全程导医网 现在中医资讯：啤酒、龙虾、烧烤……似乎是夏日必备三件套，好吃是好吃， 但如果饮食不当却可诱发多种疾病。
近日，一名患者吃完烧烤后腹痛剧烈，被家人紧急送往医院，诊断结果显示--胆结石急性发作。徐州市中医院消化科专家铉力表示，且吃且珍惜，切忌因贪吃而损己!
原来，徐先生是名个体生意人，复工复产后，为了弥补之前的亏损，他过上了连轴转的日子。早上往往来不及吃早饭就去忙，中午快餐盒饭随便吃点，到了晚上，几乎每天都有酒场需要应酬，有时候酒过三巡还要来顿烧烤当夜宵。
一次夜间烧烤后，徐先生出现右上腹疼痛的症状，因是隐隐作痛，他也没太在意。不料，第二天一早，右上腹疼痛明显加重，呈持续性剧痛，且带着后背部也跟着疼。无奈之下，家人陪着徐先生来到徐州市中医院消化科胆囊炎、胆石症专病门诊就诊，腹部彩超提示，他这是胆囊结石伴急性胆囊炎，且存在白细胞升高及肝功能损害现象。
“徐先生这是典型的因饮食不当而导致的胆结石急性发作。”市中医院消化一科医生铉力说，胆结石又称为胆石症，是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。近年来，胆结石的发病率呈逐年上升趋势，究其原因，与我们的不良生活方式有着密切关系。
“有些人不爱吃早饭，长期不吃早饭会使胆汁不排除，容易促进胆结石的形成。有些人平时爱吃高脂肪、高糖类、高胆固醇的饮品或零食，会导致胆固醇在胆囊内沉积，容易形成结石。有些人运动和体力劳动少，天长日久其胆囊肌的收缩力不足，胆汁排空延迟，容易造成胆汁淤积，胆固醇结晶析出，形成胆囊结石。”铉力分析说，不吃早饭、经常喝酒、频繁烧烤等不良饮食习惯是徐先生胆结石的重要诱发因素。
反复出现腹痛者，建议做个腹部超声检查
患有胆结石，就一定会出现腹部疼痛吗?对于这个问题，铉力表示“那可不一定”，因为胆结石的临床表现与结石所在的部位、大小、性质、动态和并发症有关。
他介绍，一部分患者虽然有胆囊结石，但一点症状也没有。有大约三分之一的胆结石患者有中上腹或右上腹疼痛的症状，疼痛呈阵发性的剧痛，可由饱食后诱发，还可放射致后背部。有85%-95%的胆囊结石患者会诱发急性胆囊炎，不仅右上腹疼痛，疼痛剧烈，还伴有寒战高热，恶心呕吐等。如果胆囊内结石较小，将会掉到胆总管里，造成胆总管的梗阻，胆汁排泄不畅，会形成胆道感染，黄疸等等。
那么，应该如何及时发现胆结石呢?铉力认为，反复出现腹痛者应及时就诊检查。考虑到超声对于诊断胆结石非常敏感，可作为临床检查的首选。如果怀疑是胆总管结石，则应该做个腹部CT或腹部磁共振检查，从而得以观察到胆总管结石及胆总管扩张的情况。
据了解，腹部CT或磁共振还有一个非常好的优点，即如果是胆囊恶性肿瘤或者胆总管恶性肿瘤导致的右上腹疼痛，通过这两种检查可以很好地鉴别出来。
想要避免结石产生，须做到三餐固定饮食清淡
胆结石，听起来不像什么大病，但实际上对人体的危害并不小。
据介绍，结石在胆囊内形成后，可刺激胆囊黏膜，不仅可引起胆囊的慢性炎症，而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后，还可以引起继发感染，导致胆囊的急性炎症。另外，由于结石对胆囊黏膜的慢性刺激，还可能导致胆囊癌的发生，有报告称，此种胆囊癌的发生率可达1%～2%。因此，胆结石往往被称为人体内的“定时炸弹”。
为避免产生结石困扰，铉力呼吁大家应培养良好的生活方式。首先，饮食上要遵循清淡、高维生素、低脂肪的原则，三餐定时定量，忌油腻、油炸、辛辣刺激性食物，也要少吃高糖食物、胆固醇含量高的食物。其次，久坐的上班族、体型肥胖者应坚持多运动或从事一些体力劳动，控制体重，避免过度肥胖。早睡早起，避免熬夜，培养良好健康的生活方式。
在徐州市中医院消化科胆囊炎、胆石症专病门诊，应对胆结石，提倡中西医综合治疗。
铉力说，胆石症的治疗要视患者情况而定。如果结石细小、呈泥沙状，则建议口服中药软坚排石汤进行排石。从中医上讲，治疗结石可采用软坚散结法，即服用软坚排石汤。通过中药治疗，可以增加肝脏胆汁分泌量，促进胆囊收缩，促进胆汁分泌及排泄，起到抗感染、减轻炎症反应等作用。
针对不同类型结石，多元化治疗手段有优势
我们知道，胆结石按照发病部位，可分为胆囊结石和胆管结石。那么，针对这两类结石，治疗方法上有何不同呢?
据铉力介绍，随着内镜胆总管取石技术的发展和不断完善，ERCP已成为治疗胆总管结石的主要手段。市中医院消化内镜中心在胡兵主任的带领下，在徐州率先开展微创治疗胆道结石手术(ERCP)技术。由于ERCP不用开刀，创伤小，手术时间短，并发症较外科手术少，住院时间也大大缩短，深受患者欢迎。
对于既有胆总管结石又有胆囊结石的患者，市中医院消化科及普外科会强强联手，采用微创治疗胆总管结石及微创治疗胆囊结石的方法，手术创伤小，恢复快。至于较大的胆囊结石，医院普外科开展腹腔镜保胆取石疗法，在保留胆囊的同时，可将胆囊结石取净。
专家提醒说，无论是什么方法治疗结石，治疗结束后均需积极预防结石复发。除了保证良好的生活饮食习惯外，还推荐采取中药预防调治。
专家介绍
铉力，主治医师，毕业于南京中医药大学，硕士学位。师从全国名老中医脾胃大家单兆伟教授，后又跟随国医大师周仲瑛、国医大师徐景藩学习。熟练开展内镜下消化道息肉摘除术，内镜下疣状胃炎治疗，消化道出血的内镜下治疗;内镜下粘膜切除术(EMR)及内镜下粘膜剥离术(ESD)治疗消化道上皮内瘤变、消化道早癌，内镜下钛夹治疗消化道出血、小穿孔，微创行胆总管结石取石术(ERCP)等。擅长中西医结合治疗萎缩性胃炎、腹泻、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性胃肠病、溃疡性结肠炎、克罗恩病、急慢性肝炎、肝硬化、胆囊炎、脂肪肝、急慢性胰腺炎、消化道出血等有较丰富经验，胆囊小结石、胆总管结石中药排石疗效显著。2014年“浅插管保留灌肠在溃疡性结肠炎并存痔患者中的应用”获得徐州市科学技术三等奖。
徐州健康热线：0516-85707122
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