全程导医网 中医频道：每到冬季，热爱养生保健的朋友们都非常注重冬补，因此，民间流传有“今冬进补，来年打虎”的说法。记者从市中医院了解到，霜降以来，不少市民陆续到医院开膏方服用，其中包括一些肿瘤患者。肿瘤患者也能吃膏方吗?
膏方强调“调治并重”，可应用在肿瘤的不同阶段
在普通人看来，膏方与肿瘤貌似关系不大，可徐州市中医院肿瘤科首席专家贺箫主任指出：“膏方是最能集中体现中医抗肿瘤的用药方式之一。”
据介绍，膏方是我国传统的滋补、祛除疾病、延年益寿制剂之一，具有补虚扶弱、补中寓治、治中寓补的特点，可以适用于亚健康人群以及某些疾病人群。目前，肿瘤治疗已经进入综合治疗时代，国际上流行评价中晚期肿瘤治疗获益的关键指标是提高生存质量、稳定肿瘤病灶、延长生存期、改善相关症状。对于那些手术或放化疗后病情稳定的肿瘤患者，特别是术后体质较弱的病人，就很适合膏方调理。
一般来说，肿瘤治疗具有长期性、延续性的特点，应进行分阶段论治。首先，应分不同治疗时段治疗，其次，不同治疗时段治疗，目的也不同。因此，中药治疗肿瘤的特点是缓攻、补虚，早期以攻邪为主，中期则攻补兼施，后期以扶正为主。
作为中医药治疗慢性疾病的绝佳剂型之一，中医膏方的特色就是“调、治”并重。“中医膏方具有剂型优势及独到的组方原则，并具有综合复方多法，兼备偶治的特点，符合中医肿瘤病因多元性、病机复杂性、治疗兼备性等规律，可充分发挥中医药抗肿瘤的优势。”贺箫如是说。
不同治疗阶段辨证应用膏方，养血扶正收效显著
贺箫提示说，肿瘤发生、发展、演变直至归宿是一个不同质变的动态过程，不能只简单确定几个证型，配以相应的方剂来治疗，而要高度体现个体化治疗原则，并基于肿瘤自身发展或阶段治疗特点辨证应用膏方。
比如手术阶段，应当采用益气养血，辅以行气解郁之法，以促进患者术后体力恢复，为后续治疗奠定基础;放疗阶段，针对患者的全身和局部毒副反应，应清热育阴，活血通络;化疗阶段，患者可能会出现骨髓抑制、胃肠道反应、心肝肺肾等脏器损害等，此时应补益气血、健脾和胃、滋养肝肾。
据了解，为便于肿瘤患者接受针对性调治，贺箫主任参照《瑞竹堂经验方》中的“八珍汤”，结合自身临床经验，化裁而成养血扶正膏。方中人参、白术、茯苓、当归、川芎、白芍、地黄、甘草八味药为《瑞竹堂经验方》中八珍汤组成成分，益气健脾，养血生血;仙鹤草益气补虚，山药、黄精、灵芝孢子粉平补肺脾肾，少佐肉苁蓉温肾助阳，更加有助气血生化;陈皮行气健脾防止滋腻碍胃，焦山楂、砂仁健脾开胃，保护脾胃功能……全方配伍得当，有益气生血，健脾补肺之功效。
自去年11月起，养血扶正膏在市中医院肿瘤科广泛使用。
扶正祛邪兼而有之，膏方治疗重在缓攻补虚
我们知道，对于大部分肿瘤患者来说，放化疗的毒副反应是一道跳不过的坎儿，但市中医院肿瘤二科主任刘峰林告诉记者，通过膏方的适宜应用，不少患者的不适症状得到缓解，损伤也大大减少。
82岁的王老先生，因食管鳞肿瘤而接受放疗30次。放疗后，他出现了骨髓抑制，同时出现面色萎黄、纳差，四肢乏力、动辄汗出、失眠多梦、耳鸣、心慌、大便干燥等症状。中医辨证为气血两虚，主张对其益气补血。首先用归脾汤为开路药，继而采用益气养血膏口服治疗。用药后，王老先生疲倦乏力的症状明显好转，夜寐转安，复查血象转为正常。
因患有鼻咽肿瘤，梁先生的鼻咽部放疗已经进行了28次。治疗接受后，他出现了口咽干燥、疼痛难忍、吞咽困难，口舌生疮、张口困难、听力下降、四肢乏力等症状，令其备受煎熬。中医辨证为阴虚火旺，气血亏损，于是开汤剂助其益气养阴、清热利咽，同时配合膏方对其滋阴降火、益气养血。十余天后，梁先生的疲倦乏力、口干咽痛、吞咽困难症状明显好转，夜寐转安，二便调，复查血象转为正常。目前，梁先生口服膏方9月余，口干明显缓解，四肢有力，听力渐恢复，张口正常，复查鼻咽部CT病情稳定。
刘峰林指出，中医膏方遵循“阴阳贵乎平，治病必求本”的理论，从整体观念出发，辨证论治，通过扶正和祛邪两方面治疗肿瘤，以提高患者的生存率。同时，由于膏方作用持久，简便易服，可以避免汤剂味苦，煎煮困难服用不便等，所以运用膏方治疗恶性肿瘤符合缓攻补虚之特点。
服用膏方前宜调理脾胃，饮食禁忌要严格遵守
刘峰林提醒说，膏方的服用和存储都是有讲究的，建议患者提前了解掌握。服用膏方前宜先服用开路方，主要用于调理脾胃，以提高脾胃运化功能，为膏方的消化吸收创造条件，也可以用开路药先进行试探性的调补，观察其服药后的反应，为开好膏方处方作准备。开路药以口服1—3周为宜，如果无服用膏方障碍，可不服开路药，直接开膏方。
服用膏方期间忌生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，以免妨碍脾胃消化功能，影响膏剂的吸收;服用含人参类膏方时忌服萝卜，服用含首乌膏方时，忌食猪血、羊血和铁剂;服用膏方时不宜用茶水牛奶送服。消化功能不好、腹胀、舌苔厚腻时，不宜服用;如遇感冒、发热、积滞、泄泻、消化不良等，应暂停服用。
另外，盛放膏方的容器一般选择陶瓷、玻璃类器皿，一定要清洁干燥，不能遗留水分。盛有膏方的容器应放置于阴凉干燥通风的地方进行保存，也可放置于冰箱冷藏室内存储。据了解，市中医院已逐渐采用小瓶真空包装的方法来存储，这样服用和携带都比较方便，而且也利于膏方的保存。（王仁飞）
徐州健康热线：0516-85707122
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