肾损害发生后有什么样的特异表现

　　不同药物导致的肾损害临床表现各异，大致可分为急性和慢性肾损害两大类。前者表现为迅速发生的少尿型或非少尿型急性肾衰竭，少尿型患者于48小时内发生少尿甚至无尿，伴水肿、高血压；而非少尿型患者尿量正常甚至增多。肾功能恶化至一定程度则出现恶心、食欲减退等尿毒症表现。化验可发现血肌酐、尿素氮急剧升高，尿比重及渗透压下降，尿中可出现红细胞、白细胞、管型尿、蛋白尿等，而超声检查肾脏大小结构多正常。

　　长期持续或反复间断应用某些药物可致慢性肾损害，徐州医药专家说，最早表现为夜尿增多、多尿，伴有乏力、腰酸等非特异症状。检查时往往可发现贫血、尿比重下降、不同程度的蛋白尿、肾小管酸中毒以及低钾血症等，血肌酐、尿素氮可逐渐、缓慢升高，病程较长的患者肾脏逐渐缩小并最终发展为慢性肾功能衰竭。

　　预防药物伤肾有对策

　　预防药物性肾损害首先要严格掌握适应症，避免药物滥用。患者最好不要自行购买非处方药，应在医生指导下服药，不要自行加量、延长疗程，用药期间应严密监测血、尿指标，包括血常规、尿常规、尿微量蛋白、肾功能等。

　　对原有肾功能受损者尽量选择肾毒性小的药物，并根据其肾功能调整用药剂量和给药间隔。联合应用多种药物时应注意彼此之间的相互作用，一旦发现有肾损害应立即停用，然后根据不同药物种类及其临床表现给予相应治疗。