全程导医网 徐州中医频道:中国每年新发中风病人超过200万。中风病人若及早抢救,大多能救回一命,可存活下来的人有3/4会留下偏瘫、失语等不同程度的功能障碍,严重影响生活质量。中风后尽早进行规范的康复治疗,能很大程度地帮助患者恢复功能。
徐州中医院神经内科专家中医师卜渊指出,很多中风患者及其家属错误地认为,康复治疗要等到病后一个月甚至三个月后才能进行。其实,不论脑出血还是脑梗塞病人,只要病情平稳后,康复训练即可开始。一般来讲,脑梗塞患者只要神志清醒,生命体征平稳,病情不再发展,48小时后即可进行;大多数脑出血患者的康复则可在病后7~14天开始进行。
中风后的康复分为急性期康复(中风后两周以内)、恢复期康复(中风两周后到半年内)和后遗症康复三个阶段。其中,前两个时期的康复最重要,一旦拖到后遗症出现再来康复,效果将大打折扣。
由于病人身体还比较虚弱,急性期的康复治疗主要包括正确摆放肢体位置、保持关节活动度等。两周后到半年内为恢复期康复时间,患者80%的功能要在这个阶段恢复,如果错过了康复训练或康复训练半途而废,将会失去恢复的最佳时机,还可能导致严重的并发症。中风后半年内如果不及时进行康复,不但各种功能难以得到恢复,肩手综合征、褥疮、肺部感染、泌尿系感染、肢体痉挛、疼痛、骨质疏松等后遗症都可能发生。
临床研究证明,接受早期康复治疗的中风患者,基本治愈率是未接受早期康复治疗的3倍。丹麦的一项实验表明,1197例在急性期就开展康复训练的中风患者,95%在患病6个月后功能得以恢复,80%的病人在发病6周内恢复生活自理能力。
徐州中医院神经内科专家中医师卜渊说,倡早期康复训练,并非随意乱练,必须在专业人员指导下科学地训练,否则将引起“误用综合征”。在美国,当病人发生中风以后,一般在当天或第二天,就有康复医生和治疗师对这个病人会诊。比如说病人一侧偏瘫,左手和左腿都不能动了,康复医生就会下医嘱,治疗师就会每天给病人的左手和左腿做被动性运动,一是活动每一个关节,防止关节强直;二是肌力,被动活动肢体,能够保持肌力,防止肌肉废用性萎缩。
有些病人由于不懂康复知识,觉得康复治疗很简单,就是活动胳膊、拉拉腿。有的中风患者拼命地练手的握力或用各种方法练习拉力,结果越练手指和肘关节越伸不直。中风病人的康复训练就像教小孩子一样,要从翻身、坐、站、走练起,循序渐进,切忌急于求成。
针对中风患者的功能障碍不一,在具有中西医结合特色的康复中心,康复治疗的手段更多样化。除了可以通过现代康复仪器进行训练外,还可以结合针灸、推拿、中医药等传统疗法对病人进行整体康复。早期、正规、全面的康复治疗,不仅能最大程度地恢复患者的肢体功能、语言功能,而且能最大程度地提高中风患者的日常生活。