全程导医网 徐州中医频道：47岁的田女士最近老是觉得“心里一阵阵出火”、“看哪哪烦”，家人也说她变得很急躁，动不动就发脾气，一点小事都能火冒三丈。田女士说，自己一着急还容易出汗，出完汗又觉得冷，睡觉时老想把手脚伸到被子外头;睡眠质量不好，经常半夜醒来，翻来覆去再难入睡。
心中烦躁、火气大、手心发热等种种不适，在中医专家眼中，这类情况统称为“烦热”。徐州市中医院内分泌科主任中医师孙平提醒大家，如果出现了烦热症状，又没有针对性的西药可用，不妨试试中医中药调理。
急躁心烦睡不好，当心“烦热症”
这些症状的频繁发生，让田女士更加心烦。她到处就诊，也没查出个明确病因。“有说我是更年期的，让我吃谷维素，也有说我是焦虑情绪的，让我服用抗焦虑的药物。但是服药一段时间后，我觉得都没有太大效果，还会有一些副作用。”在朋友的推荐下，她来到了徐州市中医院内分泌科。
正值周四下午，内分泌科主任中医师孙平在烦热门诊坐诊。在细致了解田女士的病情后，孙平断定，田女士的病症恰好属于中医“烦热”的范畴。
啥叫“烦热”呢?孙平解释说，“烦”是一种主观体验，指的是心中烦乱、躁扰不安;“热”指的是手心、脚心、胸口发热，中医称为“五心烦热”，而测量患者体温往往是正常的。
“中医认为，烦热多是由于里热过盛、气阴受伤所致，男女老幼均有可能出现烦热症状，尤其是围绝经期的女性、以及一些长期饮酒的中老年男性都比较容易发生。”孙平介绍，由于现代人生活节奏快、工作压力大，容易出现肝郁气滞、肝郁化火，因此烦热症状其实是普遍存在的。自中医院开设烦热门诊以来，有不少像田女士这样的患者前来就诊。
辨析病因病机对症治疗
专家称，烦热症状并非小事。持续存在不仅会引起身体不适、影响睡眠，还会干扰情绪，引起心理变化，严重的还会给工作、学习、家庭生活带来负面影响。因此，孙平提示：“如果出现了烦热的症状，又没有针对性的西药可用，不妨试试用中医中药来调理。”
她介绍，中医对烦热的认识已有两千多年，在《黄帝内经》、《伤寒论》等经典典籍中，也能找到相应记载。中医认为，烦热的病因病机不同，会有不同表现，因此治疗时一定要先辨析病因病机，才能有的放矢对证施治。
“烦热患者中，最常见的类型是阴虚为主，具体到脏腑定位上，又会有肺阴虚、肝阴虚、肾阴虚的不同，患者的症状表现上也会各有侧重。比如说，除了烦热外，肺阴虚的患者还常兼有干咳气短、痰中少痰;肝阴虚的患者还常兼有双目干涩、失眠、容易疲劳;肾阴虚的患者还常兼有头晕耳鸣、腰膝酸软。所以在治疗上就会有养阴清肺、滋补肝肾的侧重。”
烦热患者中，火郁火热为主的类型也很常见。这种类型比单纯阴虚者“烦热”的程度更重，表现为心肝火旺的特点，多伴有情绪急躁易怒、目赤、口臭、口腔溃疡、牙龈出血、小便黄、大便干、舌红苔黄。治疗上宜清肝泻火清心除烦。
“临床上，阴虚与火旺的症状往往相伴出现，不是那么独立区分的，有的患者虽然有火热之象，但同时还有怕冷的表现，寒热错杂，这正是疾病的复杂之处。所以在处方用药时，需要根据具体病情而定。”孙平如是说。
据了解，针对患者的症状，孙平给予其心理疏导，并确定了清肝泻火养阴清热的治法。经过两周的治疗，田女士心里的烦热感明显减轻，手心、脚心也不似之前那样“冒火”，整个人的脾气也没那么躁了，出汗也不明显，睡眠质量也提高不少。
中医中药调理有良方
在中医院烦热门诊，烦热的患者还可以依据病情选择合适的外治法。有针刺法，可选取心经、心包经、肝经的腧穴，以泻法为主，补泻兼施;有刮痧法，常选心包经，以泻热除烦。另外，还有耳穴压豆法。“耳穴压豆是以王不留行籽贴于相应耳穴处，两耳交替按压，可取肝、肾、心、神门等穴位。该法简便易操作，患者在家中也可尝试进行，起到辅助治疗的左右。”
孙平提示说，日常生活中，烦热患者还需注意精神调摄、避免情绪激动、加强体育锻炼、不熬夜、养成良好的生活方式，这样才能尽早摆脱烦热纠缠。
专家简介
孙平 内分泌科主任中医师
肥胖专病组组长、教授
现担任世界中医药联合会糖尿病专业委员会理事，江苏省医学会糖尿病专业委员会青年委员，徐州市糖尿病研究会副秘书长，徐州市高血压糖尿病一体化管理改革试点项目专家。毕业于南京中医药大学，师从于王旭教授，尤擅长中西医结合诊治肥胖症、代谢综合征、女性内分泌、多囊卵巢综合征等。内科理论功底扎实，且有丰富的内分泌代谢疾病临床诊疗技能。发表学术论文十余篇，参编学术著作四部，其中担任主编一部、编委三部。目前在研课题为徐州市科技局社会发展项目。
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