全程导医网 徐州中医频道：最近这段时间，寒潮频频来袭，气温持续骤降，导致人体各种不适应和不舒服，尤其是体质较弱的老年人容易诱发各种疾病。记者从市中医院了解到，连日来，医院接诊的老年患者有所增加，心脑血管意外占到过半比例。该院老年科专家指出，冬季是心脑血管疾病多发季节，对于老年人来说，务必要做好防寒保暖工作，控制好基础疾病，条件允许的话，可用膏方来进行补虚固本，调治心脑疾病。
气温骤降，多名老年人诱发心脑血管意外
因为突发脑梗，67岁的于大妈前天被送入市中医院抢救。医生说，于大妈颅内梗死面积很大，需要立即进行静脉溶栓治疗。用药10分钟后，于大妈右边身体渐渐恢复了感觉，也能走路了。医生表示，“幸亏送医及时，没耽误时间，不然的话，不仅恢复比较慢，还有可能造成残疾。”
同样是前天，74岁的刘大爷因剧烈胸痛被送往中医院抢救，确诊为突发心肌梗死。医生询问发现，刘大爷有30多年的高血压病史，这段时间因为孙子放寒假回来，高兴得经常睡不着，还多次忘记服用降压药。结果，前天上午坐在沙发上看电视时，慢慢感到胸痛憋闷，连脸色都变得煞白。
为什么老年人容易发生心脑血管意外?市中医院老年科副主任中医师刘振峰说，首先，冬季天气寒冷，人体新陈代谢缓慢，血液黏稠度增加。老年人普遍存在动脉硬化症状，如遇寒冷空气袭击，便会全身血管收缩，血流阻力增加、心脏负担加重，很容易导致冠状动脉痉挛，诱发心肌梗死。另外，冬季，室内外温差较大，血压波动增大。高血压或动脉硬化患者血管弹性差，血压突然升高易导致高血压或脑动脉硬化患者发生脑出血。
他表示，除了来自气候和温度的不利影响外，心情不畅、心理压力过大及居住环境、生活饮食习惯以及过度劳累等也会导致心脑血管疾病的发作。
保护心脑血管，改善生活方式很重要
刘振峰指出，随着年龄的增长，人的血管会逐渐老化，变脆变硬，随之而来的就是血管硬化、堵塞甚至是血栓形成。可以说，血管老化是导致心脑血管疾病的主要原因，也是机体老化的标志。因此，老年人群容易出现心绞痛、冠心病、高血压等心脑血管病变。
老年人如何在生活中保护“心脑血管”呢?刘振峰的建议是，关键在于预防动脉粥样硬化。“保护血管应首先从改善生活方式入手，如改变饮食结构，以低脂、低热、低盐、低糖为基本饮食原则，少食动物脂肪、肝脏、油炸食物，多食蔬果、粗粮等。适度运动，戒烟戒酒;保持良好心态和充足睡眠;多喝水，防止血液黏稠。”
他尤其指出，老年人群，尤其是已有三高、肥胖等疾病的人群必须注意定期监测血压、血脂、血糖等指标，保证处于正常水平。已有疾病的患者必须遵医嘱坚持长期用药治疗，切忌擅自停药。
“在冬季，老年人还要注意，醒来以后不要立刻下床，可以躺一小会，等头脑完全清醒后再缓慢下床;尽量早睡晚起，最好等太阳出来后再到室外活动;患有高血压、冠心病、高血脂、糖尿病的，身上一定要随身常备治疗药物。”刘振峰如是说。
采用膏方调治，帮助老年人机体恢复阴阳平衡
中医认为，老年人随着年龄增长，精气渐渐衰少，“精气夺则虚”，五脏皆不坚实，适应能力和抗病能力弱，修复能力较差，因此常易感外邪，积损成疾，多脏受损，气血阴阳逆乱，致气虚血瘀，痰瘀交结，虚实夹杂，易演变、加重，不易痊愈。从临床上看，针对老年心脑血管疾病的诊疗也因此较为棘手，单纯的西药控制成效不太理想。
对此，中医院老年科在常规西药控制疾病的基础上，结合中医辨证论治，充分利用中医特色疗法，如使用中药、膏方调理、药氧、针灸、电针、四季汤料等治疗，取得了显著的临床疗效。特别是膏方，根据患者的症状、体质，既能考虑到“形不足者，温之以气，精不足者，补之以味”，并加以祛邪之品，或祛痰化浊，或理气解郁，或活血化瘀，补中寓通，通中寓补，缓补慢调，服用方便，慢慢品服，口感又好，不再有中药苦涩之味，特别适合老年病患者的病情需要，深受欢迎。
刘振峰指出，膏方用药并不执著于某一单一症状，多使用30-40味药物的大方复方。医生会根据老人不同的疾病，不同阶段全面考虑，从复杂的病症中找出急需治疗的主要矛盾，同时兼顾到老人平素的体质，再结合气候、地方特点，重点突出个性化调治，照顾到所有病症，避免顾此失彼，从而帮助机体从整体上恢复阴阳平衡的稳态。
挖掘名方验方，辨证论治基础上注重调神益智
据了解，膏方调治老年科心脑疾病，是讲究辨证论治原则的。
针对心绞痛、高血压等疾病，膏方中的人参、黄芪、党参、红花等中药材可起到增强心肌收缩力、扩张血管、降低血压之效，亦有抗血栓、抗心肌缺血及抗心律失常的作用。而补气、活血、化瘀、温阳一类的膏方，对冠心病、中风缓解期或恢复期有良好的康复效果，且能改善动脉硬化。在挖掘名方、验方的基础上，中医院老年科总结出高血压病阴阳两虚型膏方、冠心病气滞血瘀型膏方、脑梗塞气虚血瘀型膏方，均收到很好的临床效果。
“心脑主神、通神，心脑血管疾病也会带来神志方面的变化，比如焦虑、抑郁，失眠健忘，甚至老年痴呆等。”刘振峰指出，黄帝内经记载“夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”因此，老年病的治疗离不开情致疗法。
刘振峰表示，调心调神、心理疏导是老年病治疗和养生保健不可或缺的重要手段和方法。膏方在补肾健脾，扶正祛邪的基础上，对于合并焦虑抑郁者，常加用柴胡、川楝子、香附、佛手、郁金、合欢花、白芍等调畅肝气。同时，老年人往往有听力减退、反应迟钝、语言缓慢、忘事、失眠等症状，是为髓海不足，宜加人参、鹿角胶、远志、石菖蒲等补肾填髓，安神益智。治疗时，膏方医生还会用移情法、暗示法，开导法等对其进行心理疏导。
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