全程导医网 徐州中医院/脑病康复中心:以中西医结合方式治疗脑卒中,徐州市中医院针灸脑病科独此一家。
根据穴位、疾病种类和病情急缓不同,把一根针“刺”出几十种手法,治疗脑病及全身多种疾病,徐州市中医院针灸脑病科更是独一无二。
2011年,由于中医特色突出、中西医结合优势显著、技术全面,徐州市中医院针灸脑病科被评定为国家级中医临床重点建设专科。目前,该科室共有开放床位200张,开设了中风、头痛、眩晕、面瘫、失眠、呆证、颤证、针灸减肥、心理咨询门诊等专病门诊,设置独立的针灸脑病科ICU和康复中心,为脑病患者和各类急危重症、慢性疾病患者提供优质服务。
中西医结合“卒中单元”独具优势
“卒中单元”一体化治疗强调以病人为中心,进行有组织的多学科合作和整合的医疗计划。它不仅为卒中病人提供药物治疗,而且更注重肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育等综合措施。
徐州市中医院针灸脑病科于2006年率先在我市开展了卒中一体化平台的建设,积极进行了脑血管病(中风病)急性期的救治到恢复期的康复,充分运用中西医结合方法,开展针灸、中药、经络拍打疗法、中药外敷疗法、经穴注射治疗、推拿手法治疗等中医技术;开展溶栓、抗栓、抗凝、降纤治疗、脑血管介入、颅内血肿微创清除术等西医治疗技术;开展运动疗法、作业治疗、语言治疗、心理治疗等现代康复技术;开展神经网络重建、肌力反馈治疗、四肢循环促进泵治疗、高压氧治疗等特种治疗技术。抢救、康复、中风病健康教育、出院后病人随访并举,中医、西医并重的综合治疗体系,得到了广大群众的普遍认可和赞誉。
借鉴“卒中单元”的模式,市中医院针灸脑病科在急性脑血管病、其他神经系统疾病急危重症的治疗方面形成了独特的中西医结合优势——对急性缺血性脑中风,开展超早期溶栓术;对于中风少量脑出血患者,开展中西药及药氧、针灸治疗;对大量脑出血患者,开展微创钻颅及开颅清除术后恢复期的针灸、辅助性的康复器械锻炼,巩固提高疗效。该科室还开展了以全脑血管造影、脑梗塞的介入溶栓和脑动脉狭窄的支架治疗为主的脑血管病治疗业务,为广大脑病患者的生存质量与生活质量提供了有力的保障。
针灸脑病科主任孙菊光介绍,脑卒中具有复杂性,治疗应考虑到病因(血管、血液、血流动力学的异常)、病理基础、卒中的类型、发病的时间等诸多方面因素,因此要想用某单一的方法或统一的方法治疗脑卒中显然是不合理的,也是不可能的。中西医结合卒中单元在强调整体配合的同时,也十分注重个体化、分阶段、动态性及最优化,不仅提供了规范化的治疗方案,而且提高患者及家属对中风的认识水平,既可防病,又可治病,预防复发,消除患者心理压力,更利于康复,提高患者生活质量。
中医特色疗法效果显著
该科室中医药特色鲜明,治疗范围广泛,开展的主要中医药特色疗法共20多种,包括各类针刺治疗、灸疗、熏洗、药浴、药氧、中药塌渍、水针、刺络放血、砭石、蜡疗等多种特色疗法。
小小一根针,在针灸科医生的手里,却有着千变万化的使用方法。市中医院针灸科开展的针刺手法包括:毫针疗法、皮肤针疗法、皮内针疗法、火针、水针、电针疗法、刺络疗法、圆利针疗法、耳针、梅花针法、埋针法、激光针法等,还包括特殊手法则包括醒脑开窍针、平衡针刺、腹针、眼针、颈项针、腕踝针、手针针法等,可治疗各种中风后的综合症,如偏瘫、语言障碍等及多种其他系统疾病。
灸疗同样包括多种疗法,如艾炷直接灸、温和灸、雀啄灸、回旋灸、艾炷间接灸、隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸、隔附子(饼)灸、药条灸、 太乙针灸、雷火针灸、温针灸、灯火灸、天灸等。
经过多年实践,市中医院针灸脑病科已形成了对中风病的科学治疗规范,即急性期、恢复期、后遗症期尤其是康复期间用针灸、药氧、中药、功能锻炼、现代康复等中西医综合治疗手段,以达到最佳疗效。康复期以针灸为主,配合现代康复手段,减轻中风致残率,配以特制中药治疗、熏蒸治疗,效果良好。
孙主任介绍,中医推拿、中药热敷、药氧吸入、经皮电刺激、体外激光照射等各种疗法配合现代康复手段,对于提高脑病患者治愈好转率有明显作用。此外,该科室充分发挥中西医结合优势,开发了多种中药自制制剂,如中风Ⅰ号、Ⅱ号、调脂汤、舒心安眠汤、晕痛停汤、脑静Ⅰ号、药氧液、活血止痛膏等,真正形成了“科有专病、病有专药”的格局,推动了特色专科的发展,吸引了大量的病人。
设备齐全可满足各类患者需求
市中医院针灸脑病科有独立的重症监护病房,目前已扩建至18张,可抢救各类脑病急危重症患者。
该科室拥有核磁共振机、CT机、肌电图、脑电图、彩超、生化检测仪器、800毫安X光、1000毫安C型臂、500毫安C型臂等飞利浦Allura C臂数字减影血管成像系统、GE9800 C臂数字减影成像系统、脑功能治疗仪、脑功能生物反馈仪、经颅磁治疗仪、情景机器人康复系统、经络导频仪、经皮神经电刺激治疗仪、微波治疗仪、空气压力波治疗仪、吞咽障碍治疗仪、脑电地形图、高压氧舱等先进设备,可对脑中风引起的瘫痪、失语、偏瘫以及阿尔茨海默病、帕金森病、脊髓神经损伤、癫痫、、脱髓鞘疾病、神经变性疾病、肌病、周围神经病、失眠等神经系统疾病诊断,也可针灸治疗各类疾病,满足淮海经济区不同患者需求,帮助患者康复。
近年来,该科室还参与脑梗死危险因素临床多中心研究(2010-2013国家自然科学基金课题)、国家级973计划“瘀血性中风病流行病学研究”多中心研究(2007-2010国家级社会支撑计划)科研工作,并开展多项科研项目,如省中管局课题《针刺丰隆穴治疗高脂血症的临床研究》(江苏省中医局课题)、偏瘫康复丸对缺血性脑卒中干预临床与实验研究省中医药管理局科研课题)、针刺心包经治疗呆证临床与实验研究通过针刺心包经对呆证临床与实验研究(徐州市科技局立项)、纳洛酮对缺血性脑卒中脑保护临床研究(徐州市科技局课题)等,并获省市级多项奖励。
此外,该科室还开展优质、温馨护理活动,对每位病人均能做到应用中医理论进行辨证施护,整体护理工作开展良好,每年护理人员进行为期三月全员中医理论培训,每周进行业务学习。该科室积极开展健康教育,做好医前、医中、医后沟通,出院病人家庭随访率达10%,电话随访率达到100%,病人满意度达99%以上。
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