全程导医网 徐州中医频道：近日，一位体温高达40.1℃、面部及全身大部分布满红斑、丘疹、口唇黏膜溃烂、精神状态极差的8岁患者，在家人的陪护下被紧急送到徐州市中医院。垂危的儿童立刻引起该院医护人员的高度重视，对其迅速进行了救治。
经了解，8岁的明明在4天前开始发烧，面部出现一些小的红斑、丘疹，但无痛痒的感觉。在村卫生院以一般感冒治疗了2天，但效果不理想，发展到口唇部、耳部等均出现红斑、水疱。明明的家人又带他来到当地人民医院治疗，但效果仍不理想，且病情有进一步发展的趋势，全身及躯干、四肢均出现红斑、丘疹，体温也一直降不下来。
该院皮肤科翟晓翔主任及唐志明医生经进一步了解还发现，明明在发病前20日左右曾经服用过治疗癫痫的药物卡马西平，得知这个情况，再结合明明入院时的症状，两位专家对明明的病情作出重症药疹的判断。
所谓重症药疹就是我们平时所说的过敏，一般首先表现在皮肤表面出现红斑、丘疹，皮疹好发于四肢远端，较重者可累及面颈及躯干部，常对称分布，重者常有大疱并有重度眼、口腔及外生殖器累及，常伴发热等全身症状。该病起病急，发展快，若不及时治疗，往往累及身体其他组织器官，甚至造成死亡。小明明已经发展成为大疱性表皮坏死松解症，这类药疹的表现通常为皮疹开始为弥漫性鲜红或紫红色斑片，迅即出现松弛性大疱，重者几乎全身表皮似腐肉外观，擦之即破;眼、口腔、鼻及外生殖器等粘膜受累;肝、肾、心、脑、胃肠等脏器常有不同程度损害。
确诊后，该院首先停用可能致敏的药物卡马西平，同时给予对症治疗，足量使用激素类药物，并配合大剂量免疫球蛋白。由于明明病情较重，用药开始两天还未能控制病情发展，还有新的斑块出现。主治医生唐志明继续给予两种药物治疗，连用5天，病情得到控制，无新发皮疹，体温逐渐正常。临床症状控制后，根据每天的查房观察，逐渐将药物减量。同时还给予患儿抗感染治疗，防止感染及并发症的发生。
经过10余天的及时治疗和精心护理，小明明的症状已基本痊愈，皮肤损伤已干燥结痂。再观察几天，待身体指征正常后小明明就可以出院了。
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