全程导医网 徐州中医院/中医频道：随着我国人口平均期望寿命的延长，脑卒中将成为一个严重的公共卫生问题。脑卒中有“四高”，发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高。按美国脑卒中协会的估计，脑卒中的80%通过积极的对策有可能预防，通过有效的康复 60%-70%明显改善症状。
徐州市中医院康复医学科张冰主任在本期健康大讲堂中就“脑卒中出院后自我管理”这一问题为大家进行了详细的探讨。
出现哪些症状可判断为脑卒中?
据张主任介绍，脑卒中(Stroke)是脑中风的学名，是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，又叫脑血管意外。是指在脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄，闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征。
脑卒中分为出血性(脑出血、蛛网膜下腔出血)与缺血性(TIA、脑血栓形成、脑栓塞)两大类，每一种都存在发病率、死亡率、致残率、复发率高的风险。在日常生活中，当你出现以下不适症状时应当提高警惕：
1.头痛、头晕;
2.呕吐，多为喷射状呕吐;
3.眩晕，多伴有呕吐或耳鸣;
4.一侧肢体和面部感觉异常，口角歪斜、流口水或食物从口角流出;
5.看不见左右侧的物体或视觉缺损，或者一过性的眼前;
6.发黑或眼前突然飞过一只蚊子的感觉;
7.说话不清，吐词困难，喝水或吞咽时呛咳;神志模糊不清，呼唤不应，严重的可出现深度昏迷。
识别危险因素 降低发病率
张主任强调，识别卒中危险因素并且采取措施消失或减少其他影响是减少脑卒中发病率和死亡率的根本所在。
脑卒中的危险因素包括年龄 、性别、遗传、种族等不可干预的危险因素和高血压病、糖尿病、心脏病、TIA、高血脂、血液流变学、吸烟、饮酒、肥胖、口服避孕药、偏头痛、颈动脉狭窄等可干预的危险因素
预防卒中复发，牢记药物治疗
1.抗血栓治疗
大规模临床研究显示，对既往有缺血性血管事件的患者，阿司匹林可使严重血管事件的发生率降低25%左右。另外，张主任建议，已发生卒中的患者，应该终身服用阿司匹林。
2.他汀抗动脉粥样硬化治疗
他汀减少卒中再发的机会。研究证实，他汀类药物(如阿托伐他汀)抗动脉粥样硬化治疗，使缺血性卒中的复发风险降低22%
3.降压治疗：减少卒中的发生
培养健康的生活方式事半功倍
1.良好饮食习惯：减少高蛋白、高维生素、高不饱和脂肪酸的摄入，可选择低盐、低糖、低脂肪的食物。另外，戒烟、戒酒(或少饮)也是必不可少的。
2.控制情绪：生活中要注重喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情的控制。过喜伤心、过怒伤肝、过忧伤肺脾;过思伤脾、过悲伤肺、过恐伤肾;惊则内动心神。
3.规律化：规律化的养成不在于一朝一夕，而是我们日常积累的过程。做到自我保护意识化、饮食平衡科学化、生活规律化、文化活动经常化、精神心理卫生中年化将使脑卒中的预防及治疗效果事半功倍。
4.调整饮食：LDL升高和HDL本身降低可增加冠心病的危险性，促进中风的发生。除此之外，钠钾的摄入也与脑卒中密不可分。高钠可伴血压升高，摄入钾不足使卒中危险性增加，使血压升高。吃水果、蔬菜预防低钾。美国公共卫生部提倡每天至少吃五种水果和蔬菜，这样可减轻卒中的危险。维生素C、E可帮助预防脑卒中和心脏病。
专家介绍：张冰，徐州市中医院康复医学科副主任，副主任医师，副教授，医学硕士。江苏省康复医学会理事，江苏省社区康复专委会委员，江苏省高压氧医学会委员，徐州市高压氧医学会副会长。长期从事慢性病，中枢系统损伤康复及高压氧医疗工作。师从我国著名治疗师刘惠林，李胜利教授，熟练掌握运动疗法，认知功能治疗、言语治疗、肉毒素注射、核心性控制等现代康复治疗技术，有较丰富的临床、科研、教学经验。
专业擅长：擅长脑血管病、脑外伤、脊髓损伤、儿童脑瘫等神经系统疾病的诊断、临床治疗及康复评定;擅长骨折术后、骨关节炎等骨科常见病的诊断、临床治疗及康复评定;研修中医中药，注重中西医结合。
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