瘙痒用苦参10克、黄柏10克、白鲜皮30克、地肤子20克、竹叶15克、车前草30克,若白带多加椿根白皮30克。把药材加水适量煎取150毫升分早晚两次温服。外用药是将苦参30克、黄柏30克、白鲜皮30克、地肤子20克装入纱布袋后煎煮,全身皮肤瘙痒者取汁500毫升,用棉纱布涂患处,每天2-3次,一天一剂。或者采用泡澡的方式,将煎好的药汁倒入浴池,再加入适量温水,注意水的温度不要太热以免烫伤,水量不要太多,要保持药物的浓度,每天泡20分钟左右。外阴瘙痒者煎汁适量局部先熏再洗。
病例介绍:李先生患糖尿病8年,2年来皮肤瘙痒难以忍受,严重时必要用尖锐物品划破皮肤出血方能够止痒一小会儿,血糖也高居不下,痛苦异常,时有轻生之念,中西药物遍尝无效,经患友介绍来求医治,我首先停用一切口服降糖药物,给予胰岛素控制血糖,用中药制剂静脉点滴,改善微循环并且加用营养神经药物,口服传承下来的中药龙芹消疹汤,并配合中药解毒洗剂全身药浴,2周后基本不痒,3周完全止痒,继续口服中药3月完全治愈瘙痒症,尤其高兴的是血糖竟然从此以后控制良好,各项指标均达标!
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