根据盐酸氨溴索说明书所述,不能与pH值大于6.3的其他溶液混合,在上表所罗列的药品中大部分属于碱性或弱碱性,如碳酸氢钠、奥美拉唑钠、甲泼尼龙琥珀酸钠等,符合说明书所描述的条件,但不可配伍。复方制剂和中成药制剂成分比较复杂,与其他药物配伍时发生的反应往往难以预料,有些在说明书中有明确说明,比如香丹注射液不可与生物碱配伍,炎琥宁忌与酸碱性药物配伍等。值得注意的是,并非酸性药品就一定不会与盐酸氨溴索产生配伍禁忌,如上表所列的呋塞米,盐酸头孢吡肟、阿昔洛韦等。
为更进一步促进合理用药,避免不良事件的发生,结合临床实际,在用药过程中注意以下几个方面:
(1)查看药品说明书,不仅要知道用法用量,也要了解药品理化性质,更要关注药物相互作用、配伍禁忌和注意事项等。
(2)在配制药液及输液过程中要严密观察药物性状是否发生变化。若出现配伍反应,应立即停止输液,更换输液管、液体或拔除输液针,并做相应检查和处理。同时,严密观察患者反应,保留液体、输液管等备查,记录出现配伍反应药物的名称、厂家、批号等及时上报。
(3)盐酸氨溴索与表中所列药品联合使用时,避免滴壶给药,而应间隔使用或在两者之间用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液等对液体管道进行冲洗,彻底隔离两种药液,以保证用药安全。
(4)日常工作中多注意观察,积累经验,进一步完善配伍禁忌知识,促进临床合理用药。
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